飞蚊+闪光,恐是视网膜剥离!医吁:延误诊疗恐永久失明!-KingNet优活e典

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2020年06月22日 19:15来源于:网络
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报导/黄慧玫 图片设计/Anita 咨询专家/前眼科医学会理事长暨高雄上明眼科总院长 潘志勤66岁的林先生,一年多前因跌倒,在左眼眉上缝了三针;不到一周,突然出现飞蚊症,但


报导/黄慧玫  图片设计/Anita  咨询专家/前眼科医学会理事长暨高雄上明眼科总院长 潘志勤

66岁的林先生,一年多前因跌倒,在左眼眉上缝了三针;不到一周,突然出现飞蚊症,但他不以为意,未立即就医,直到出现视力缺损时才就诊,而这时视网膜早已剥离,虽然通过视网膜剥离修补手术治疗,但左眼视力已受损。

有了前次经验,今年5月,当右眼又出现类似飞蚊症症状时,林先生立即就医;经过检查,确诊右眼视网膜已有破洞,且有局部视网膜剥离现像,于门诊接受周边网膜雷射治疗后,视力已经稳定。

前眼科医学会理事长潘志勤表示,视网膜剥离是一种严重的眼疾,可在任何年龄发生,但高危险族群以中老年人为主,或有视网膜剥离的家族史、曾经有过视网膜剥离,抑或是高度近视、男性、曾接受过眼科手术、有过严重眼部创伤等。

最新研究及临床显示,视网膜剥离族群有了新特色,分别是50~60岁及20~29岁的女性,这类患者不一定有高度近视的病史,但发病前飞蚊症的症状会突然增加。该研究也显示,我国视网膜剥离比例高,而且与其他各国相必较,明显有年轻化趋势,这可能是与高度近视人口多有相关联。

潘志勤解释,视网膜是服贴于眼球后壁内面的感光组织,功能如同照相机的底片。光线从水晶体穿过,聚焦于视网膜上;视网膜上光感纤维负责照相,经由视神经传达到大脑成为影像。而底片不佳,再好的相机也拍不出好照片。视网膜不好,就无法清晰看到景物,因此,若视网膜剥离了,便可能永久失明。

潘志勤表示,视网膜剥离分三种,一是视网膜出现裂孔的「裂孔型」,二是视网膜结痂连结玻璃体产生拉扯的「牵扯型」,三为视网膜下积液「渗出型」,也可能出现混和型的视网膜剥离。

视网膜剥离发生时,并不会感到任何不适,但可能会出现飞蚊、眼前有黑影,或影像扭曲变形、视力减退,抑或色泽改变、突现闪光(即使闭眼也会感觉得到)等,这时务必立刻就医,因为这些症状表示视网膜开始剥离了。

据统计,当有飞蚊症症状时,发生视网膜剥离的机率大约是15%;如果有飞蚊症合并闪光感,发生率更增加到20%。潘志勤提到,究竟飞蚊症发生多久后会视网膜剥离,目前医学上仍没有定论,但可以肯定的是,就医不能拖延,就算只差一天就差很多,一旦黄斑部脱离视网膜,就会造成不可逆的视力损伤。

他强调,急性视网膜剥离可以由雷射快速治疗、处理,但如果忽视眼睛健康、未能及早就医,等到剥离很严重时,就无法完全恢复正常视力了。建议飞蚊症状明显增加,或出现闪光,以及周边视野缺损等现象,很可能就是视网膜剥离的警讯,一定要立即就医,才能保住视力。

文章来源于“KingNet优活e典公众号”


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