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纪松林
【摘要】目的 观察腹部推拿按摩在治疗功能性消化不良中所发挥的效果。方法 选择我院2015年4月～10月收治的功能性消化不良患者48例作为研究对象，将其分为研究组和对照组，各24例。研究组患者采用腹部推拿进行治疗，对照组患者采用西药治疗，比较两组患者的疗效。结果 研究组患者总有效率为91.7%，显著高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在功能性消化不良的治疗中，采用腹部推拿发挥了很好的效果，能够明显改善患者的临床症状，安全可靠，值得推广应用。
【关键词】腹部推拿；功能性消化不良；价值分析
【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16..02
功能性消化不良指的是非器官病变性质的消化功能不良症候群，患者临床症状表现有上腹疼痛、恶心、呕、胃胀等，是常见的消化道疾病，随着人们生活方式的转变，消化道功能不良的发病率逐年上升，受到临床治疗所重视[1]。中医治疗对功能性消化不良有着独特的看法，其采用腹部按摩，促进胃部消化，改善患者的症状，本文分析了腹部推拿按摩在功能性消化不良治疗中所发挥的效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年4月～10月收治的功能性消化不良患者48例作为研究对象，将其分为研究组和对照组，各24例。所有患者均符合临床上诊断功能性消化不良的诊断标准：患者上腹疼痛，餐后有明显的饱腹感、恶心、呕吐症状严重，对患者进行检查发现消化道各器官均无病变，实验室检测指标正常，无其他原因导致的消瘦、腹部肿块、发热等疾病。排除标准：消化道系统器官性病变、妊娠哺乳期女性患者、精神疾病，不能坚持完成本次调查等。患者自愿参与本次研究，均签署治疗知情书。研究组男13例，女11例；年龄35～60岁，平均年龄（47.2±1.4）岁。对照组男12例，女12例；年龄36～62岁，平均年龄（46.1±1.3）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
腹部推拿：采用顺时针的推拿方法按摩患者的腹部，选择天枢、章门、足三里、点中腕等，搓摩点按，每次推拿的时间在30 min左右，相隔1天治疗1次，连续推拿2周，本次推拿治疗均由统一培训过的按摩师来进行操作[2]。
对照组患者采用西药治疗，药物由吗丁啉（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910084）、雷尼替丁（长春海外制药集团有限公司，国药准字H22020943）口服，吗丁啉3～4次/d，10 mL/次，餐前30 min口服；雷尼替丁2次/d，150 mg/次，早晚饭时服。在治疗期间需要保持患者的情绪稳定，饮食规律，避免食用刺激性的食物等。
1.3 疗效判定标准
根据患者的临床症状表现来判定疗效。显效：患者的临床症状完全消失，腹胀、恶心等症状未出现，并且无反复；有效：患者的各项症状明显好转，腹胀、恶心等症状次数减少；无效：患者的各项症状无明显的好转，或是症状加重等。
1.4 统计学方法
本文数据均采用统计学软件SPSS 17.0进行分析和处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
研究组患者总有效率为94.2%，显著高于对照组的80.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
功能性消化不良的发病原因与患者的胃肠神经功能失调有关，患者的胃部激素分泌紊乱，使得胃排空功能出现障碍，当患者存在焦虑、恐惧等情绪时症状加重。从中医诊断上看，功能性消化不良属于“胃脘痛”的范畴，其发病的部位主要有胃、脾、肝三个气管，其中胃部为主，患者脾胃失调[3]，肝气紊乱，使得胃部出现肿胀、消化不良症状，因此对功能性消化不良需要进行疏通气理，顺应脾胃。
本文分析了腹部推拿治疗功能性消化不良的疗效，研究组患者总有效率为91.7%，显著高于对照组的66.7%（P<0.05），表明腹部推拿的疗效好于药物治疗。腹部推拿按摩能够调节中焦气机，促进胃升脾降，从发病根本原因上看，患者的胃气不降，导致胃胀、恶心等症状，因此在治疗中需要和升胃气、提补肝脾[4]。腹部推拿按摩以顺时针的揉腹、摩腹为基础，按摩足三里、章门、天枢穴等，促进胃肠道的蠕动功能，从而通降胃气；点按法推拿患者的气海、关元穴能够提补脾气，健脾升阳，从根本上消除患者的脾虚症状。同时腹部按摩还能够调节的肝脾功能，在按摩中遵循胃部蠕动的方向，手法缓慢轻柔，发挥了调和肝胃、健脾疏肝的功效[5]。对照组患者采用的吗丁啉药物等治疗虽然也发挥了一定的效果，但见效慢，药物容易出现一些副作用，故而综合疗效相比研究组疗效较差。
综上所述，在功能性消化不良的治疗中，腹部推拿作为一种中医外治的方法发挥了非常好的效果，能够提升患者胃肠道的蠕动能力，促进消化功能的恢复，具有积极的治疗价值。
参考文献
[1] 张党升，薛卫国，李建辉.腹部推拿治疗功能性消化不良的临床观察[J].北京中医药，2014，11（08）：619-621.
[2] 叶富文，宋剑立，林立群.腹部推拿治疗功能性消化不良临床有效性探析[J].首都食品与医药，2015，16（04）：86-87.
[3] 廖品东.推拿治疗脾胃病症的优势和方法[J].按摩与导引，2014，23（02）：41-46.
[4] 谭万初，向 未，邓晓虹，李 婧.中医药治疗功能性消化不良的研究进展[J].中医药临床杂志，2008，20（01）：92.
[5] 刘彦岭，魏东明.腹部推拿的治疗作用理论探述[J].河北中医，2015，24（05）：87-90.
本文编辑：孙春宇
