亚低温及体位护理在小儿重型颅脑损伤中的应用效果分析

梅飞

【摘要】我国新生儿从2016年开始，以每年新增1700多万人的趋势，在不断增加。目的 分析新生儿亚低温患儿护理的文献内容，探析患儿护理中的亚低温治疗方法。方法 通过文献综述分析的方法，以文献论述的形式为文章研究提供理论基础。结果 药物使用的方式能给予新生儿控制低温护理，达到最佳的治疗效果。

【关键词】亚低温患儿；护理；问题；建议

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.6..02

亚低温是指在27～32℃的低温 ，该低温状态下不会让患者处于较为难受的状态。所涉及的亚低温治疗方法，是指运用药物或者物力的方法，来达到提问降低的效果。新生儿的抵抗力与免疫力本就比成人与儿童的要弱，运用亚低温方法是较为普遍的。本文通过亚低温患儿为主要研究对象，通过论述新生患儿的护理措施，来提升护士的护理水平，从而帮助家庭在面临患儿亚低温情况下，能及时采取补救措施。

1 文献综述

对于新生患儿亚低温方法现象，不同学者提出不同的意见和建议。

廖卫华，徐慧颖（2017）提出护士为实现准确并且高效评估亚低温治疗过程的效果，必须采取治疗报表记录护理的过程，来达到良好的应用效果。

张晓凤（2016）提出对于小儿重型颅脑损伤患儿的话，可运用亚低温、体位护理的方式，能够降低并减少患儿意识恢复的时间，从而提升患儿治愈效果，改善患儿生活质量。

吴小红，万兴丽（2016）提出采取各系统监测护理的方式，能够强化护理，从而预防并减少亚低温治疗时期出现的并发症。

任艳霞（2015）提出运用40例患儿为主要的实验对象，通过归类成对照组与观察组的方式，俩分析亚低温在重型脑炎患儿的治疗效果。对照组运用降温、脑生素与激素治疗、抗结核等一系列较为常规的治疗。观察组在常规治疗的基础上，采用亚低温疗法。

文春梅（2014）提出亚低温治疗仪能够对重症手足口病患儿降温起到明显的效果，从而降低脑并发症发生的概率、进而提升护理综合质量。

综上，可归结以下几点：其一，运用治疗报表激励患儿的亚低温具体情况。其次，针对不同的患儿，特别是颅脑损伤、脑炎乃至手足口病等重型的、较为紧急的患儿运用亚低温护理方法进行护理。最后，强强化亚低温治疗方法，可采取系统检测护理的方式。

2 亚低温治疗时间控制

在临床研究过程中，亚低温治疗对新生患儿在脑复苏、颅脑功能恢复中有着关键性的作用。正是亚低温治疗治疗效果，能让病人处于低温（冬眠）状态，才能让患儿的整体机能，如同深度睡眠的状态。但是，该项治疗方式，持续的周期、时间不应当过长，以一周的治疗为限，尽量为3～5天，若是对患儿在度过危险期限后，依旧使用该治疗方法，则会处于过犹不及的状态。

3 患儿亚低温护理方式

3.1 呼吸监测护理

患儿呼吸频率的检测，必须运用冬眠合剂达到休眠的效果，让脑中枢神经系统在抑制的状况下，让新生儿处于呼吸较慢、节奏较慢的状态。护理人员若是发现患儿的呼吸频率不齐整、节奏不规律的话，应当考虑到患儿在使用冬眠合剂过程中出现抑制过度的情况，应采取机械通气的方式予以缓解，并停止使用该冬眠合剂。冬眠合剂本身所具备的非那根带有较为明显的抗阻胺的效果，会让呼吸道分泌物形成粘稠状态。患儿若是在亚低温治疗，存在以下特征：诸如，呼吸困难、发绀、吸气“三凹征”扥情况。由此，应当十分注重应人工气道的管理，并采取定时与定期进行吸痰，在对待新生儿治理过程中，护理人员手法要轻，谨慎采取无菌原则，让吸痰前后都能拥有给氧，并采取雾化吸入每日2次操作，并翻身拍背每次0.5小时，帮助排痰，并强化新生儿口腔护理，维持水平衡。

3.2 體温检测护理

对亚低温患儿进行循环检测的处理方式，通过严谨观测患儿的循环系统功能，若是提问下降1摄氏度，则是需要将其动脉压在80 mmHg，心率与呼吸维持在正常水平内，从而确保生命特征与体征正常状态，从而强化血脉循环攻击。在该类情况下，患儿的整体表现为循环系统处于较慢的状态。

体温监测作为亚低温治疗中的患儿护理重中之重，亚低温治疗方式是否奏效，是否有并发症情况发生，通常与体温控制状况密切相关。为此，体温的控制与患儿脑部情况的变化尤为密切。在持续降温状态下，患儿的身体机能势必处于不稳定的状态，为此患儿的腋下的体温维持在34～35之间不等，头部采取重点降温患儿，维持口腔温度为33～34摄氏度。假设患儿的体温超过36摄氏度，亚低温的效果将会明显降低。假设低于33摄氏度，就会存在明显的呼吸困难与循环异常的情况，在28摄氏度时，便会出现明显的室颤。

4 总 结

新生儿亚低温治疗法能有效帮助小儿在面临各类重症疾病下，帮助其有效地治疗，进而提升患儿在常规治疗中得以康复，提升患儿的康复能力与康复水平。通过论述患儿存在的亚低温治疗时的具体特征，并通过相应的亚低温诊疗与护理手段，来强化护士的护理行为，帮助患儿自身具备较好的免疫力，构建良好的新生儿护理环境，从而让医院的综合实力得以加强。

参考文献

[1] 廖卫华，徐慧颖，丁 静，方晓英，吴宏丽.新生儿亚低温治疗表格式护理记录单的设计与临床应用[J].护理学报，2017，24（18）：75-77.

[2] 张晓凤.亚低温及体位护理对小儿重型颅脑损伤患儿意识恢复及预后的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（35）：7-8.

[3] 吴小红，万兴丽.新生儿全身亚低温的观察与护理[J].西南军医，2016，18（03）：283-285.

[4] 刘盈盈.亚低温及体位护理在小儿重型颅脑损伤中的应用及意义[J].中国医科大学学报，2016，45（01）：92-93.