中医治疗小儿缺铁性贫血的药方
菅秀英
【摘要】目的 探讨归脾汤加减联合葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法 研究对象为我院收治的105例缺铁性贫血患儿并随机分为观察组53例和对照组52例。对照组采用葡萄糖酸亚铁治疗，观察组采用归脾汤加减联合葡萄糖酸亚铁治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果 观察组的总有效率为96.23%与对照组78.85%相比较高，且差异显著（P<0.05）。结论 采用归脾汤加减联合葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血具有较好的临床疗效，值得推广。
【关键词】归脾汤；葡萄糖酸亚铁；小儿缺铁性贫血
【中图分类号】R725.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31..01
小儿缺铁性贫血是由于体内的铁缺乏，降低了血红蛋白的合成，导致低色素性贫血，此病一旦发生则患儿免疫功能受到影响，以及消化功能和循环功能紊乱，出现皮肤病变等情况。此病发病较缓慢，皮肤粘膜逐渐苍白，患儿食欲减退，精神萎靡，抵抗力下降，病情反复，部分患儿会出现异食癖，甚至智力、身体发育均等受到影响 [1-2]。所以患儿家长要早发现并且带患儿尽早就医。治疗此病主要是以补铁为主，加强营养等。据报道[3]，应用归脾汤加减治疗小儿缺铁性贫血的效果持久。基于此，我院针对葡萄糖酸亚铁治疗和归脾汤加减联合葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院2013年12月～2015年12月收治的105例缺铁性贫血患儿并随机分为观察组53例和对照组52例。观察组：男27例，女26例；年龄范围4～9岁，平均年龄（6.74±1.28）岁，病程（2～35）个月，平均（20.8±4.1）个月。对照组：男27例，女25例；年龄范围 3～10岁，平均年龄（6.87±1.36）岁。病程（2～36）个月，平均（ 21.2±4.5） 个月。两组资料差异不显著（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
对照组对患儿进行葡萄糖酸亚铁治疗，口服，每日两次，同时服用维生素C，每日三次；观察组在对照组的基础上进行归脾汤加减（党参、当归、黄芪、陈皮、大枣等中药组成）。用水煎服，连续服用两个月。
1.3 观察指标
比较两组患儿的临床治疗效果。
1.4 评价标准
显效：患儿抑郁、贫血等临床症状消失，各项指标基本恢复到正常水平；有效：患儿贫血症状有所改善，食欲恢复；无效：临床症状未能恢复，血红蛋白水平较低。
1.5 统计学方法
应用SPSS 21.0软件统计学分析，以P<0.05具有统计学意义。
2 结 果
观察组的总有效率为96.23%与对照组78.85%相比较高，且差异显著（P<0.05），见表1。
3 讨 论
缺铁性贫血主要是由于机体对铁的缺乏，从而引起贫血发生。小儿缺铁性贫血发生率较高。患儿大多表现为头晕、粘膜苍白、食欲下降、供血不足以及免疫技能下降等，临床检查主要表现为红细胞和血红蛋白指标降低，含铁黄素的指标相对下降。严重影响了小儿的正常发育。目前治疗多以补铁输血为主，临床上多采用硫酸亚铁药物、复合铁剂等，可以较好地緩解病情，但会引起胃肠道等不良反应 [4]。随着中医应用的不断发展，在临床上不断研究中药治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。
中医理论认为，由于脾胃不足、气血缺乏导致此病发生，治疗主要是补血健脾益气为主[5]。据相关研究报道[6-7]，应用归脾汤联合西药治疗小儿缺铁性贫血具有较好的疗效。归脾汤中包括党参、黄芪、甘草等中药，可以补血健脾，阿胶和当归起到补血养血的作用。此方可以有效的改善缺血和脾虚症状，有补血生血、气血并补的功效。应用中药结合补铁剂可以有效的改善贫血情况，提高血红蛋白和红细胞水平。本研究通过对葡萄糖酸亚铁治疗和归脾汤加减联合葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果进行对比，结果显示应用归脾汤加减联合葡萄糖酸亚铁治疗，患儿各项指标恢复较好，血红蛋白升高，治疗有效率得到提高，中西药结合治疗，副作用少，且安全有效。
综上所述，采用归脾汤加减联合葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血具有较好的临床疗效，值得推广。
参考文献
[1] 楼孟波.葡萄糖酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果观察[J].海峡药学，2015，27（2）：183-184.
[2] 张丽娟.葡萄糖酸亚铁在小儿缺铁性贫血治疗中的应用价值探讨[J].中国继续医学教育，2015，7（32）：125-126.
[3] 顾晓峰，联合应用归脾汤加减与铁制剂治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（19）：170-172.
[4] 徐 清.琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（11）：1465-1466.
[5] 王丽民.中西医结合治疗小儿缺铁性贫血120例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2014，6（1）：53-54.
[6] 王秋焕.右旋糖酐铁在治疗小儿缺铁性贫血中的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2013，24（9）：2013-2014.
[7] 韩 晓，张 晓，韩光玺，等.归脾汤加减联合铁剂治疗早产儿贫血的临床研究[J].云南中医学院学报，2015，38（5）：70-72.
本文编辑：李 豆
