术中立体定向下颅内血肿清除

近年来，随着新技术和先进医疗设备的投入使用，传统手术方式被不断颠覆，也极大提升了达州市中西医结合医院的医疗技术水平。近日，该院在达州市率先开展了又一项新技术——立体定向下颅内血肿穿刺清除术，精准锁定，实现了脑出血不开刀。

据了解，该手术由该院神经外科医护团队完成，仅在头部取1-3cm的小切口，在定向系统辅助下，精准定位，通过直径3mm的创道，直达深部进行血肿清除。此技术的开展，标志着该院在有效安全精准治疗脑出血方面迈上了新台阶，对降低脑出血致残率、提高病人生活质量取得了突破性进展。

脑出血是神经外科常见的危重型疾病，致死率、致残率极高，存活者中也大多遗留瘫痪、麻木、失语、吞咽困难和痴呆等不同程度的后遗症，给患者、家庭和社会带来沉重的负担。对于中等量或以上脑出血，如血肿得不到及时清除，长时间压迫脑组织，并产生过多有害物质，导致患者恢复慢，并发症发生率高，远期愈后差，甚至危及生命。

据介绍，脑出血常规的治疗方法一般为保守治疗或者开颅手术清除血肿。但保守治疗疗程长，合并症多，开颅手术则创伤大，影响美观、手术并发症多。而脑立体定向技术的问世，不仅能解决传统开颅手术带来的棘手问题，还具有损伤小、靶点精准、颅内血肿抽吸更彻底等优势。同时，就病变部位而言，无论位于大脑、小脑还是脑干，立体定向手术并无限制，且适用于高龄患者、体质虚弱患者。

达州市中西医结合医院神经外科副主任、医学博士邓武生说：“立体定向手术类似导航，精准定位血肿的中心位置，计算到达此处的最佳路径(通常经额部或者枕部，可以避开脑组织的功能区，减少手术入径的损伤)，然后用很细小的穿刺针清除血肿。病人术后水肿反应轻，手术创伤小，恢复快，可缩短住院时间。”(张金月)