人工全膝关节表面置换术后护理及康复.pdf
赵颖
【摘要】目的 分析人工全膝关节表面置换术后康复锻炼与中药导入护理的效果。方法 选取2015年1月～2016年1月我院行人工全膝关节表面置换术的患者111例作为研究对象，将其随机分为实验组56例与对照组55例。对照组患者进行常规护理，实验组患者进行康复锻炼与中药导入护理。护理结束后，对比两组患者的满意度。结果 实验组的满意度为96.43%显著高于对照组的83.64%，差异有统计学意义（x2=5.09，P<0.05）。结论 相比于常规护理，康复锻炼与中药导入护理能够有效地缓解患者行人工全膝关节表面置换术产生的疼痛感，并能够将患者的满意度进行提高，值得广泛应用。
【关键词】中药离子导入护理；人工全膝关节表面置换术；康复锻炼
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.18..01
类风湿性关节炎、膝关节骨性关节炎等疾病的最佳治疗方法为人工全膝关节表面置换术，该手术可以将患者关节功能进行改善，并将畸形关节进行矫正，从而使其生活质量得到提高[1-2]。本文旨在对人工全膝关节表面置换术后康复锻炼与中药导入护理的效果进行分析，以便能使患者可以早日恢复健康，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年1月我院行人工全膝关节表面置换术的患者111例作为研究对象，将其随机分为实验组56例与对照组55例。实验组男22例，女34例；年龄54～80岁，平均年龄（66.27±0.33）岁；类风湿性关节炎19例，骨性关节炎37例。对照组男20例，女35例；年龄55～82岁，平均年龄（66.45±0.64）岁；类风湿性关节炎20例，骨性关节炎35例。两组性别、年龄以及疾病类型方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组进行常规护理，实验组进行康复锻炼与中药导入护理：①康复锻炼：术后1～2天，指导患者进行踝关节背伸跖屈活动与股四头肌静力性舒缩活动；术后3～14天，采用CPM机从30°进行被动锻炼与主动锻炼，30～60 min/次，2次/d，每天增加10～15°；术后14天，若患者膝关节屈曲达到90～110°，则可以进行下蹲练习与步态训练。②中药离子导入护理：在进行康复锻炼前30 min，采用超声中药离子导入治疗仪进行超声治疗，消肿活血化瘀方剂取桑寄生、马钱子各
30 g，川乌20 g，独活30 g，郁李仁10 g，土牛膝、当归各20 g，
续断、杜仲各30 g，甘草20 g，白术、刘寄奴、骨碎补、牛膝各30 g，红花20 g，丹参、没药、乳香各30 g；甘草20 g，马钱子30 g，细辛20 g，独活30 g，乌药、吴茱萸各50 g，狗脊、威灵仙各30 g，桑寄生、老鹳草、木瓜各50 g，草乌、川乌各
30 g，木瓜、小茴香各50 g，附子20 g，肉桂50 g。将以上药物加水2000 mL浸泡5 h，并用文火煎煮50 min；将药液滤出后再加入1000 mL煎煮40 min，再滤出药液，混合两次药液并浓缩至450 mL。在药垫上涂上药液，并于膝关节切口两侧皮肤处贴上药垫，将仪器正负极放置于上方，再使用固定带进行固定，治疗30 min/次，3次/d，一个疗程为10天。
1.3 观察指标及评定标准
护理结束后，由护理人员向患者分发本院自制的满意度调查表，调查内容为护理质量、护理服务态度等。每项评分总分均为100分，60分<分数<80分为满意，超过80分为非常满意，不足60分为不满意。总满意度=满意率+非常满意率。
2 结 果
实验组满意度为96.43%显著高于对照组的83.64%，差异有统计学意义（x2=5.09，P<0.05）。
3 讨 论
虽然行人工全膝关节表面置换术能够有效地治疗类风湿性关节炎、膝关节骨性关节炎等疾病，但是该手术会使患者产生术后并发症[3]。因此应对行人工全膝关节表面置换术的患者进行护理。
在本研究中，采用康复护理与中药导入护理的实验组满意度为96.43%显著高于采用常规护理的对照组的83.64%，差异有统计学意义（x2=5.09，P<0.05）。
综上所述，相比于常规护理，康复锻炼与中药导入护理能够有效地缓解患者行人工全膝关节表面置换术产生的疼痛感，并能够将患者的满意度进行提高，值得广泛应用。
参考文献
[1] 凌艳燕，韦燕萍，刘 艳，等.中药熏洗配合早期康复护理在人工全膝关节置换术后应用效果分析[J].广西中医药大学学报，2014，17（02）：28-30.
[2] 刘桂花，于铁淼，苗会玲，等.中药离子导入治疗人工膝关节表面置换术后肿痛48例[J].河南中医，2013，33（11）：1961-1962.
[3] 刘桂花，于铁淼，苗会玲，等.中药离子导入应用于人工膝关节表面置换术后康复的疗效观察[J].中国实用医药，2013，08（02）：152-153.
本文编辑：孙春宇
