心理干预联合中医药辨证治疗更年期功血临床观察
李玉中
x【摘要】目的：观察心理干预与中医药联合辩证治疗更年期功血的临床疗效。方法：选取确诊为更年期功血患者130例，随机分为对照组和治疗组，各65例。给对照组服用米非司酮进行治疗，10mg/d；治疗组在给予心理干预疗法的基础上，同时服用中药安坤汤以治疗；连续给药5个月后，观察两组患者各临床疗效的前后变化。结果：两组相比较，实验组的止血时间明显缩短（P<0.05），子宫内膜厚度也显著减小（P<0.05），贫血、中医症状疗效及临床疗效都有相当显著改善。结论：心理干预与中医药联合疗法可有效改善更年期功血患者的生活，可以有效阻止病情的加重或是复发。
【关键词】心理干预；中医药联合治疗；更年期功血；临床疗效观察
功血即功能性子宫出血，更年期功能性子宫出血是妇科病症中常见的一种，占功血疾病的一半左右。主要是由神经内分泌功能失调引起的，卵巢功能的退化，不能再产生成熟的卵泡，雌激素减少，出现不规律的妇科症状，如阴道出血、月经周期紊乱、经期长短不一，量时多时少，严重的时候会有大出血，一般还伴有贫血、情绪不稳等问题。西医里有刮宫或止血等治疗，这种治疗的不良反应，容易导致病情难愈并会经常复发。更年期功血这种疾病，在中医里是属于“崩漏”的范畴，我们采用中药治疗并联合心理干预治疗，也取得了较好的临床疗效。
资料与方法
一般资料：2010年7月～2012年10月来我院救治的患者很多，我们选取了130例患者，经过诊断，确诊均为更年期功血患者，年龄在40～58岁，病程为3～24个月，采用随机数字表法分为对照组与治疗组，每组各65例，两组患者各项病理学检查比较（P>0.05）。
治疗方法：①对照组：服药前先通过刮宫，尽量清除子宫内膜，并同时口服米非司酮，1次/日，连服3天。②治疗组：在讲明干预目的前，要先得到患者同意，使她们心理接受后，可以积极配合治疗。在医生的介绍讲解、鼓励安慰、环境改变等心理治疗下，给患者精神鼓励，减轻患者焦虑不安等的心理因素，增强患者抗压力，医生要随时开导鼓励患者，给患者信心与希望，安定她们的不安情绪，激发乐观的心性，并鼓励多户外运动，增强身体抵抗力。在心理干预的同时，给患者服用安坤汤，水煎服，日1剂，2次/日，1个月1疗程，连服3个疗程，安坤汤主要药物有桃仁、当归、黄芪、赤芍、牡丹皮、桂枝、大黄、甘草，具有补血止血，调经止痛等功效。
观察指标：每天问诊1次，记录下止血情况，即在治疗期间停血并无反复出血的天数。治疗结束时检测血红蛋白含量，通过B超观察子宫内膜厚度。
疗效评定指标：疗效的评定分为四个方面：痊愈、显效、有效、无效，还有不良反应的观察。痊愈的疗效指数不低于92%，显效的疗效指数不低于70%，有效的疗效指数不低于30%，无效的疗效指数不超过30%。
统计学方法：结果采用的是运用统计学软件进行统计学分析，依据实验所得指标和数据的不同分别采用t检验、X2检验。P<0.05有统计学差异，P<0.01认为有显著性差异。
注：与对照组相比：P<0.05。
不良反应：治疗组无明显的不良反应，对照组有5例出现了轻微的焦虑不安的症状，对症处理后有所缓解。
讨论
更年期功血在中一种属于中医学的崩漏的范畴，由于夫人在四十岁之后会出现绝经的症状，在绝经前后，肾精有所虚亏，精气精血不足，气血失调，阴阳失衡，因而出现经血不调现象。安坤汤具有补血止血、调经止痛的功效，桃仁可破血行瘀，当归补血活血，调经止痛，黄芪补气固表，赤芍治瘀滞经闭，牡丹皮血滞经闭，活血凉血，桂枝温经通脉，助阳化气，散寒止痛，大黄活血祛瘀，清泄湿热，甘草益气补中，缓急止痛，润肺止咳，泻火解毒，调和诸药。更年期功血是更年期期妇女中常见的一类疾病，常因不良心理因素而诱发，导致的内分泌紊乱，在发生功能性子宫出血的同时还伴有抑郁焦虑不安等的心理障碍发生。系一种是常用米非酮来治疗，具有很好的止血效果。在中医中认为，疾病常常与人得情志紧密联系，因此在辨证治疗的时候，也很强调心理治疗，促进患者的身心恢复，改善患者的不良心理作用，来改善患者的生活质量，给患者带来一种积极乐观的生活态度，促进患者的早日康复，防止病情的加重或者复发。
参考文献
[1]韩霞.心理干预联合中医药对更年期功血患者心理和性激素分泌的影响[J].江西中医学院学报，2012，24（5）：26-29.
[2]韩霞.心理干预联合中医药辨证治疗更年期功血临床观察[J].吉林中医药，2013，33（4）：386-388.
[3]顾静，杨克虎，张莉，汪小刚.米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效与安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2012，12（4）：451-459.
[4]刘玉，韦丽君.围绝经期功能失调性子宫出血中医药研究进展[J].甘肃中医学院学报，2009，26（1）：42-45.
x【摘要】目的：观察心理干预与中医药联合辩证治疗更年期功血的临床疗效。方法：选取确诊为更年期功血患者130例，随机分为对照组和治疗组，各65例。给对照组服用米非司酮进行治疗，10mg/d；治疗组在给予心理干预疗法的基础上，同时服用中药安坤汤以治疗；连续给药5个月后，观察两组患者各临床疗效的前后变化。结果：两组相比较，实验组的止血时间明显缩短（P<0.05），子宫内膜厚度也显著减小（P<0.05），贫血、中医症状疗效及临床疗效都有相当显著改善。结论：心理干预与中医药联合疗法可有效改善更年期功血患者的生活，可以有效阻止病情的加重或是复发。
【关键词】心理干预；中医药联合治疗；更年期功血；临床疗效观察
功血即功能性子宫出血，更年期功能性子宫出血是妇科病症中常见的一种，占功血疾病的一半左右。主要是由神经内分泌功能失调引起的，卵巢功能的退化，不能再产生成熟的卵泡，雌激素减少，出现不规律的妇科症状，如阴道出血、月经周期紊乱、经期长短不一，量时多时少，严重的时候会有大出血，一般还伴有贫血、情绪不稳等问题。西医里有刮宫或止血等治疗，这种治疗的不良反应，容易导致病情难愈并会经常复发。更年期功血这种疾病，在中医里是属于“崩漏”的范畴，我们采用中药治疗并联合心理干预治疗，也取得了较好的临床疗效。
资料与方法
一般资料：2010年7月～2012年10月来我院救治的患者很多，我们选取了130例患者，经过诊断，确诊均为更年期功血患者，年龄在40～58岁，病程为3～24个月，采用随机数字表法分为对照组与治疗组，每组各65例，两组患者各项病理学检查比较（P>0.05）。
治疗方法：①对照组：服药前先通过刮宫，尽量清除子宫内膜，并同时口服米非司酮，1次/日，连服3天。②治疗组：在讲明干预目的前，要先得到患者同意，使她们心理接受后，可以积极配合治疗。在医生的介绍讲解、鼓励安慰、环境改变等心理治疗下，给患者精神鼓励，减轻患者焦虑不安等的心理因素，增强患者抗压力，医生要随时开导鼓励患者，给患者信心与希望，安定她们的不安情绪，激发乐观的心性，并鼓励多户外运动，增强身体抵抗力。在心理干预的同时，给患者服用安坤汤，水煎服，日1剂，2次/日，1个月1疗程，连服3个疗程，安坤汤主要药物有桃仁、当归、黄芪、赤芍、牡丹皮、桂枝、大黄、甘草，具有补血止血，调经止痛等功效。
观察指标：每天问诊1次，记录下止血情况，即在治疗期间停血并无反复出血的天数。治疗结束时检测血红蛋白含量，通过B超观察子宫内膜厚度。
疗效评定指标：疗效的评定分为四个方面：痊愈、显效、有效、无效，还有不良反应的观察。痊愈的疗效指数不低于92%，显效的疗效指数不低于70%，有效的疗效指数不低于30%，无效的疗效指数不超过30%。
统计学方法：结果采用的是运用统计学软件进行统计学分析，依据实验所得指标和数据的不同分别采用t检验、X2检验。P<0.05有统计学差异，P<0.01认为有显著性差异。
注：与对照组相比：P<0.05。
不良反应：治疗组无明显的不良反应，对照组有5例出现了轻微的焦虑不安的症状，对症处理后有所缓解。
讨论
更年期功血在中一种属于中医学的崩漏的范畴，由于夫人在四十岁之后会出现绝经的症状，在绝经前后，肾精有所虚亏，精气精血不足，气血失调，阴阳失衡，因而出现经血不调现象。安坤汤具有补血止血、调经止痛的功效，桃仁可破血行瘀，当归补血活血，调经止痛，黄芪补气固表，赤芍治瘀滞经闭，牡丹皮血滞经闭，活血凉血，桂枝温经通脉，助阳化气，散寒止痛，大黄活血祛瘀，清泄湿热，甘草益气补中，缓急止痛，润肺止咳，泻火解毒，调和诸药。更年期功血是更年期期妇女中常见的一类疾病，常因不良心理因素而诱发，导致的内分泌紊乱，在发生功能性子宫出血的同时还伴有抑郁焦虑不安等的心理障碍发生。系一种是常用米非酮来治疗，具有很好的止血效果。在中医中认为，疾病常常与人得情志紧密联系，因此在辨证治疗的时候，也很强调心理治疗，促进患者的身心恢复，改善患者的不良心理作用，来改善患者的生活质量，给患者带来一种积极乐观的生活态度，促进患者的早日康复，防止病情的加重或者复发。
参考文献
[1]韩霞.心理干预联合中医药对更年期功血患者心理和性激素分泌的影响[J].江西中医学院学报，2012，24（5）：26-29.
[2]韩霞.心理干预联合中医药辨证治疗更年期功血临床观察[J].吉林中医药，2013，33（4）：386-388.
[3]顾静，杨克虎，张莉，汪小刚.米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效与安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2012，12（4）：451-459.
[4]刘玉，韦丽君.围绝经期功能失调性子宫出血中医药研究进展[J].甘肃中医学院学报，2009，26（1）：42-45.
x【摘要】目的：观察心理干预与中医药联合辩证治疗更年期功血的临床疗效。方法：选取确诊为更年期功血患者130例，随机分为对照组和治疗组，各65例。给对照组服用米非司酮进行治疗，10mg/d；治疗组在给予心理干预疗法的基础上，同时服用中药安坤汤以治疗；连续给药5个月后，观察两组患者各临床疗效的前后变化。结果：两组相比较，实验组的止血时间明显缩短（P<0.05），子宫内膜厚度也显著减小（P<0.05），贫血、中医症状疗效及临床疗效都有相当显著改善。结论：心理干预与中医药联合疗法可有效改善更年期功血患者的生活，可以有效阻止病情的加重或是复发。
【关键词】心理干预；中医药联合治疗；更年期功血；临床疗效观察
功血即功能性子宫出血，更年期功能性子宫出血是妇科病症中常见的一种，占功血疾病的一半左右。主要是由神经内分泌功能失调引起的，卵巢功能的退化，不能再产生成熟的卵泡，雌激素减少，出现不规律的妇科症状，如阴道出血、月经周期紊乱、经期长短不一，量时多时少，严重的时候会有大出血，一般还伴有贫血、情绪不稳等问题。西医里有刮宫或止血等治疗，这种治疗的不良反应，容易导致病情难愈并会经常复发。更年期功血这种疾病，在中医里是属于“崩漏”的范畴，我们采用中药治疗并联合心理干预治疗，也取得了较好的临床疗效。
资料与方法
一般资料：2010年7月～2012年10月来我院救治的患者很多，我们选取了130例患者，经过诊断，确诊均为更年期功血患者，年龄在40～58岁，病程为3～24个月，采用随机数字表法分为对照组与治疗组，每组各65例，两组患者各项病理学检查比较（P>0.05）。
治疗方法：①对照组：服药前先通过刮宫，尽量清除子宫内膜，并同时口服米非司酮，1次/日，连服3天。②治疗组：在讲明干预目的前，要先得到患者同意，使她们心理接受后，可以积极配合治疗。在医生的介绍讲解、鼓励安慰、环境改变等心理治疗下，给患者精神鼓励，减轻患者焦虑不安等的心理因素，增强患者抗压力，医生要随时开导鼓励患者，给患者信心与希望，安定她们的不安情绪，激发乐观的心性，并鼓励多户外运动，增强身体抵抗力。在心理干预的同时，给患者服用安坤汤，水煎服，日1剂，2次/日，1个月1疗程，连服3个疗程，安坤汤主要药物有桃仁、当归、黄芪、赤芍、牡丹皮、桂枝、大黄、甘草，具有补血止血，调经止痛等功效。
观察指标：每天问诊1次，记录下止血情况，即在治疗期间停血并无反复出血的天数。治疗结束时检测血红蛋白含量，通过B超观察子宫内膜厚度。
疗效评定指标：疗效的评定分为四个方面：痊愈、显效、有效、无效，还有不良反应的观察。痊愈的疗效指数不低于92%，显效的疗效指数不低于70%，有效的疗效指数不低于30%，无效的疗效指数不超过30%。
统计学方法：结果采用的是运用统计学软件进行统计学分析，依据实验所得指标和数据的不同分别采用t检验、X2检验。P<0.05有统计学差异，P<0.01认为有显著性差异。
注：与对照组相比：P<0.05。
不良反应：治疗组无明显的不良反应，对照组有5例出现了轻微的焦虑不安的症状，对症处理后有所缓解。
讨论
更年期功血在中一种属于中医学的崩漏的范畴，由于夫人在四十岁之后会出现绝经的症状，在绝经前后，肾精有所虚亏，精气精血不足，气血失调，阴阳失衡，因而出现经血不调现象。安坤汤具有补血止血、调经止痛的功效，桃仁可破血行瘀，当归补血活血，调经止痛，黄芪补气固表，赤芍治瘀滞经闭，牡丹皮血滞经闭，活血凉血，桂枝温经通脉，助阳化气，散寒止痛，大黄活血祛瘀，清泄湿热，甘草益气补中，缓急止痛，润肺止咳，泻火解毒，调和诸药。更年期功血是更年期期妇女中常见的一类疾病，常因不良心理因素而诱发，导致的内分泌紊乱，在发生功能性子宫出血的同时还伴有抑郁焦虑不安等的心理障碍发生。系一种是常用米非酮来治疗，具有很好的止血效果。在中医中认为，疾病常常与人得情志紧密联系，因此在辨证治疗的时候，也很强调心理治疗，促进患者的身心恢复，改善患者的不良心理作用，来改善患者的生活质量，给患者带来一种积极乐观的生活态度，促进患者的早日康复，防止病情的加重或者复发。
参考文献
[1]韩霞.心理干预联合中医药对更年期功血患者心理和性激素分泌的影响[J].江西中医学院学报，2012，24（5）：26-29.
[2]韩霞.心理干预联合中医药辨证治疗更年期功血临床观察[J].吉林中医药，2013，33（4）：386-388.
[3]顾静，杨克虎，张莉，汪小刚.米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效与安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2012，12（4）：451-459.
[4]刘玉，韦丽君.围绝经期功能失调性子宫出血中医药研究进展[J].甘肃中医学院学报，2009，26（1）：42-45.
