中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效观察.doc

穆金花

【摘要】目的 总结性分析中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效。方法 将在我院进行救治的慢性支气管炎患者112例分为实验组和对照组，各56例。其中对照组患者给予一般西医治疗，实验组患者在对照组的治疗基础上结合中医治疗，治疗结束后，监测两组的疗效，并进行统计学分析。结果 实验组的总有效率较对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05），实验组的不良反应率较对照组低，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效显著，不良反应率低，应该在临床工作中加大使用范围。

【关键词】中西医结合；慢性支气管炎；临床效果

【中图分类号】R652 【文献标识码】B

慢性支气管炎是一种常见疾病，在中老年人群中易发，此病不易根治，病程长，尤其是在感冒或季节交替的时候易急性发作，临床中一般采取西医抗生素等药物进行治疗，但易出现不良反应，如出现耐药性[1]。本文分析中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在我院进行救治的慢性支气管炎患者112例分为实验组和对照组，各56例。对照组中男30例，女

26例，年龄45～79岁，平均年龄（60.7±0.9）岁，病程3.5～26年，平均病程（14.1±1.3）年。实验组中男31例，女25例，年龄45～78岁，平均年龄（61.2±0.7）岁，病程3.7～25年，平均病程（14.5±0.7）年。两组患者在一般资料等方面对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入排除标准

患者都患有慢性支气管炎，排除具有喘息、咳嗽症状的其他疾病患者，如支气管哮喘、肺结核、肺脓肿等[2-3]。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组的治疗方法

药物为氨茶碱、丙卡特罗、酮替芬，青霉素钾配合使用，葡萄糖液300 mL中注入青霉素钾400～640万U，对糖尿病患者，则用生理盐水替换葡萄糖液，静滴，1次/d。

1.3.2 实验组的治疗方法

所用药物及其用量如下：半夏、干姜、桂枝各12 g，灸甘草、五味子、白芍药各8 g，灸麻黄6 g、细辛4 g。根据患者自身情况针对性加减药物，若患者咳嗽时伴胸骨部位疼痛和食欲下降，则需另加炒积壳14 g，若咳嗽加剧且痰呈稀白，则需另加白术16 g，水煎服，1剂/d，分两次服用，早晚各一次，所有患者的治疗疗程均为24天。

1.4 疗效判定

疗效判定的标准为四种。临床控制：完全控制喘息症状、咳痰和咳嗽，控制喘鸣音以及呼吸音粗糙，白细胞减少，肺纹理增多加粗得到改善，在治疗后的2年不复发。显效：临床症状得到基本控制，白细胞减少，肺纹理增多加粗得到改善，在治疗后两年后，每年的发病次数不超过2次，发病时间不到1个月。好转：体征和症状没有达到显著改善的标准。无效：体征和症状无改变或者更恶化。总有效率=临床控制率+显效率+好转率[4]。

1.5 统计学处理

本次研究的所有计量资料、计数资料分别使用t检验和x2检验，统计学分析采用SPSS 13.0软件包，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的疗效

实验组的总有效率高，和对照组间相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组的患者疗效 [n（%）]

组别 临床控制 显效 好转 无效 总有效率

实验组 15 32 4 5 91.07%

对照组 14 20 5 17 69.64%

2.2 两组患者的不良反应

两组患者均出现同样的不良反应，如心悸，头晕。实验组的不良反应率低，差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

表2 两组患者的不良反应 [n（%）]

组别 n 不良反应

实验组 56 7（12.50%）

对照组 56 9（16.07%）

3 讨 论

慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，发炎部位主要是气管、支气管黏膜和周围组织[5]。呼吸道感染易引发其急性发作，主要特征是喘息、咳痰、咳嗽，主要致病原因是病毒、支原体、细菌等长期反复感染，属于难治疾病。寒冷、烟尘、过度疲劳、身体内免疫球蛋白、过敏等理化因素长期刺激也可诱发此病。

单纯的中医或者西医治疗都有弊端，中医治疗的弊端主要表现在对发作期无法有效控制，而西医治疗主要的弊端为没有办法克服其反复性和局限性。中西医结合治疗慢性支气管炎不仅可以改善肺功能及降低气道高反应性，而且还可以调节机体的免疫功能，使中西医相互取长补短，提升治愈率，是治疗慢性支气管炎的最佳选择。据刘学琴[3]学者的研究，中西医结合治疗慢性支气管炎的总有效率高达95.00%，而单纯的西医治疗的总有效率仅为82.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。且中西医结合治疗能缩短病程和明显减轻咳喘症状。学者张智刚[4]的研究也再次印证了中西医结合治疗慢性支气管炎可以提高治愈率的观点，此外提高了用药的安全性和针对性，可有效准确的控制患者病情。

结合本院的临床研究结果，实验组、对照组的总有效率分别为91.07%、69.64%，实验组的总有效率高，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组的不良反应率为12.50%，对照组的为16.07%，实验组的不良反应率低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。由此可得出结论，中西医结合治疗慢性支气管炎可以提高治疗的总有效率，降低不良反应的发生几率。

综上所述，中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效良好，应该在临床工作中加大使用范围[5]。

参考文献

[1] 赫灵菊.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作54例临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，08（32）：1244-1245.

[2] 宋小敏.中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究[J].中国保健营养，2013，02：941-942.

[3] 刘学琴.中西医结合治疗I性支气管炎急性发作[J].中国保健营养，2012，06：1658-1659.

[4] 张智刚.中西医结合治疗慢性支气管炎112例临床观察[J].亚太传统医药，2012，12（08）：68-69.

[5] 王振贤，李 娥，刘怀智，等.中西医结合治疗慢性支气管炎44例[J].河南中医，2015，01（35）：139-141.