噪音性耳鸣怎样治疗
王静宇
【摘要】目的 研究中西医结合治疗噪声聋的效果。方法 选取2014年1月～2015年1月，我到某医院搜集病例分析，收治的噪声聋患者78例为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组采用单纯西医药物静脉滴注治疗的方式，观察组采用中西医结合治疗的方式，对比两组患者的治疗有效率。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用中西医结合的方式治疗噪声聋，具有较为良好的效果。
【关键词】中西医结合；噪声聋；效果
【中图分类号】R276 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.23..01
噪声聋是一种较为常见的耳聋类疾病，属于一种进行性感音性听觉障碍，主要原因是患者长期处于高噪声的环境下工作，造成中枢通路、听神经、耳蜗等发生器质性病变导致的耳聋。在临床治疗当中，通常采用西医药物或手术治疗的方式进行治疗，效果较为有限。对此，可采用中西医结合的方式，在传统西医治疗的基础上，加服相关中药，能够取得更为理想的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月～2015年1月，我到某医院搜集病例分析，收治的噪声聋患者78例为研究对象，其中男59例，女19例，随机分为观察组和对照组，各39例。其中观察组年龄28～51岁，平均年龄（42.1±2.5）岁，病程2个月～3年，平均病程（1.8±0.2）年；对照组年龄26～53岁，平均年龄（41.8±2.6）岁，病程5个月～4年，平均病程（2.1±0.3）年。所有患者均长期处于高噪声环境下，经检查存在明显的耳聋或听力受损情况。两组患者在噪声聋严重程度、病程、年龄、性别等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者采用辅酶A100 U、40 mg三磷酸腺苷、250 mL 5%葡萄糖、500 mg脉通，采用静脉滴注的方式进行治疗[1]。
1.2.2 观察组
观察组患者同样采用辅酶A100 U、40 mg三磷酸腺苷、
250 mL 5%葡萄糖、500 mg脉通，采用静脉滴注的方式进行治疗。同时加服益气补肾、活血开窍的中药进行治疗，药方为：丹参20 g、生姜6 g、麝香0.5 g、川芎10 g、赤芍8 g、红花10 g、桃仁10 g，1剂/d用水煎服，连续服药10天为1个疗程[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者的治疗有效率，采用痊愈、显效、有效、无效进行评定，评定标准为：痊愈：患者听阈在0.25～4 kHz频率下，完全恢复正常，或达到健耳水平，或恢复至患病前水平；显效：患者听阈在0.25～4 kHz频率下，提升30 dB以上；有效：患者听阈在0.25～4 kHz频率下，提升15～30 dB；无效：患者听阈在0.25～4 kHz频率下，提升15 dB以下。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
治疗后，观察组痊愈19例（48.72%）、显效12例（30.77%）、有效6例（15.38%）、无效2例（5.13%），总有效37例（94.87%）；对照组痊愈10例（25.64%）、显效8例（20.51%）、有效9例（23.77%）、無效12例（30.77%），总有效27例（69.23%）。由此可见，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
噪声聋是一种较为常见的耳聋性疾病，主要是由于听觉中枢、听神经、螺旋神经节、血管纹、内耳听毛细胞等发生器质性病变，对声音讯息的传递、声音感受分析等产生影响，造成听力的丧失或减退[3]。
在临床上，通常认为其主要发病因素是内耳血循环障碍，因而多利用神经营养、血管扩张、抗病毒类型的药物进行治疗，以期对内耳微循环进行改善。传统的西医治疗通常采用辅酶A、三磷酸腺苷、川穹嗪、脉通的静脉注射进行治疗，虽然能够促进毛细胞代谢、减缓内膜水肿、改善毛细血管供养、增加血流量、降低血液粘稠度、改善微循环，但是实际效果并不理想[4]。
基于此，在传统西医治疗的基础上，辅以中医治疗的方式，能够取得更为理想的效果。在中医上，认为噪声聋属于久聋、暴聋的范畴，认为该病症是由于风邪上袭、肝火痰浊上蒙、胃气不足、肾精亏损导致耳窍失却温养造成的。因此，在治疗当中，采用疏通经络、活血化瘀的药物进行治疗，确保患者气血通畅。此外，还可根据不同的证型辅以针灸，效果更佳。
综上所述，在噪声聋的临床治疗当中，相比于过去单纯的西医治疗方式，采用中西医结合的方式进行治疗，能够取得更为良好的效果。
参考文献
[1] 胡 莹，孙海波，王爱平.中西医结合综合治疗肝火上扰型突发性耳聋的临床研究[J].辽宁中医杂志，2016，05（14）：1018-1020.
[2] 刘纪红.系统护理干预在中西医结合高压氧治疗突发性耳聋中的作用[J].中医药临床杂志，2010，08（21）：734-735.
[3] 黄丹莉，李国义.神经生长因子结合星状神经节阻滞治疗噪声性耳聋的效果[J].疑难病杂志，2014，10（17）：1038-1039，1043.
[4] 胡 莹，孙海波，王爱平.中西医结合综合治疗肝火上扰型突发性耳聋的临床研究[J].辽宁中医杂志，2016，05（11）：1018-1020.
