日前，由中国县域医院院长联盟主办，中国医促会胸部肿瘤分会主任委员、上海市肺科医院周彩存教授团队牵头，阿斯利康大力支持的“基层之路 与国同行”肺癌规范诊疗基层巡讲在江西省宜春市拉开序幕。
该活动邀请多位肺癌领域专家参与，将先进的技术和治疗理念带到基层，通过线下巡讲、线上直播和在线远程教育等丰富多彩的形式，全面推进肺癌规范诊疗“下沉”基层，希望肺癌患者能够在家门口就得到规范、合理、及时的诊疗，进而使广大肺癌患者获益。
覆盖十个城市，帮助两千位基层医生
据专家介绍，建国70周年以来，我国肺癌规范化诊治水平发生了翻天覆地的变化，包括基层在内都有了质的提高。然而，随着肺癌发病率的提高，强化基层规范化诊疗能力迫在眉睫，是老百姓真正的迫切需要。为此，组织方组织了本次“基层之路 与国同行”肺癌规范诊疗基层巡讲活动。巡讲将历时3个月，横跨10个城市，计划覆盖2000余位基层医生;从规范课程、大咖查房、公益义诊3大板块，涵盖7大核心课程，线上线下同步覆盖。
“肺癌规范诊疗基层巡讲”的首站在革命老区江西宜春举行，江西省胸科医院和宜春市人民医院作为协办单位给予该活动大力支持。在为期一天的巡讲中，来自全国的14位肺癌专家，就肺癌诊断、分期、手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等，进行主题分享和解读，并通过真实病例讨论，旨在帮助基层肺癌相关医师，将指南规范践行于临床工作中。
肺癌筛查主阵地在基层
上海市肺科医院肿瘤科副主任任胜祥
上海市肺科医院肿瘤科副主任任胜祥：
我国在肺癌防治中的任务异常严峻，世界卫生组织2016年曾公布数据显示，全世界肺癌患者中近1/3在中国。肺癌治疗中最大的困难是患者5年生存率仍然不高，2018年最新数据显示，肺癌5年生存率只有约14%。与甲状腺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤等的生存率相比还有很大的进步空间。面临诸多挑战，要想实现在2030年，肺癌5年生存率提高15%的目标，我们急需做两件事，一是如何早期发现更多的早期肺癌，即肺癌的早期诊断、早期筛查;二是需要将最新的肺癌相关的规范化诊断指南向基层推广，肺癌筛查主要还是应该在基层。因此，在基层推广肺癌的早期筛查和早期诊断，帮助患者找到适合的精准治疗方法，这也是我们开展肺癌诊疗指南巡讲的原因。
江西省胸科医院肿瘤科主任易向军
江西省胸科医院肿瘤科主任易向军表示：
目前肺癌在我国仍然处于持续增长的阶段，肺癌无论是发病率还是死亡率都居所有肿瘤的首位，如何提高肺癌早期诊断及规范治疗的水平非常重要。对基层医院来说，目前还存在一些不规范的情况，以肺癌为主的肿瘤治疗进展非常快，每年更新的内容非常多。遵循指南就要求基层医疗机构和医生必须要掌握最新的指南原则和治疗方法。现在互联网非常发达，通过远程指导，患者以及基层医生可以直接和专家对话，已经突破了地域的限制。
据悉，针对这一问题，阿斯利康早在去年就启动了肺癌诊疗一体化中心(Integrated Center for Lung Cancer，简称iLCC)建设项目，可以实现远程多学科专家团队借助物联网及远程通讯技术，实施疑难病例的远程会诊以及医联体内上下级医院间的学科帮扶及医疗质控，让基层医疗机构覆盖的患者人群获得与二级、三级医院同等水平的医疗服务。同时在肺癌诊疗一体化中心，患者能够一站式完成肺癌的专病挂号以及胸腔CT、穿刺、病理检查和基因检测，获得快速、准确的诊断。
江西省宜春市人民医院肿瘤科主任陈金平
江西省宜春市人民医院肿瘤科主任
陈金平认为：
面临日益增长的肺癌患者和不断提升的生存需求，肺癌规范诊疗全国巡讲聚焦肺癌领域的专业学术热点，从肺癌诊断、分期、手术、传统放化疗、热门的靶向和免疫治疗等都有全面分享，对于全方位提升广大基层医生的临床专业能力，促进肺癌这一临床专业领域的整体进步都具有重大意义。同时本次活动也给宜春当地患者带来了专业的肺癌专家团队，让患者在家门口就实现了规范化的诊疗，意义重大。
活动期间，肺癌专家团还提供了爱心义诊，现场为患者解答肺癌疾病防治相关问题，吸引了众多当地患者及家属咨询，有效传播普及了规范化治疗知识，避免了癌症患者有病乱求医的心态和行为，得到了群众的信任和好评。
宜春市人民医院门诊大楼义诊现场
花费大幅下降，患者迎来希望
据悉，为了全面配合国家肿瘤防治政策，让更多肿瘤患者能够得到及时有效的治疗药物，阿斯利康公司积极响应国家号召，参与国家医保谈判，多款肿瘤药物因此纳入国家医保目录：2017年2月，易瑞沙成功进入国家医保药品乙类目录;2018年10月第三代肺癌靶向药物泰瑞沙纳入医保。2019年3月至今，“4+7”带量采购在11个试点城市全面启动，作为肺癌原研药易瑞沙中标，降价幅度高达76%，这都极大降低了患者的救治门槛和医疗负担，为癌症患者及其家庭带来实惠和希望。
专家义诊期间，记者采访了宜春居民张阿姨，她就是首批享受到泰瑞沙进医保“降价政策”的肿瘤患者。她告诉记者，以前看病每月需要5万余元的花费，这对她的家庭是个“天文数字”，现在，药费降到了不足5000每月，尽管依然是不小的负担，但已经可以看病了，用上药后症状也好多了。“现在，我自己看到了活下去的机会，我的家庭也看到了希望。”张阿姨说。
张阿姨的故事并非个例。2019年两会期间，领导在政府工作报告中指出：我国受癌症困扰的家庭以千万计，要实施癌症防治行动，推进预防筛查、早诊早治和科研攻关，着力缓解民生的痛点。“基层之路 与国同行”肺癌规范诊疗全国巡讲，正是响应总理号召下开展的实际行动，帮助更多“张阿姨”走出阴霾，享受健康。
