报导/黄慧玫  图片设计/Anita  咨询专家/前眼科医学会理事长暨高雄上明眼科总院长 潘志勤

66岁的林先生，一年多前因跌倒，在左眼眉上缝了三针；不到一周，突然出现飞蚊症，但他不以为意，未立即就医，直到出现视力缺损时才就诊，而这时视网膜早已剥离，虽然通过视网膜剥离修补手术治疗，但左眼视力已受损。

有了前次经验，今年5月，当右眼又出现类似飞蚊症症状时，林先生立即就医；经过检查，确诊右眼视网膜已有破洞，且有局部视网膜剥离现像，于门诊接受周边网膜雷射治疗后，视力已经稳定。

前眼科医学会理事长潘志勤表示，视网膜剥离是一种严重的眼疾，可在任何年龄发生，但高危险族群以中老年人为主，或有视网膜剥离的家族史、曾经有过视网膜剥离，抑或是高度近视、男性、曾接受过眼科手术、有过严重眼部创伤等。

最新研究及临床显示，视网膜剥离族群有了新特色，分别是50~60岁及20~29岁的女性，这类患者不一定有高度近视的病史，但发病前飞蚊症的症状会突然增加。该研究也显示，我国视网膜剥离比例高，而且与其他各国相必较，明显有年轻化趋势，这可能是与高度近视人口多有相关联。

潘志勤解释，视网膜是服贴于眼球后壁内面的感光组织，功能如同照相机的底片。光线从水晶体穿过，聚焦于视网膜上；视网膜上光感纤维负责照相，经由视神经传达到大脑成为影像。而底片不佳，再好的相机也拍不出好照片。视网膜不好，就无法清晰看到景物，因此，若视网膜剥离了，便可能永久失明。

潘志勤表示，视网膜剥离分三种，一是视网膜出现裂孔的「裂孔型」，二是视网膜结痂连结玻璃体产生拉扯的「牵扯型」，三为视网膜下积液「渗出型」，也可能出现混和型的视网膜剥离。

视网膜剥离发生时，并不会感到任何不适，但可能会出现飞蚊、眼前有黑影，或影像扭曲变形、视力减退，抑或色泽改变、突现闪光(即使闭眼也会感觉得到)等，这时务必立刻就医，因为这些症状表示视网膜开始剥离了。

据统计，当有飞蚊症症状时，发生视网膜剥离的机率大约是15％；如果有飞蚊症合并闪光感，发生率更增加到20％。潘志勤提到，究竟飞蚊症发生多久后会视网膜剥离，目前医学上仍没有定论，但可以肯定的是，就医不能拖延，就算只差一天就差很多，一旦黄斑部脱离视网膜，就会造成不可逆的视力损伤。

他强调，急性视网膜剥离可以由雷射快速治疗、处理，但如果忽视眼睛健康、未能及早就医，等到剥离很严重时，就无法完全恢复正常视力了。建议飞蚊症状明显增加，或出现闪光，以及周边视野缺损等现象，很可能就是视网膜剥离的警讯，一定要立即就医，才能保住视力。

文章来源于“KingNet优活e典公众号”