丹参川芎嗪注液治疗急性脑梗塞 中风 血瘀证 的临床比较研究.pdf
薛发辉
【摘要】目的 探讨脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的效果并作出分析。方法 选取2014年3月15日～2015年9月15日收治入院的急性脑梗死60例，通过随机均分法分为两组，研究组和对照组。对照组脑梗死患者给予丹参川芎嗪注射液治疗；研究组脑梗死患者给予脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液治疗；两次一日，维持治疗14天为准。得出所有数据结果收集并做相关的比较分析。结果 两组脑梗死患者治疗有效率比较：经过治疗后，研究组脑梗死患者治疗有效率96.67%（29例）明显高于对照组脑梗死患者治疗有效率63.33%（19例），有临床统计学意义（P<0.05）。结论 脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的效果显著，值得推广应用。
【关键词】急性脑梗死；脑苷肌肽；丹参川芎嗪注射液；临床效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31.0.02
急性脑梗死患者需要引起重视，越早得到有效治疗，患者预后效果越好。本次研究应用脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液治疗的临床效果显著，现报告如下。
1 資料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月15日～2015年9月15日收治入院的急性脑梗死60例，通过随机均分法分为两组，研究组和对照组。研究组一般资料为：男：女=25例：5例；年龄36～76岁，中位年龄（55.6±7.5）岁；合并症有：12例高血压，4例冠心病，5例糖尿病，9例高脂血症；梗死部位：基底节区梗死15例，脑叶梗死8例，脑干梗死3例，小脑梗死4例；对照组一般资料为：男：女=26例：4例；年龄35～75岁，中位年龄（54.6±7.9）岁；合并症有：11例高血压，4例冠心病，6例糖尿病，9例高脂血症；梗死部位：基底节区梗死16例，脑叶梗死9例，脑干梗死2例，小脑梗死3例；一般资料（性别、年龄、病情、病程等）均无统计学意义，有可比性。注：参与本次研究的急性脑梗死患者全部征得本人或家属的同意，并签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 所有参与本次的脑梗死患者从入院第一天开始，给予降血压，抗血凝，脱水等相关处理。
1.2.2 对对照组脑梗死患者给予丹参川芎嗪注射液治疗，具体如下：
给予对照组脑梗死患者丹参川芎嗪注射液10 mL+5%葡萄糖250 mL，静脉滴注，两次一日，维持治疗14天为准。
1.2.3 对研究组脑梗死患者给予脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液治疗，具体如下：
给予对照组脑梗死患者丹参川芎嗪注射液10 mL+5%葡萄糖250 mL，静脉滴注；同时，脑苷肌肽10 mL+5%葡萄糖250 mL，静脉滴注，两次一日，维持治疗14天为准。
1.2.4 由责任护士给予参与本次研究的急性脑梗死患者全部征得本人或家属进行疾病的讲解以及相关注意事项，（简单通俗易懂讲解急性脑梗死的原因，身体的变化，用药的注意等相关知识）。
1.3 评价指标
所有参与本次研究的脑梗死患者经过两周的维持治疗后，评价治疗效果。通过CT检查或MRI检查，临床效果分为3度，即显效、有效、无效。分度标准：
①显效：脑梗死患者临床症状完全消失，临床体征完全消失；
②有效：脑梗死患者临床症状明显改善，临床体征明显改善；
③无效：脑梗死患者临床症状以及临床体征无改善甚至恶化。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组脑梗死患者治疗有效率比较
经过治疗后，研究组脑梗死患者治疗有效率96.67%（29例）明显高于对照组脑梗死患者治疗有效率63.33%（19例），有临床统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
作为脑血管疾病常发病的急性脑梗死[1]，有发病率高、致残率高，且治疗预后差等等特征，虽然目前临床上急性脑梗死的死亡率得到一定的控制，不过这些急性脑梗死患者预后均会有程度不一的功能性障碍，且严重影响急性脑梗死患者的生活质量。针对急性脑梗死治疗，主要是通过改善患者缺血区域的脑灌注以及改善脑循环，如血流动力学等。
本次研究中的脑苷肌肽注射液是复方类制剂，它的主要成分是多肽小分子以及神经节苷酯；脑苷肌肽注射液可以通过促进作用，有效改善脑代谢功能和脑血液。本次研究中的丹参川芎嗪注射液，其具有化瘀凉血、安神以及祛湿，还具有祛风等功效。丹参川芎嗪注射液，依据药理学角度分析，丹参、川芎通过脑血管流量提升，使血液粘度有效下降，从而有效改善微循环，使得神经细胞得到有效保护，有效改善受损的神经功能[2-3]。
本次研究中，对照组脑梗死患者给予丹参川芎嗪注射液治疗；研究组脑梗死患者给予脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液治疗；经过治疗后，研究组脑梗死患者治疗有效率明显高于对照组脑梗死患者治疗有效率，有临床统计学意义（P<0.05）。
综上所述，脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的效果显著，值得推广应用。
参考文献
[1] 夏翠萍.急性脑梗死患者监测Ngb、BDNF和MBP的临床意义[J].临床误诊误治，2016，29（12）：81-84.
[2] 杨 琳.脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死临床疗效观察[J].中国生化药物杂志，2012，33（6）：883-885.
[3] 梁建尤.不同时机使用他汀类药物对急性脑梗死期患者对临床疗效、神经功能及预后的影响[J].血栓与止血学，2016，22（6）.
本文编辑：刘帅帅
