补气活血消痹汤疗糖尿病周围神经病变的临床研究.pdf
赵华
【摘要】目的 研究采用益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床价值。方法 数字随机法从我院2016年1月～2016年6月期间接收并治疗的糖尿病周围神经病变患者中选取72例并分为两组，对照组采用常规西药治疗，研究组采用益气活血通痹汤治疗，两组临床治疗疗效。结果 研究组治疗以后的MNCV、SNCV优于对照组，P<0.05；且研究组总有效率94.44%，高于对照组的77.78%，比较差异显著，P<0.05。结论 益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床确切，有推广价值。
【关键词】益气活血通痹汤；治疗；糖尿病周围神经病变
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.34..01
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症，有数据调查显示，该病的患病率约占4%至6.1%，而该病的致残率约为35%[1]。目前，临床上对于糖尿病周围神经病变的治疗仍无特效药物，本文主要研究益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床价值，并总结结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
数字随机法从我院2016年1月～2016年6月期间接收并治疗的糖尿病周围神经病变患者中选取72例并分为对照组和研究组，其中，采用常规西药治疗的36例为对照组，本组男性20例，女性16例；年龄在35～74岁之间，中位值为（52±1.69）岁；病程为7～13年，平均（10±0.63）年。采用益气活血通痹汤治疗的另36例为研究组，本组男性19例，女性17例；年龄在34～73岁之间，中位值为（53±0.95）岁；病程为6～14年，平均（9±0.82）年。两组临床资料的对比差异无统计学的意义，P>0.05。
1.2 治疗方法
均给予两组患者降血糖、控制饮食、运动干预等，与此同时，给予对照组患者常规西药治疗，甲钴胺片饭后口服，一次0.5 mg，一日三次；连续治疗2周。研究组则采用益气活血通痹汤治疗，具体中药药方为：黄芪30 g、全蝎3 g、桃仁
6 g、红花6 g、桑葚8 g、赤芍10 g、當归10 g、女贞子10 g、旱莲草10 g、桂枝10 g、鸡血藤12 g、钩藤12 g；以上方剂用水煎煮以后分早晚两次口服，一日一剂，连续治疗2周。
1.3 效果评定
检测并记录两组治疗前后运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）；同时，对两组治疗后的临床疗效进行评定，其中：治疗以后患者症状及体征基本消失，且SNCV治疗前后的值增加程度在5 m/s及以上为显效；治疗以后患者症状及体征显著改善，但SNCV治疗前后的值增加程度不足5 m/s为有效；未达上述标准或加重为无效；显效+有效=总有效[2]。
1.4 统计学分析
将所得数据输入 Excel 表中，并通过SPSS 19.0软件实现统计学分析，计数数据使用（n）、（%）表示，计量数据使用（x±s）表示，检验后若P<0.05，提示差异存在统计学意义。
2 结 果
2.1 两组治疗前后MNCV、SNCV对比
两组治疗以前MNCV、SNCV比较无统计学的意义，P>0.05；两组治疗以后MNCV、SNCV明显上升，与治疗前比较差异显著，且研究组治疗后MNCV、SNCV优于对照组，P<0.05
2.2 两组治疗后的临床疗效对比
36例研究组治疗后显效例数为18例、有效例数为16例、无效例数为2例，总有效率为94.44%；36例对照组治疗后显效例数为15例、有效例数为13例、无效例数为8例，总有效率为77.78%；研究组治疗后的总有效率高于对照组，P<0.05。
3 讨 论
糖尿病周围神经病变在祖国医学中属于“痿证”、“痹证”等范畴，该病多因消渴日久致气虚运血无力、脉络遇阻、血行不畅；因此，对其的治疗应以养血通痹、活血通络等为主。本次所选用的益气活血通痹汤中，当归可活血补血、通络养络，鸡血藤可舒经活络，赤芍能够散瘀止痛，桃仁活血祛瘀；女贞子、桑椹、旱莲草能够强筋健骨、补益肝肾；诸药合用，能够有效发挥通痹止痛、舒筋活络、益气活血等功效[3]。本次研究中，研究组治疗以后的MNCV、SNCV优于对照组，P<0.05；且研究组总有效率94.44%，高于对照组的77.78%，比较差异显著，P<0.05，与张瑞等[4]研究结果相符。
综上所述，给予糖尿病周围神经病变患者益气活血通痹汤治疗的疗效显著，有利于改善神经传导功能，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 岳国荣.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变 25 例临床疗效观察[J].中国实用医药，2016，11（19）：210-211.
[2] 粱 波.消痹通络汤联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变临床分析[J].实用中医药杂志，2015，31（2）：123-124.
[3] 范世垚.探析中西医结合辨治糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].中医临床研究，2016，8（15）：67-69.
[4] 张 瑞，张建飞，申 丽，等.活络通痹汤足浴联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察[J].中国中医药科技，2016，23（5）：571-572.
本文编辑：王 琦
