孩子说话晚、不说话可能是“自闭症”?有这3个表现时要警惕——上海六一儿童医院

前几天和表姐小聚，闲聊中她说了一件发生在同事身上的“奇葩事”：

同事家孩子今年2岁多了还不会说话，会说的那么几个词也是磕磕巴巴的。之前一直以为是孩子小，后来都两岁多了还不会说话，妈妈越来越着急，就依照娃的种种表现上网查了查，结果屏幕不停蹦出的“自闭症”三字，吓得她赶紧带娃去了医院。

经过上海六一儿童医院行为发育科黄丽明主任的测评、检查，黄主任表示：孩子不是自闭症，因为孩子虽然说话少，但是会用表情和肢体语言与人交流，而且大人说的话，孩子大部分都能理解，导致这个孩子说话晚的主要原因还是家长!

黄主任强调说，其实这不是个例，很多家长一看到孩子出现这些症状，都会联想到自闭症，但对自闭症的相关知识却知之甚少。

为了避免这种现象，黄主任为大家详细科普了自闭症的相关知识，希望对大家有所帮助。

自闭症，又叫孤独症，它的主要特征是：漠视情感、拒绝交流、语言发展迟滞、行为重复刻板等。虽然不说话是自闭症的表现之一，但是判定一个孩子是不是自闭症，是要经过专业测评的，不能仅凭说话这一个指标。

说回来，孩子说话晚又是怎么回事?当爹妈在生活中哪些行为会影响孩子说话?

今天咱们就来聊聊，看看你在养孩子时是不是也不经意间影响了宝宝的语言发育?

如何判断孩子说话“晚了”？

很多人相信“贵人语话迟”，虽然孩子语言发展存在极大的个体差异性，但有一个粗略但是临床上常用的初筛的标准是(通常称为“预警症”)：

一岁的儿童还没有讲出真正的第一个词。

比如：妈妈、喝

两岁的儿童还没有50个词的词汇量，还没有开始把两个词放在一起。

比如：要饼干、妈妈抱、爸爸拿

三岁的儿童还没有开始出现三个词的简单句子。

比如：爸爸开车车，妈妈拿苹果

如果我们观察到孩子不能运用适龄的语言技能，这说明什么?孩子可能患有语言障碍。

是什么原因影响孩子语言发展呢?就是这些生活中看似很小、你却不以为然的“小事”。

这6件事严重影响孩子开口说话！

觉得孩子听不懂，不会说，就不说！

很多家长觉得孩子太小，不会说话听不懂，等会说话了再跟他聊天。

其实多陪孩子、多说话，有方法、有技巧的传达信息，这些外部语言的刺激，会有助于孩子开口说话。

只关注孩子会说，忽视能不能理解

很多家长很注重孩子还能不能开口说话，会采用各种方式威逼利诱，等孩子开口说了，又开始纠正发音不清晰。

孩子开口说话并不代表他理解了，说话的基础是理解。知道是什么，才会真正的“开口说”。

不给孩子鼓励，反而嘲笑

孩子说话一定会有吐字不清晰、说不清，发音错误的。很多家长就会有意无意地模仿、嘲笑孩子的发音。

千万别这样，家长要用正确的发音给孩子重复一遍，让孩子在你的影响下学到正确的吐字发音。

说话太快，孩子不能理解

很多家长说话语速很快，跟孩子说话也是如此。但孩子的理解能力和大人是有差距的，他还没听清，如何能理解，更别说给你一个回答。

跟孩子说话时，一定要面对面的，有意识地放慢语速，耐心一些。

用电子产品替代陪伴

　 　手机、电视、iPad等等的电子产品，以及电视节目，有很多不规范的语言，甚至是方言，跟孩子也没有正常交流。

不理解、不明白，孩子被动接受语言灌输，更容易阻碍语言发展。多陪陪孩子，包治百病!

黄主任表示：不做全面的语言评估就盲目干预，对孩子的伤害最大，家长一定要重视！

“比孩子”是现代人的日常，连说话也是如此。

很多家长看到别人家的孩子都能叫爸妈，自己家的娃却稳如泰山，就控制不住了，这种情况下家长很容易进入没有全面评估的干预。

但是不同儿童的语言发育特点是不同的，语言发展也需“对症下药”。

全面的发育评估和语言评估才能够测量孩子的整体和单项语言能力与同龄人的差距，找出语言发育的“强项”和“短板”，甄别“症结所在”。

黄丽明，上海六一儿童医院发育行为儿科主任，擅长诊疗儿童生长发育落后、矮小症、性早熟、遗尿症、增高、儿童多动障碍(儿童注意力缺陷，学习困难)儿童慢性抽动障碍、孤独症谱系障碍、J l童智力低下等相关疾病。

毕业于山西省中医学院，从事中西医结合预防、治疗儿科病30年。曾在山西省妇幼保健院、山西省中医药研究院、浙江大学医学院附属第- -医院、首都儿研所临床工作、进修。

受邀参加参加中国小儿神经行为发育异常疾病学术会、第十一届儿科内分泌国家级继续教育学习班、小儿生长发育相关疾病规范化诊治国家级继续教育学习班、第七届钱江国际青春期医学高峰论坛。在诊疗过程中效果显著，广受患者和家长的信任。