中药祛湿化浊汤配方颗粒干预葡萄糖耐量异常的优势分析

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2018年03月11日 09:33来源于:中西医结合心血管病电子杂志
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中药祛湿化浊汤配方颗粒干预葡萄糖耐量异常的优势分析-浙江中医药大学成功举办首届全国优秀大学生暑期夏令营浙江中医药大...【摘要】目的分析祛湿化浊汤配方颗粒与饮片在干预葡萄糖耐量异常的疗效,考察配方颗粒治疗

中药祛湿化浊汤配方颗粒干预葡萄糖耐量异常的优势分析-浙江中医药大学成功举办首届全国优秀大学生暑期夏令营 浙江中医药大...

【摘要】目的 分析祛湿化浊汤配方颗粒与饮片在干预葡萄糖耐量异常的疗效,考察配方颗粒治疗的优势。方法 选取2014年3月~2015年1月我院收治的葡萄糖耐量异常患者70例作为研究对象,随机分为祛湿化浊汤配方颗粒组和饮片组,各35例。分别给予祛湿化浊汤配方颗粒和祛湿化浊汤饮片,连续治疗12周后,观察治疗疗效,比较患者的依从性。结果 经治疗,两组症状积分较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),配方颗粒组没有脱离病例,患者满意率为85.7%,饮片组有4例因个人感官脱落,患者满意率为51.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 祛湿化浊汤配方颗粒与祛湿化浊汤饮片疗效基本相同,且有更好的依从性,具有临床推广价值。

【关键词】祛湿化浊汤;配方颗粒剂饮片;优势分析

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.09..02

糖尿病是我国发病率最高的慢性病之一,及早管理,治疗糖尿病越来越受到重视[1]。葡萄糖耐量异常(IGT)作为糖尿病发病的预警信号,在中医治疗糖尿病中起到了非常最重要的作用。前期的研究表明,祛湿化浊汤有效的干预IGT,可以作为中医治疗IGT的方案[2]。众所周知,在传统中药饮片存在服用、定量方面存在一些问题,本研究对70例IGT患者给与祛湿化浊汤配方颗粒治疗并进行对比观察,对比与祛湿化浊汤汤中药饮片的治疗疗效,并比较其依

从性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月~2015年1月我院收治的葡萄糖耐量异常患者70例作为研究对象,随机分为祛湿化浊汤配方颗粒组和饮片组,各35例。配方颗粒组男16例,女19例,平均年龄(33±2.8)岁;中药饮片组男18例,女17例,平均年龄(36.5±4.7)岁。所有患者确诊为IGT,所有入选患者均签署知情同意书。选取患者的参考标准为IGT诊断标准[1],于1998年由WHO制定并发布。排除标准与前期研究标准相同[2]。两组患者年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

配方颗粒组给予中药配方颗粒剂(华润三九医药股份有限公司),取分别相当于黄芪20 g,苍术

15 g,炒白术15 g,生薏苡仁20 g,生扁豆20 g,茯苓15 g,丹参20 g,鸡内金15 g,葛根20 g的配方颗粒,温水冲服,1剂/d,饮片组给予相同剂量中药饮片,水煎至浓缩成250 mL左右,连续服用12周。

1.3 观察指标及疗效判定

在两组患者治疗前后,到医院记录患者的体质量,通过问卷考察症状积分[3]。考察患者的依从性,记录患者服用治疗药物的感受,按照“方便”,“尚可”,“不方便”,“不能按时服药”四个等级进行评价。以评价为“方便”和“尚可”的病例数之和,计算“满意率”,比较两组满意率的差异。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 症状观察

两组症状积分较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

2.2 依从性观察

两组患者依从性观察,配方颗粒组显著优于中药饮片组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨 论

糖尿病是我国发病率最高的慢性病之一,一旦发展为糖尿病,将成为患者个人及社会保障系统的沉重负担[4-5]。因此,中医理论中“不治已病治未病”的早期干预理念对糖尿病的早期干预治疗具有非常重要的意义。随着对糖尿病病程和发病机制的研究进展,世界卫生组织,也提出了“早期干预”的指导思想。并将干预IGT放在防止糖尿病的重要位置。本科室前期的研究表明,祛湿化浊汤早期干预IGT具有较好的疗效,但由于中药饮片在服用方法和计量上,不甚方便,因此选择现代化的中药配方颗粒不失为一种更好的选择。

因此,本研究进一步论证祛湿化浊汤配方颗粒对于IGT的治疗作用,同时验证前期的研究成果。研究发现,祛湿化浊汤配方颗粒与祛湿化浊汤同样具有对IGT的治疗作用,而在比较患者依从性是发现,配方颗粒组具有显著的优势。

研究结果说明,祛湿化浊汤配方颗粒对IGT具有良好的干预治疗作用,且患者依从性好,具有临床推广价值。

参考文献

[1] 钱荣立.关于糖尿病的新诊断标准与分型(摘译)[J].中国糖尿病杂志,2000,8(1):5-6.

[2] 黄鹏展,黄咏梅.健脾祛湿法干预葡萄糖耐量异常30例的临床研究[J].中国实用方剂学,2016.

[3] 中华人民共和国卫生部药政局、中药新药治疗老年病的临床研究指导原则[J].中国医药学报,1980,4(3):74.

[4] Knowler W C,Barrett C E,Fowler SE,etal.The Diabetes Prevention Program (DDP): reduction in the incidence of type 2diabeteswith life style in tervention or metformin[J].N Engl J Med,2002,346:393-403.

[5] The Diabetes Prevention Program(DDP)Research group.The Diabetes Prevention Pragram DDP): description of lifestyle intervention [J].Diabetes care,2002,25:2165-2171.

本文编辑:王 琦


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