糖尿病眼病要补叶黄素

杨巧巧

随着科技的发展，现代人接触电视、电脑、手机的机会增多，长时间处于用眼状态，眼睛也就容易出现各种问题。很多人知道叶黄素能护眼，但对叶黄素为何而护眼却不大清楚。

这要从我们的视网膜说起。视网膜黄斑区主要有两种类胡萝卜素：叶黄素及其同分异构体玉米黄质。叶黄素可通过改善像差作用提高视力，保护中央视网膜。

这主要基于以下两种作用：

（1）太阳光中的紫外线一般能被眼角膜及晶状体过滤掉，但蓝光却可穿透眼球直达视网膜及黄斑。作为高能量蓝光滤过器，在蓝光到达光感受器及视网膜色素上皮细胞和下部的脉络膜血管层之前，叶黄素可削弱蓝光。一般认为，降低蓝光强度能有效减少视网膜的氧化压力，降低程度有时高达90%，通常是40%。

（2）叶黄素作为一种抗氧化剂可保护黄斑，减少可见光短波段的损伤。

老年人视力下降很可能是多种因素交叉反应的结果，如遗传、光照、社会因素、营养因素、毒物损害、免疫反应和吸烟等。叶黄素作为一种高能量蓝光滤过器和抗氧化剂，可起到保护黄斑区和视网膜免受光损伤的作用。相关研究结果如下：

1.流行病学研究发现，进食大量富含类胡萝卜素的食物，特别是富含叶黄素的食物，可以防止黄斑变性。

2.临床研究结果显示，补充叶黄素l5周后，视网膜黄斑部的色素含量明显增加，受损的视网膜组织得到修补。说明补充叶黄素，对于老年性视网膜黄斑区病变，至少是早期病变，具有明显改善的效果。

3.許多视网膜局部萎缩患者，黄斑中心凹保留完好，与该处黄斑色素最浓密的现象一致。而环形黄斑病变患者，发现未受病变侵袭范围与黄斑色素的空间分布一致，推断黄斑色素有助于保护黄斑中心凹。

总的说来，叶黄素对视网膜中的黄斑有重要保护作用，而且人体无法通过自身合成，必须靠摄入叶黄素来补充。如果眼睛缺乏叶黄素，容易引起视力退化、近视、视网膜病变等症状。正因如此，美国食品与药物管理局（FDA）早在1995年即已批准叶黄素作为食品补充剂用于食品饮料，以丰富其营养价值。

那么，叶黄素应该怎么补？补多少？

在临床上，通常西方人的饮食中每日会摄入1～2毫克叶黄素，但具有黄斑变性风险的人群，治疗的目标剂量是日常饮食剂量的5倍或者说每日10毫克（我国2013版《中国居民膳食营养素参考摄入量》叶黄素的特定建议值10毫克/天）。当然，也有可能会摄入更高的剂量，如20毫克。但据相关研究，高剂量只对患者初始从低水平迅速上升到高水平有帮助，而就日常补充而言，还是建议不超过10毫克。