脑供血不足的原因及如何治疗
苏波
【摘要】目的 观察分析涤痰汤合半夏白术天麻汤治疗慢性脑供血不足的疗效。方法 选取我院收治的慢性脑供血不足患者86例（2014年1月～2016年1月期间）。将其简单随机化分2组，43例为一组。对照组慢性脑供血不足患者使用常规西药治疗，在常规西药治疗的基础上，观察组患者采用涤痰汤合半夏白术天麻汤治疗。对比2组慢性脑供血不足患者的治疗效果和不良反应发生的情况。结果 治疗后，观察组患者的总有效率为93.02%，优于对照组，P<0.05，两组患者均未出现严重不良反应情况，P>0.05。结论 在常规西药治疗的基础上，涤痰汤合半夏白术天麻汤用于治疗慢性脑供血不足患者的效果较为可观，值得推广。
【关键词】慢性脑供血不足；涤痰汤；夏白术天麻汤
【中图分类号】R277.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31..02
临床上将脑供血不足分为急性和慢性，急性脑供血不足（急性脑缺血）是老年人的常见病，临床已较重视，而慢性脑供血不足（CCCI）却很少引起人们的注意。造成慢性脑供血不足的原因多种多样，患者主要临床表现为感觉功能障碍、运动神经功能失灵以及精神意识异常等，对患者的生活质量造成较大影响[1]。在中医中，可将慢性脑供血不足归于“眩晕”领域，常规西药单纯治疗效果并不显著，本文研究针对慢性脑供血不足患者，主要采取涤痰汤合半夏白术天麻汤的方案进行治疗，旨在为临床治疗慢性脑供血不足提供相关依据，改善该疾病的危害。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月～2016年1月期间我院收治的86例慢性脑供血不足患者作为观察对象。将所有患者简单随机分为2组，其中对照组和观察组分别占43例。本次研究已经通过医院伦理委员会批准，所有患者均对该次研究知情，并自愿签署知情同意书。
观察组当中，包括23例男性患者、20例女性患者；患者年龄范围在59～86岁之间，平均年龄位（68.78±5.79）岁。
在对照组当中男、女性患者所占比例为22例：21例；年龄范围在58～84岁之间，平均年龄（67.89±6.32）岁。
对比两组慢性脑供血不足患者的年龄、性别基线资料差异均不明显（即P>0.05），两组可以实施科学性对比。
1.2 方法
对照组：使用常规西药进行治疗，给予慢性脑供血不足患者阿司匹林（0.1 mg，1次/d）+阿托伐他汀（20 mg/次，1次/d，睡前口服）+倍他司汀（12 mg/次，3次/d）等西药服用治疗。
观察组：在常规西药治疗的基础上，患者联合涤痰汤合半夏白术天麻汤进行治疗。药方组成：人参、茯苓各30 g，甘草、炒白术、枳实、胆南星各10 g，制半夏12 g，生姜6 g，天麻、竹茹、菖蒲、橘红各15 g。以上药物使用清水煎服，每日早晚服用。两组患者均治疗14天。
1.3 观察指标
观察两组慢性脑供血不足患者治疗后的总有效率以及不良反应发生的情况。
疗效判定标准：患者眩晕等临床症状消失为治愈；眩晕等临床症状明显减轻，可正常工作为显效；临床症状有所改善，但伴有轻微头昏等为有效；治疗后无任何改善，甚至恶化为无效。总有效率为总概率减去无效概率的差值。
1.4 统计学处理
应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组患者的总有效率为93.02%，明显优于对照组，P<0.05，如表1所示：
对照组中，患者治疗后，其中有3例患者出现腹胀反应，进行相应治疗后可自行痊愈。而观察组中，未出现不良反应情况患者。两组患者治疗后不良反应发生的情况无显著差异。
3 討 论
在临床研究中，慢性脑供血不足患者多伴有眩晕等临床症状。慢性脑供血不足属于临床神经科常见的疾病，可引起各种能量代谢障碍或者蛋白质异常，对患者生活质量和身体健康均具有较严重的影响[2]。
现代医学中，认为引起慢性脑供血不足的原因可能与脑动脉供血不足等有关。但于祖国医学中，认为慢性脑供血不足属于“眩晕”范畴，最早记载于《内径》。经后世对眩晕的进一步研究，总结出痰密与眩晕具有密切关联。痰浊中阻、浊阴不降，则清窍受之蒙闭，进而产生眩晕。
临床西医常使用阿司匹林、阿托伐他汀、倍他司汀等西药治疗慢性脑供血不足，虽具有一定功效，但长期治疗不仅易损伤患者机体，同时药效不够理想。涤痰汤合半夏白术天麻汤药方中，其人参、茯苓各、甘草、炒白术、枳实、胆南星等中药共治具有涤痰开窍、消除眩晕以及健脾化痰等功效。该中药汤剂与常规西药共同治疗慢性脑供血不足的效果翻倍，且并不会出现严重不良反应。
本次研究结果显示，观察组慢性脑供血不足患者在常规西药治疗的基础上，联合涤痰汤合半夏白术天麻汤治疗后，患者的眩晕症状明显改善。总有效率为93.02%，优于对照组，P<0.05。
由以上结果可知，涤痰汤合半夏白术天麻汤联合西药治疗慢性脑供血不足的效果可观，安全性高，值得在今后的临床中推广使用。
参考文献
[1] 刘仁胜，张军访，韩文先.中药治疗慢性脑供血不足69例分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，17（6）：972-974.
[2] 王林文.定眩益脑汤治疗痰瘀阻滞型慢性脑供血不足随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，28（2）：27-29.
本文编辑：刘帅帅
