阿托伐他汀对老年高血压患者动脉硬化及血管内皮的影响

尹忠民

【摘要】目的 探究应用阿托伐他汀在治疗老年高血压动脉硬化的疗效。方法 选取2015年3月～2015年10月我院收治的老年高血压动脉硬化患者120例作为研究对象，随机将其分为对照组与实验组，对照组采用硝苯地平缓释片和阿司匹林进行治疗，实验组在此基础上加入阿托伐他汀进行治疗，比较两组患者的疗效。结果 治疗前，实验组收缩压为（155.21±8.79）mmHg、舒张压为（93.22±5.61）mmHg；对照组收缩压为（154.76±7.92）mmHg、舒张压为（92.77±5.61）mmHg，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，实验组收缩压为（132.47±7.65）mmHg、舒张压为（83.21±5.22）mmHg；对照组收缩压为（147.66±10.72）mmHg、舒张压为（90.21±6.16）mmHg，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，实验组R-baPWV为（2065.82±254.77）cm/s，L-baPWV为（1901.43±233.79）cm/s，对照组R-baPWV为（2058.69±261.15）cm/s，L-baPWV为（1889.73±223.59）cm/s，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组R-baPWV为（1806.77±178.51）cm/s，L-baPWV为（1593.76±163.72）cm/s，对照组R-baPWV为（1983.62±182.44）cm/s，L-baPWV为（1785.62±149.66）cm/s，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用阿托伐他汀治疗老年高血压动脉硬化可以显著提高疗效，有利于病情恢复，适合在临床上推广。

【关键词】阿托伐他汀；老年；高血压；动脉硬化

【中图分类号】R543.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.04.0.02

高血压是中老年患者的多发病，其发生与环境、饮食、遗传等因素均有密切的关系[1]，近年来，随着居民生活水平的升高，高血压的发病率逐年增高，它可并发多种严重疾病，如：动脉硬化、冠心病、脑出血等，其中，动脉硬化在高血压患者中十分常见。长期的高血压状态导致血液对血管壁的冲击力增加，从而造成血管的损伤，进而使动脉内膜的结构发生变化。在高血压动脉硬化的治疗中，主要从降压、抑制血栓形成以及稳定斑块等方面入手。有研究指出，在老年高血压动脉硬化的治疗中，应用阿托伐他汀治疗可以明显提高疗效[2]，据此，笔者做了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2015年10月我院收治的老年高血压动脉硬化患者120例作为研究对象，年龄55～80岁，所有患者均经过全自动动脉硬化测量仪检测，符合临床高血压动脉硬化的临床诊断标准。所选患者均为原发性高血压，无严重的系统性疾病，重要脏器功能正常。将患者随机分为实验组63例与对照组57例，其中实验组男32例，女31例，年龄57～78岁，平均年龄（68.6±5.4）岁；对照组男30例，女27例，年龄55～80岁，平均年龄（66.9±5.8）岁，两组患者的的性别、病情、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用硝苯地平缓释片30 mg/次，1次/d，阿司匹林肠溶片100 mg/次，每晚口服。实验组在此基础上加入阿托伐他汀20 mg/次，1次/d。比较两组治疗前后的收缩压、舒张压以及疗效。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0软件学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后的收缩压、舒张压比较

治疗前，两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组患者的收缩压、舒张压均有所降低，但是实验组降低更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的动脉硬化程度比较

治疗前两组患者的动脉硬化程度比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者的动脉硬化程度均有所改善，但是实验组患者的改善更优，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

持续的高血压状态会导致动脉血管的硬化，从而诱发冠心病、心肌梗死、肾功能衰竭等。老年人在原发性高血压的患者中占据的比例最多[3]。研究表明老年心血管疾病患者中，大部分患者的血管弹性极差，主要由于较强的血流冲击，致使动脉损伤引起[4]。动脉内膜受损后，血脂将沉积于受损的内膜部位，久而久之，形成动脉硬化。高血压极易引起脑出血、动脉瘤、动脉夹层、心肌梗死等疾病，而这些疾病的发生将严重威胁到患者的生命。阿托伐他汀是一类降脂类药物，均有较强的稳定斑块的作用，还可抑制血小板的聚集，从而减慢动脉粥样硬化的进程[5]。

本次实验中，对照组单纯采用阿司匹林和硝苯地平缓释片进行治疗，而实验组在此基础上加入了适量的阿托伐他汀进行治疗，结果显示，实验组的疗效更优，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在老年高血压动脉硬化患者的治疗中，可以加入阿托伐他汀以提高疗效。

参考文献

[1] 向延菊.老年高血压患者动脉硬化采用阿托伐他汀治疗的临床疗效分析[J].中外医学研究，2014，12（36）：128-129.

[2] 符红军.阿托伐他汀用于老年高血压患者动脉硬化治疗观察[J].国外医药抗生素分册，2013，34（05）：223-224.

[3] 蒋美媛，庞 明，陈 敏.普罗布考、阿托伐他汀对老年高血压病颈动脉粥样硬化的影响[J].广西医学，2013，08（11）：980-983.

[4] 庞 来.阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的临床护理措施及体会[J].中国继续医学教育，2014（07）：126-127.

[5] 葛梦丹.硝苯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压伴动脉硬化的临床观察与分析[J].海峡药学，2013，25（03）：68-70.

本文编辑：刘帅帅