中西医结合治疗小儿慢性咽炎40例疗效观察
赵爱敏
【摘要】目的 研究中药天竺雾化剂治疗小儿慢性咽炎的效果。方法 按照随机抽取的方式将其115例分为研究组58例与对照组57例。所有患者均采用超声雾化吸入的方法进行治疗，研究组患者雾化剂采用中药天竺雾化剂；对照组雾化剂采用庆大霉素、地塞米松。比较观察两组治疗的总有效率、治疗前后临床症状总积分，观察中药天竺雾化剂对不同类型、不同疗程的慢性咽炎患者的治疗效果。结果 两组总有效率分别为81.0%、56.1%，中药天竺雾化剂治疗慢性咽炎的效果较好，且组间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 中药天竺雾化剂对不同类型、不同疗程的慢性咽炎患者均有较高的治疗效果，可有效改善咽痒、咽痛、咽干等临床症状，具有临床推广价值。
【关键词】小儿慢性咽炎；治疗；中药天竺雾化剂
【中图分类号】R766.14 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35..01
小儿慢性咽炎为淋巴组织、咽部黏膜及黏膜下发生的弥漫性炎性病变，一般伴有咽部灼烧感、咽痛、咽痒、咽干等临床表现[1]，临床实践发现，与常规用药相比，采用雾化吸入的方法治療慢性咽炎患者，可促进药物吸收，治疗效果更佳。中医将慢性咽炎归为“慢喉痹”的范畴，其主要病机为痰凝血瘀、痰火互结、肺肾阴虚等。我院针对慢性咽炎的发病机制，以活血化瘀、清热化痰、滋阴降火为治疗原则，尝试将中药天竺雾化剂用于临床治疗，取得了较满意的成绩，现将详情介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院自2014年4月～2015年11月接收并诊治的慢性咽炎患者115例作为此次的研究对象。研究组男33例，女25例；年龄1～11岁，平均年龄（4.5±2.3）岁；病程4个月～数年；其中痰凝血瘀型、痰热互结型、肺肾阴虚型患者例数分别为23例、20例、15例。对照组57例，男32例，女25例；年龄1～11岁，平均年龄（5.3±2.1）岁；病程4个月～数年；其中痰凝血瘀型、痰热互结型、肺肾阴虚型患者例数分别为22例、20例、15例。两组患者的性别、年龄、病程、慢性咽炎类型、临床症状积分等基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者均采用超声雾化吸入的方法进行治疗，1次/d，每次治疗10 min，连续治疗一个月。研究组患者雾化剂由5 mL中药天竺雾化剂与10 mL生理盐水组成；对照组雾化剂由8万单位庆大霉素、5 mg地塞米松与15 mL生理盐水混合而成。比较观察两组治疗的总有效率、治疗前后临床症状总积分，观察中药天竺雾化剂对不同类型、不同疗程的慢性咽炎患者的治疗效果。
1.3 疗效判定标准
治疗1个月后，患者咽痒、咽痛、咽干、咽后壁充血、异物感、灼热感等临床症状基本消失且3个月内无复发记为显效；治疗1个月后，患者临床症状体征有所缓解或3个月内再次复发记为有效；治疗1个月后患者临床症状无改善记为无效。治疗有效率：显效率+有效率=总有效率
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05差异有统计学意义。
2 结 果
两组总有效率分别为81.0%、56.1%，中药天竺雾化剂治疗慢性咽炎的效果较好，且组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
小儿慢性咽炎是临床上常见的儿科疾病之一，具有疗程长、易反复发作。西医主要采用抗菌、抗病毒治疗[2]，但这一方法存在明显缺陷，不仅易导致抗生素滥用，还可能延误病情，累及周围器官组织的炎性病变。中医研究发现[3]，小儿慢性咽炎多因肺肾阴虚、经络不畅、虚火喉痹等引起的，可归为“喉痹”范畴，治疗应在养阴生津的基础上，加强化痰通络。中药天竺雾化剂由天竺黄、千年健、鱼腥草、葶苈子、僵蚕、两面针、木香、瓜蒌皮等中药材制成。方中天竺黄、鱼腥草具有清热化痰、止咳散结的功效；千年健、僵蚕、两面针具有祛风通络的功效；葶苈子具有利水消肿、泻肺平喘的功效，诸药配伍使用，可发挥利咽散结、活血祛瘀、清热化痰的作用，采用超声雾化吸入的方法，有益于吸收，药物可迅速化成细小微粒，均匀分布在喉腔、声带、咽喉部及声门的黏膜，且在较长时间内保持较高浓度，治疗作用显著。
综上所述，中药天竺雾化剂对不同类型、不同疗程的小儿慢性咽炎患者均有较高的治疗效果，可有效改善咽痒、咽痛、咽干等临床症状，具有临床推广价值。
参考文献
[1] 宋晓军.半夏厚朴汤治疗慢性咽炎的临床效果及安全性分析[J].浙江中医药大学学报，2014，22（7）：548-549.
[2] 徐如玉.养阴清肺汤治疗慢性咽炎的临床效果及药理学分析[J].中国实验方剂学杂志，2015，29（8）：698-699.
[3] 潘志宇.温阳汤加味治疗胆胃不和型慢性咽炎的临床效果观察[J].山东中医药大学学报，2012，10（2）：964-966.
