舒适护理干预在慢性充血性心力衰竭患者中的应用及效果评价.doc

任香兰

【摘要】目的 分析舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用价值。方法 针对2015年1月～2017年12月于我院进行治疗64例老年慢性心衰患者展开随机分组研究，干预组32例施予舒适护理干预，参照组32例施予常规护理干预，对比两组患者的护理效果。结果 干预组患者的总体护理满意度为93.75%高于参照组患者的56.25%（x2=12.00，P<0.05）。结论 舒适护理干预施予老年慢性心衰护理中，有益于缓解患者的不良情绪，提高其治疗依从性。

【关键词】舒适护理干预；老年慢性心衰；护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.07..01

当患者的心脏排血量无法满足机体的代谢需求时即为慢性心衰，一般发生于老年人，治疗该疾病需要长时间卧床，对血流速度产生一定的阻碍，增加了血液黏稠度，容易引起其他并发症的发生[1]。本文主要对舒适护理干预应用于老年慢性心衰护理中的价值展开探讨，具体探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对2015年1月～2017年12月于我院进行治疗64例老年慢性心衰患者展开随机分组研究，干预组和参照组各32例。其中，男女占比19：13，年龄在55岁至85岁，冠心病、高血压心脏病、扩张型心肌病、风湿性心脏瓣膜病的患者分别有23例、25例、10例、6例；依据NYHA分级—Ⅱ级、

Ⅲ级、Ⅳ级各有10例、35例、19例。两组患者的性别、年龄、病症以及分级等资料没有明显差异（P>0.05）。

1.2 护理干预

参照组患者进行传统的护理干预，包括遵照医嘱、体征常规检查等，干预组患者进行舒适护理干预，具体有以下几个方面的内容：（1）心理疏导：由于慢性心衰疾病的病程较长，病情反复，患者难免会出现不适、焦虑的情绪，不仅会影响治疗效果，还会对患者的生活质量产生影响。因此医护人员需要对患者进行适当的心理疏导，耐心、和蔼的与其进行交流，增强其治疗的自信心，通过交流了解患者不良情绪的根源，并进行具有针对性的解答，缓解其心理压力，提高治疗、护理的配合度。（2）姿势护理：患者一般會出现水肿、气喘等症状，指导患者采取半坐卧的姿势，有助于症状缓解，使得患者感觉舒适。（3）病房护理：为患者营造一个舒适的住院环境，室温保持在22至25℃，病床之间使用隔帘隔开，保护患者的个人隐私。（4）健康教育：医护人员向患者详细讲解疾病的治疗过程、用药、护理措施等，告知患者治疗可能会出现的反应，提高患者的护理依从性，提高治疗效果。（5）吸氧护理：在进行吸痰时帮助轻拍患者背部，依据患者的实际情况调整氧流量，告知患者吸氧的重要意义，不得擅自调整氧流量。（6）输液护理：在对患者进行输液过程中，密切关注输液量和输液速度，告诫患者切勿自行调节输液速度，为了避免重复穿刺输液，可以进行静脉留针。（7）病情监测：医护人员时刻关注患者的体温、呼吸音、咳痰咳嗽等症状，若发现异常应及时予以处理。（8）出

院指导：指导患者出院后按时服药以及各项注意事宜[2]。

1.3 评估标准

统计两组患者的各项临床指标，包括：水肿消失时间、心率恢复正常时间、气喘缓解时间以及住院时长，以及两组患者的护理满意度：十分满意、满意、不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料以例（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者水肿消失时间、心率恢复正常时间、气喘缓解时间以及住院时长

干预组患者的水肿消失时间、心率恢复正常时间、气喘缓解时间以及住院时长分别为（4.12±1.34）d、（9.89±4.01）d、（3.34±1.23）d、（12.89±4.23）d；参照组患者的水肿消失时间、心率恢复正常时间、气喘缓解时间以及住院时长分别为（6.65±1.67）d、（14.12±3.23）d、（5.65±1.34）d、（18.65±3.32）d。结果可知：干预组患者的水肿消失时间、心率恢复正常时间、气喘缓解时间以及住院时长均短于参照组患者的（t=6.68、4.65、7.18、6.06，P<0.05）。

2.2 比较两组患者的护理满意度

干预组患者中十分满意例数25例，占78.13%；满意例数5例，占15.63%；不满意例数2例，占6.25%；总体满意度为93.75%。参照组患者中十分满意例数11例，占34.38%；满意例数7例，占21.88%；不满意例数14例，占43.75%；总体满意度为56.25%。结果可知：干预组患者的总体护理满意度

为93.75%高于参照组患者的56.25%（x2=12.00，P<0.05）。

3 讨 论

慢性心衰是导致心血管疾病患者死亡的主要原因，实施舒适护理干预可以使得患者的生理、心理得到最大的放松，即是在护理过程中对患者予以更多的人性化护理，缓解患者的不良情绪，提高患者的护理满意度[3]。此次分析中，干预组患者的水肿消失时间、心率恢复正常时间、气喘缓解时间以及住院时长均短于参照组患者的（P<0.05）；干预组患者的总体护理满意度为93.75%高于参照组患者的56.25%（P<0.05）。可以说，舒适护理应用于老年慢性心衰的效果显著。

参考文献

[1] 杨丽娟.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].心血管病防治知识月刊，2014，22（3）：97-99.

[2] 占 艳.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的观察与体会[J].基层医学论坛，2015，9（10）：1407-1408.

本文编辑：李 豆