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朱丽兴 邓丽莲 谭绮雯

【摘要】 目的 探讨新生儿肺炎实施人性化护理干预的应用效果。方法 300例新生儿肺炎患儿， 按随机数字表法分为干预组与对照组， 各150例。对照组行常规护理干预， 干预组在对照组的基础上行人性化护理干预， 观察比较两组患儿护理后体温恢复时间、住院时间及胸片改善情况。结果 干预组患儿的体温恢复时间与住院时间均显著短于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组的胸片改善总有效率（92.00%）显著优于对照组（79.33%）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 新生儿肺炎患儿实施人性化护理干预可有效缩短其体温恢复时间及住院时间， 有效改善患儿胸片情况， 临床疗效显著。

【关键词】 新生儿；肺炎；人性化护理；体温恢复时间；胸片改善情况

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.098

新生儿肺炎为新生儿科常见疾病， 具有较高的发病率， 临床常表现为咳嗽、发热、肺部湿啰音等， 在新生住院患儿死亡因素中， 新生儿肺炎死亡率达12%～20%， 在新生儿死亡原因中居第一位[1-3]。故临床在积极治疗新生儿肺炎的同时还应给予其科学、合理的护理干预以提高临床疗效。人性化护理强调以患者为中心， 在注重患者生理、病理基础的同时注重患者身心及精神的舒适度， 使患者感受到人性化、整体化、程序化的护理干预。故本次研究对本院收治的肺炎患儿给予人性化护理， 旨在研究其与常规护理的区别， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年5月～2017年5月本院收治的300例新生儿肺炎患儿作为本次研究对象， 所有患儿经实验室菌株检查均确诊为新生儿肺炎， 按随机数字表法将其分为干预组与对照组， 各150例。干预组中， 男76例， 女74例；年龄0～25 d， 平均年龄（13.2±4.4）d；其中足月儿103例，早产儿47例。对照组中， 男77例， 女73例；年龄1～26 d， 平均年龄（14.3±4.5）d；其中足月儿105例， 早产儿45例。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组 本组患儿行常规护理干预， 即对患儿家属做好心理护理， 严密观察患儿体温变化， 并将所有患儿体温恢复正常时间如实记录， 如有必要可对其胸片进行复查。

1. 2. 2 干预组 本组患儿在对照组的基础上给予人性化护理措施， 具体方法如下。

1. 2. 2. 1 心理护理 新生儿发生肺炎时， 患儿家属会较为敏感， 护理人员应热情、主动、耐心的与患儿家属交流， 与其讲解肺炎的发病因素及治疗方式， 详细解答患儿家属的疑虑， 以得到家属的信任与支持， 促进医护人员救治工作的顺利进行， 此外， 护理人员在照顾患儿时应做到语气温柔、动作轻柔， 使患儿在触觉中感受到安全感， 以此提高治疗的效果。

1. 2. 2. 2 对症干预 治疗期间， 护理人员应按时检查患儿呼吸道， 确保其呼吸畅通， 若发现患儿呼吸道出现堵塞， 护理人员应对其做吸痰或扣背处理， 帮助其顺利排出分泌物；护理人员还应严密观察患儿气道， 如有需要可采用生理盐水及蒸馏水对其做湿化处理， 以有效改善患儿咳嗽等临床症状[4]。

1. 2. 2. 3 保温护理 若发现患儿持续处于低温状态， 护理人员应使用热水袋套上棉布外套将其置于患儿肢端， 每1～2小时更换1次热水袋， 避免患儿出现烫伤， 还可根据患儿日龄及体重对暖箱的温度进行调节， 确保患儿体温达36.4～37.5℃[5]。

1. 2. 2. 4 合理喂养 若患儿可适量进食时， 护理人员应为其补充维生素、电解质及水分， 给予其易吸收消化及高热量的食物， 做到少食多餐， 若情况允许， 应尽量为患儿喂养母乳。

1. 3 观察指标及评定标准 ①观察比较两组患儿的体温恢复时间及住院时间。②观察比较两组患儿胸片改善情况， 显效：患儿临床症状消失；有效：患儿临床症状显著改善；无效：患儿临床症状无任何改善或加重。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组护理后体温恢复时间与住院时间比较 干预组患儿的体温恢复时间与住院时间均显著短于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组护理后胸片改善情况比较 干预组的胸片改善总有效率（92.00%）显著优于对照组（79.33%）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

新生儿肺炎为新生婴儿出生28 d以内因各因素导致的肺部炎症， 在临床可分为吸入性肺炎与感染性肺炎， 若患儿未及时得到救治， 易使其反复发作， 对患儿生命健康及成长造成严重的影响[6]。故临床在针对性的治疗此类患儿时， 还应给予其合理的护理干预， 以有效缩短患儿的恢复时间。

人性化护理干预是一种集个性化、整体性、创造性为一体的护理干预方式， 且为顺应社会的需求而不断发展、完善的护理模式。该护理模式以“我能为患者做什么”为思想内涵， 尽最大能力为患者各方面需求提供优质的护理服务， 使患者在最佳的护理模式下尽早康复。因肺炎患儿年龄偏小， 无自理能力及意识， 且该疾病发展迅速、病情变化大， 故针对患儿具体情况为其制定人性化的护理措施可有效发挥人性化护理的独特优势[7]。本次研究对患儿及其家属进行心理护理， 提高了家属对医护人员的信任， 使患儿有安全感；对患儿进行对症干预、保温干预， 确保患儿呼吸畅通， 通过各种方式稳定患儿体温， 且对患儿喂养进行干预， 确保了患儿的营养， 以此提高了临床疗效， 促进了患儿恢复的速度。本次研究结果显示， 干预组体温恢复时间及住院时间显著短于对照组， 胸片改善总有效率（92.00%）顯著高于对照组（79.33%）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 新生儿肺炎患儿实施人性化护理措施可有效缩短其体温恢复时间及住院时间， 改善其胸片情况， 临床可广泛推广。

参考文献

[1] 李玉霞. 人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的效果分析. 中国继续医学教育， 2017， 9（9）：243-244.

[2] 张德碧， 牛晓英. 人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的临床疗效分析. 内蒙古中医药， 2017， 36（7）：167.

[3] 王珂. 人性化护理模式在34例新生儿肺炎护理中的综合效果观察. 临床合理用药杂志， 2017， 10（8）：144-145.

[4] 姜淼， 丛丰辉， 陈柏惠. 人性化护理在40例新生儿肺炎护理中的疗效观察. 中国现代药物应用， 2016， 10（4）：253-254.

[5] 许佳. 人性化护理在新生儿肺炎护理中的效果观察. 医药前沿， 2017， 7（8）：280-281.

[6] 刘红阳. 人性化护理在新生儿肺炎中的护理效果观察. 心理医生， 2017， 23（7）：204-205.

[7] 焦旸， 刘晓庆. 人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的应用效果观察. 中国医药指南， 2016， 14（25）：227-228.

[收稿日期：2017-12-05]