微创外科治疗高血压脑出血的临床研究.pdf
徐琳
【摘要】目的 探究微创治疗高血压脑出血的综合护理要点。方法 选取我院2015年7月～2016年8月微创治疗高血压脑出血患者100例随机分组，所有患者进行微创治疗。简单组给予常规护理；综合组给予综合护理。比较两组患者护理满意度；平均住院时间、术后1周格拉斯哥晕迷评分、神经功能缺损评分；死亡率。结果 综合组患者护理满意度比简单组高（P<0.05）；综合组平均住院时间、术后1周格拉斯哥晕迷评分、神经功能缺损评分比简单组好（P<0.05）；综合组死亡率比简单组低（P<0.05）。结论 微创治疗高血压脑出血的综合护理效果确切，可改善神经功能和预后，缩短住院时间，提升满意度，值得推广。
【关键词】微创；高血压脑出血；综合护理要点
【中图分类号】R192 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35..02
高血压脑出血是常见脑血管疾病，微创手术治疗具有明显优势[1]。本研究探讨了微创治疗高血压脑出血的综合护理要点，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年7月～2016年8月微创治疗高血压脑出血患者100例随机分组。简单组男、女各30例、20例，年龄61～80岁，平均（65.02±5.53）岁。综合组男、女各31例、19例，年龄62～80岁，平均（65.63±5.97）岁。两组患者资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者进行微创治疗。简单组给予常规护理；综合组给予综合护理。（1）术前护理。术前对患者和家属解释手术优势和必要性，了解患者意识、感觉、运动和感知情况等，强化营养干预，促进其抵抗力增强。对室内温湿度进行调节，为患者营造舒适安静住院环境。（2）生命体征监测护理。加强对患者生命体征的监测，对血氧饱和度和呼吸进行监测，强化瞳孔变化观察，避免再次脑出血发生。（3）引流护理。妥善固定引流管，并给予约束带，翻身时需注意避免引流管受压和逆行感染。保持引流管通畅，加强对引流液颜色的观察。（4）心理疏导和康复指导。根据患者心理特点给予疏导，消除其思想顾虑，使其树立康复信心。在患者生命体征稳定后指导患者进行康复训练，包括认知、肢体功能和语言功能训练等。
1.3 观察指标
比较两组患者护理满意度；平均住院时间、术后1周格拉斯哥晕迷评分、神经功能缺损评分；死亡率。
1.4 统计学方法
SPSS 215.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以例数（n）百分数（%）表示，以P<0.05差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 护理满意度比较
综合组患者护理满意度比简单组高（P<0.05）。见表1。
2.2 平均住院时间、术后1周格拉斯哥晕迷评分、神经功能缺损评分比较
综合组平均住院时间、术后1周格拉斯哥晕迷评分、神经功能缺损评分比简单组好（P<0.05）。见表2。
2.3 死亡率比较
综合组死亡率比简单组低（P<0.05）。见表3。
3 讨 论
高血压脑出血是非外伤脑实质出血情况，为神经科急症，死亡率和致残率高，不同治疗方法预后存在较大的差异[2-3]。近年来，微创引流手术在临床广泛应用，具有有效性、安全性特点，但围术期护理干预非常重要。综合护理的实施可确保微创手术安全，及时疏导患者不良情绪，使其积极配合治疗，减少并发症的发生，促进术后肢体功能、语言功能和认知功能的恢复。同时，综合护理是一种符合“社会-心理-生物”模式的护理方式，可有效维护护患关系，促进护患距离拉近，提升满意度[4-5]。
本研究中，所有患者进行微创治疗。简单组给予常规护理；综合组给予综合护理。结果显示，综合组患者护理满意度比简单组高（P<0.05）；综合组平均住院时间、术后1周格拉斯哥晕迷评分、神经功能缺损评分比简单组好（P<0.05）；综合组死亡率比简单组低（P<0.05）。
综上所述，微创治疗高血压脑出血的综合护理效果确切，可改善神经功能和预后，缩短住院时间，提升满意度，值得推广。
參考文献
[1] 王 敏，方家香，肖黎丽，等.微创手术治疗高血压脑出血实施综合护理干预的价值[J].医学信息，2016，29（16）：208-209.
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[5] 李 明，綦 斌，左 程，等.超高龄高血压脑出血微创软通道穿刺引流术治疗35例[J].中华实验外科杂志，2015，32（10）：2609-2610.
