颈部血管彩超MRA对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值分析.doc

乔羽

【摘要】目的 进一步探讨和分析颈部血管彩超在椎基底动脉供血不足病因的诊断效果。方法 选取我院于2011年11月～2013年11月收治的50例椎基底动脉供血不足患者，将其设定为观察组，同时选择在同一时期在我院治疗的非脑部疾病患者50例作为对照组，两组患者行颈部血管彩超诊断，对比两组患者的诊断结果，分析颈部血管彩超在椎基底动脉供血不足病因的诊断价值。结果 经检查，观察组患者血流速度较对照组快，两组患者间椎动脉中间段内径、收缩期峰值血流速度等差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论 颈部血管彩超在椎基底动脉供血不足的诊断效果明显，可在今后的临床诊断中大力推广和使用。

【关键词】颈部血管彩超；椎基底动脉供血不足；诊断

【中图分类号】R540.4+8 【文献标识码】A

椎基底动脉供血不足是临床上常见的一种疾病，当前对其病因暂未有确切的答案。椎基底动脉供血不足时，缺血区通过前交通、后交通动脉和眼动脉获得代偿血流，在一定程度上可缓解病变侧缺血症状[1]。但是，其代偿程度的不一致，会使得患侧出现缺血性损害，需要尽早诊断和治疗。当前，随着医疗水平的发展，颈部血管彩超在椎基底动脉供血不足诊断过程中得到运用。本次研究特选取我院于2011年11月～2013年11月收治的50例椎基底动脉供血不足患者，回顾并分析患者的临床资料，意在为患者在今后的诊断和治疗中提供参考，现将有关结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院于2011年11月～2013年11月收治的50例椎基底动脉供血不足患者，其中男性患者30例，女性患者20例，患者年龄在42～69岁，平均年龄（54.5±2.4）岁，病程在4～15 d，平均病程（11.2±0.7）d，患者入院时伴有不同程度的眩晕，排除了心脑血管疾病、颈椎病等患者，所有患者均被确诊为椎基底动脉供血不足，将其设定为观察组；选取同一时期在我院治疗的非脑部疾病患者50例，其中男性32例，女性18例，患者年龄在45～70岁，平均年龄（56.2±1.1）岁，将其设定为对照组，两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者采用颈部血管彩超进行诊断，患者取仰卧姿势，颈部轻度转向体位，逐段观察患者椎动脉走向，仔细光差患者椎管腔内情况。

1.3 观察指标

观察患者椎动脉中间段内径、收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）等指标变化情况。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取“x±s”表示，组间率对比采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

患者在经诊断后，观察组患者中有18例双侧椎基底动脉变细，单侧椎基底动脉变细22例，动脉硬化10例，此外，观察组患者血流速度较对照组快，两组患者间椎动脉中间段内径、收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）等差异明显（P<0.05），具有统计学意义，详情见表1。

3 讨 论

当前，在对椎基底动脉供血不足患者的研究过程中，认为先天性椎底动脉狭窄和颈椎骨源性压迫、动脉粥硬化等是导致椎基底动脉供血不足的主要原因。通常情况下，正常人两侧的椎动脉压力大致相等，椎动脉在第3颈椎横突以下都是平直走行，垂直上行。脑动脉硬化和颈椎退行性等因素会导致患者出现眩晕等症状，患者在初期常不重视，导致病情恶化或只有进行影像学检查椎基底动脉内径时才确诊。其中，颈部血管彩色多普勒超声被广泛应用于椎基底动脉供血不足患者的临床诊断当中，颈部血管彩超能够清晰地显示血管的内径、管壁弹性、内壁厚度、有无板块、血流情况等，医生可以根据诊断的结果对患者的病情进行判断，此外，颈部血管彩超的检查费用较低，操作简单，可以在很大程度上减轻患者的经济负担，方便患者进行治疗。

在本次研究中，患者使用颈部血管彩超进行检查，对患者椎动脉中间段内径、收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数、搏动指数等有了全面的了解，方便了主治医师判断患者病情，并对症下药。

总的来说，从本次研究结果来看，颈部血管彩超在椎基底动脉供血不足的诊断效果明显，具有重要的价值，可在今后的临床诊断中大力推广和使用。

参考文献

[1] 赵 丽，孙玉山.颈部血管彩超对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值[J].航空航天医学杂志，2013，24（8）：

942-943.