中西医结合治疗慢性胆道感染 胆石症64例临床体会
吴学亮
【摘要】目的 临床分析中西医结合治疗慢性广泛型牙周炎的临床效果。方法 选取我院2015年7月至2016年7月收治的88例牙周炎患者，随机将其分为研究组（44例）和对照组（44例），对照组给予单纯西医治疗，研究组给予中西医结合治疗，对比两组的临床疗效。结果 经过治疗后，研究组治疗总有效率为97.7%，对照组治疗总有效率72.7%，对比两组的临床疗效。结论 针对慢性广泛型牙周炎，给予中西医结合治疗，可提升临床疗效，值得临床推广。
【关键词】牙周炎；慢性广泛型；中西医治疗
【中图分类号】R781.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.30..01
在牙科中，牙周炎属于牙周组织的破坏性、慢性疾病，属于口腔常见性疾病。根据中医角度，牙周炎主要是牙齿松动和龈肉萎缩情况，经常出现脓液、渗血等症状。如果不能够及时治疗，必然会引起牙齿过早缺失，对全身健康、消化功能造成严重影响。笔者选取我院2015年7月至2016年7月收治的88例牙周炎患者，其中44例患者实施中西医结合治疗，获得良好治疗效果，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年7月至2016年7月收治的88例牙周炎患者，随机将其分为研究组（44例）和对照组（44例）。研究组男性28例，女性16例，年龄19～61岁，病程10a～15a，平均年龄10.2a。对照组男性29例，女性15例，年龄20岁～60岁，病程11a～16a，平均年龄10.5a。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料对比，存在显著性差异（P>0.05）。
1.2 诊断标准
患者在诊断时，牙龈红肿出血，存在牙周袋形成，伴随牙周袋溢农、牙龈退缩、牙齿松动，经过X线检测，发生牙槽峭吸收，牙间隙宽度增加。
1.3 方法
对照组：服用牙周宁片，0.5 g一次，三次一日，主要服用泰含嗽剂，四次一日，龈下、龈上结石，选择龈下刮伤治术，或者龈上洁治术，一个疗程一个月。
研究组：在对照组治疗基础上，选择辩证中药治疗。其一，胃火上炎型。主要以消肿止痛和清胃泻火作用，采取清胃散加减治疗方法，处方：7 g黄连、11 g金银花、10 g连翘、10 g菊花、11 g黄芩、11 g丹皮、10 g生地、9 g当归、5 g生甘草、7 g生大黄。如果口渴严重者，选择14 g芦根、16 g天花粉。对于失眠者，选择25 g夜交藤。其二，肾阴亏损型。主要以固齿止痛和滋阴补肾的作用，主要选择六味地黄疼治疗，处方为19 g炙龟版、19 g生地、11 g菟丝子、13 g茯苓、11 g泽泻、14 g怀牛膝、14 g山萸肉、5 g甘草。对于口淡乏味患者，选择9 g麦芽、11 g神曲。对于疲乏无力患者，选择10 g白术、11 g黄芪。其三，脾肾气虚型。主要以补肾固齿和健脾益氣，选择六君子汤和金匮肾气丸，19 g黄芪、11 g杜仲、11 g茯苓、5 g甘草、14 g菟丝子和14熟草。对于血虚患者，选择11 g补骨脂、11 g白芍和11 g当归。上述处方一剂一日，一日两次，一疗程一个月。
1.4 统计学方法
应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
经过治疗后，研究组25例治愈、18例好转、1例无效，治疗总有效率97.7%。对照组12例治愈、20例好转、13例无效，治疗总有效率72.7%。研究组临床疗效比对照组明显要高，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。
3 讨 论
在临床上，慢性牙周炎属于一种多因素疾病，长久会引起牙拔出、松动，是成年人牙齿丧失的重要原因。根据西医角度，牙周炎病发机制十分复杂，例如食物嵌塞、口腔牙石、细菌等局部因素，或营养不良、遗传因素等全身原因，共同产生的结果，目前尚未有科学治疗方法。一般西医治疗牙周炎，主要选择西药治疗，起着消炎、消肿的作用。
根据中医理论，牙周炎是一种牙宣范畴，如果在齿龈病理位置，和胃、脾、肾等脏腑有着密切关系，过食酗酒、房劳太过或辛辣过食，导致胃火上炎，具有消齿灼龈。虚火上炎、灼伤牙龈、肾阴亏虚等属于牙周炎范畴，如果长期得不到治疗，久之则脾肾气虚，引起齿失润泽，引起齿牙松动，或牙龈萎缩。通过中医治疗牙周炎，早起主要是胃火上炎型，中期和晚期主要是阴虚火旺型，需给予辩证分型治疗。
在本组实验中，经过治疗后，研究组治疗总有效率为97.7%，对照组治疗总有效率72.7%，对比两组的临床疗效。这说明，针对慢性广泛型牙周炎，给予中西医结合治疗，可提升临床疗效，值得临床推广。
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本文编辑：刘帅帅
