七氟醚和丙泊酚应用于神经外科手术麻醉的比较研究.pdf
刘欣
【摘要】目的 对比七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的临床应用效果，对两种药物的运用特点进行分析。方法 选择我院全麻诱导患者60例的作为研究对象，根据麻醉药剂的种类，将其分成七氟醚组和丙泊酚组，各30例。对比两种麻醉剂的临床应用效果。结果 七氟醚比丙泊酚更具临床优势，其意识消失时间、气管插管时间、肢动、呛咳情况等临床指标优于丙泊酚组患者。结论 七氟醚用于全麻诱导的效果更加显著，值得在临床实践中大力推广。
【关键词】七氟醚；丙泊酚；全麻诱；效果；对照
【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.07..02
七氟醚与丙泊酚在全麻诱导的临床应用上均取得了一定的临床意义。丙泊酚的运用时间比七氟醚要早，具有麻醉效果好、速度快等临床优点，广泛运用于各种外科手术中。随着临床经验的总结，众专家学者发现，该麻醉剂在临床医学上存在滥用的情况，与七氟醚相比，其临床应用效果也略逊一筹[1]。七氟醚作为一种新型的麻醉药物，具有安全性较高、运用价值较大的特点。目前广受各医生及患者的好评。本文就七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的效果进行对比分析，发现效果不易，现将研究和参考作如下叙述。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2016年3月～2017年2月我院需要全麻诱导的患者60例作为研究对象，根据随机分组的方法，将其分成七氟醚组和丙泊酚组，各30例。七氟醚组患者采用七氟醚作为麻醉诱导，丙泊酚组患者采用丙泊酚作为麻醉诱导，之后对比两种麻醉方式的效果。七氟醚组男14例，女16例，年龄21～49岁，平均年龄为（38.79±8.89）岁；丙泊酚组男17例，女13例，年龄22～50岁，平均年龄为（35.69±8.19）岁。经临床医师确认，本次参与研究的患者均需实施全麻诱导术，且参与者不存在麻醉过敏史、病例干扰史等，所有参与研究患者均符合本次试验条件，无不良结果产生。同时，两组患者的性别、年龄、体重、等一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
七氟醚组患者采用七氟醚作为麻醉诱导，在手术前8小时，提醒患者保持空腹，禁止摄入任何食物和水。患者在进入手术室后，将密封的面罩放在患者脸前，之后让患者吸入七氟醚，浓度控制在6%，待患者进入睡眠状态以后，将吸入浓度改成2.5%至5%，最后为患者静脉注射相关药物。
丙泊酚组患者采用丙泊酚作为麻醉诱导，患者在进行手术8小时前同样保持空腹。进入手术室后，首先为患者静脉注射相关剂量的相关药物，注射完成1分钟后，为患者注射2～3 mg/kg的丙泊酚麻醉剂，之后对患者进行气管内插管，控制好患者的呼吸。
麻醉师在对患者进行麻醉操作时应适时记录全麻情况，将两种麻醉剂的全麻诱导效果进行整理，准确记录麻醉结果，记录过程保持客观真实，将整理好的结果汇集成表，以便分析和研究。
1.3 观察指标
对七氟醚组与丙泊酚组患者全麻诱导的效果进行对比观察，分析七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的效果，分析指标包括意识消失时间、气管插管时间、肢动和呛咳情况等。
1.4 统计学处理
本次研究的所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
研究结果表明，七氟醚组与丙泊酚组患者比较，七氟醚组患者的临床应用效果（其意识消失时间、气管插管时间、肢动和呛咳情况等临床指标）优于丙泊酚组患者，具有显著的优势，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。
3 讨 论
七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导均具有明显的临床应用效果，但有部分专家学者认为七氟醚在对抗应激反应和抑制交感神经方面更优于丙泊酚麻醉剂，主要原因是七氟醚在发挥麻醉作用的同时也能起到镇痛的效果，而丙泊酚麻醉剂仅有麻醉功能，不具备镇痛作用[2]。丙泊酚麻醉剂的呼吸抑制功能要优于七氟醚，能有效改善患者的心率变异性，可正是因为这一点，增大了手术过程中的插管难度，从而延长了气管插管时间[3]。
丙泊酚麻醉剂较早应用于临床实践中，并取得了积极的临床意義，但经过临床经验的总结，该麻醉剂的滥用现象越来越多，且存在对患者的刺激性过强，不利于患者及早恢复的局限性，近年来，七氟醚麻醉剂作为一种新型的麻醉方式，临床效果显著，深受众患者及医生的青睐，它具有麻醉效果好、心血管稳定性强、刺激感低、恢复时间快、副作用小等临床优点，是一种较为理想的麻醉选择，具有应用价值。
本研究结果表明，七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导均具有明显的应用效果，值得在临床过程中大力推广和实践。
参考文献
[1] 汪 涛，谢国水.七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的临床效果对照分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（4）：1946.
[2] 毛一群，等.七氟醚与丙泊酚对老年患者全麻术后认知功能影响的比较[J].中国血液流变学杂志，2011，21（1）：92-94.
[3] 范丽娟.舒芬太尼复合七氟醚在全麻诱导中的应用探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（21）：3478-3479.
本文编辑：吴宏艳endprint
