小儿慢性鼻窦炎的中西医结合治疗.doc
陈倩倩
【摘要】目的 对中西医结合治疗慢性鼻窦炎的疗效与护理方法进行分析。方法 选择我院2014年7月～2016年1月收治的慢性鼻窦炎患者64例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各32例。实验组给予中西医结合治疗，对照组给予西药治疗，并给予相应的护理，对比两组的疗效。结果 实验组的总有效率为93.75%，明显高于对照组的75.00，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗慢性鼻窦炎，并对患者进行系统的护理干预，疗效确切。
【关键词】慢性鼻窦炎；中西医结合；疗效；护理
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21..02
鼻窦炎是一种容易反复发作的疾病，顽固难治愈，患者常伴随头晕、头痛、流涕等临床症状，给日常生活、工作与学习带来了极大困扰[1]。在采用手术方案前，往往先考虑实施系统的综合治疗，如中药、中西药结合治疗等，待无效后才选择手术。以下是我院采用中西医结合方法对收治的慢性鼻窦炎患者进行治疗的具体情况报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年7月～2016年1月收治的慢性鼻窦炎患者64例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各32例。男40例，女24例；年龄25～65岁，平均年龄（40.6±4.4）歲；病程2～4年，平均病程（2.6±0.4）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
两组均给予1%麻黄素滴鼻液行局部滴注，以改善患者的引流条件，并给予二丙酸倍氯米松喷雾剂喷洒于鼻部。在此基础上，实验组给予阿奇霉素胶囊口服，0.25 g/次，1次/d。第1次的剂量加倍，5日为1疗程，连续2～3疗程，并给予常规护理。实验组则在一般治疗基础上采用中西医结合方法治疗。首先，给予鼻渊通窍饮口服，并给予中药汤剂口服。中药配方为：柴胡15 g，夏枯草20 g，连翘、苍耳各12 g；川芎、金银花、辛夷、白芷、白芍、黄芩各10 g，甘草6 g。加减：对于风寒者，加防风与荆芥各10 g；风热者，加薄荷、牛蒡子各10 g；头疼剧烈者，加蔓荆子与藳木各10 g。上述药材水煎煮，取汁200 mL，1剂/d，分早晚2次分服。1疗程共7天，连续服用2疗程，期间不可服用其他抗生素药物。期间给予中西医结合护理。
1.2.2 护理方法
对照组实施常规护理，并由主管医师15日随访1次，共随访4次。实验组则给予系统的护理干预，具体如下。
（1）情志护理
本症病程长、易复发、疗效差，故多数患者常伴随焦虑、抑郁等负面情绪，极易加重病情。为此，医务人员应用和蔼额态度与患者交谈、沟通，向患者耐心讲解保持良好情绪与疾病转归的重要性，并指导患者学会使用音乐疗法、自慰法、转移法等方式排解不良情绪，时刻保持积极的心态，利于气血通达[2]。
（2）生活护理
叮嘱患者注意防寒保暖，保证睡眠与休息充足；提醒患者在换季及气候变化时注意预防过敏性疾病与呼吸道疾病，避免受寒雨淋，适当进行户外运动，促进津液循行，增强机体抵抗力。在饮食方面，结合患者体质与病症指导其合理饮食，食物以清淡、易消化为主，禁食燥热、辛辣刺激等食物，禁烟酒、不偏食。对于气虚者，建议食用益气健脾及营养丰富的药膳，如鸡肉、山药、粳米等；对于湿热者，建议食用清热祛湿的食物，如冬瓜、绿豆及土茯苓等。
1.3 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
实验组的总有效率远远高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
祖国医学认为，头是清阳之汇，而耳鼻咽喉均属清阳之窍，和五脏六腑密切相连，均由脉络维系与贯通[3]。慢性鼻窦炎久治不愈，临床认为主要原因是本病和鼻道窦和复合体阻塞性疾病相关[4]。在本次研究中，实验组采用了鼻渊通窍饮口服。同时，结合了中药汤剂治疗与系统的护理。其中，药方中的柴胡可疏散退热，夏枯草可散结、清肝，苍耳可通鼻窍，川芎可祛风止痛、行气活血等。
观察表1可发现，实验组的总有效率可达93.75%，远远高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。这表明，采用中西医结合治疗慢性鼻窦炎，并实施系统的护理干预，能够有效改善患者的症状，促进患者鼻腔通气，可取得良好的治疗疗效。本文结果和有关文献报道的观点基本相符。
综上所述，对慢性鼻窦炎患者实施中西医结合治疗与有效的护理，疗效显著，不失为一种可行的治疗方案，值得进一步推广应用。
参考文献
[1] 杨桂珍.中西医结合治疗慢性鼻窦炎的疗效[J].世界临床医学，2016，10（07）：174.
[2] 陈忠万，刘爱华.中西医结合治疗慢性鼻窦炎218例临床观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2013，21（2）：143.
[3] 李 婷，郭立静，刘 艳，刘慧巧，叶海霞.克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效分析及护理观察[J].海峡医学，2013，25（03）：242-243.
[4] 崔奇玉.内镜手术治疗慢性鼻窦炎合并高血压的护理体会[J].中西医结合心血管病杂志，2016，4（01）：154-156.
