一觉醒来莫名地瘫了？
口眼歪斜，半身不遂
或者一睡不起？
这很可能是脑梗在作怪
年轻人一般都会觉得
脑梗离自己很远
路上看到半身不遂的老人
脸上露出同情、观望的目光
心里想着我才不会这样
其实，脑梗离我们很近
它已经成为世界第二大成人致死原因
每年会夺去全世界570万人的生命
它也是世界第一大成人致残原因
目前我国脑梗发病率约为116/10万
复发率>40%
是一种发病突然
高致残率、高死亡率和高复发率的“三高”疾病
脑梗为什么有这么大的杀伤力？
我们来了解一下脑及脑部周边供血结构
一个成人的大脑约重1500克左右
占体重的2.5-3.0%
而大脑需要的血流量占心脏搏出量的15—20%
耗氧量则占全身总耗氧量的25%！
高氧消耗，低氧储备
大脑对缺氧的耐受力极弱
仅几秒种的缺氧就会引起
头晕、眼前发黑、冒金星、甚至晕厥
不省人事，危及生命
心脏的动脉血通过两大动脉系统输送到脑
这两大动脉系统即颈内动脉系统和椎——基底动脉系统
共4条大动脉
大脑半球前3/5血液由颈内动脉系统供应
大脑半球后2/5血液由椎——基底动脉系统供应
一旦流经脑部的血管被阻塞
血液不能及时供血给大脑
就会引起脑组织损伤
俗称脑梗、脑梗死或脑梗塞
血管为什么会被堵塞？
这要归因于一种叫“动脉粥样硬化斑块”的东西
当人体患高血压、高血脂、高血糖等疾病时
血管内皮细胞就会极易变形、坏死并脱落
血液中的甘油三酯、胆固醇等血管“垃圾”
就会趁机通过受损的内皮进入血管壁
沉积于血管内皮下
与此同时
血中的巨噬细胞和血管中层的平滑肌细胞
也会迅速黏附、聚集于受损处
大家通过炎性反应逐渐形成粥样硬化斑块
粥样硬化斑块如果脱落成为栓子
就可以随血流到达远处阻塞脑部血管
斑块的形成是一个很缓慢的过程
早期患者一般没有明显的症状
当斑块生长到一定程度
就会严重阻碍血液流动
患者会出现头疼、头晕等症状
甚至猝死
当出现这些症状时斑块已经存在很久了
因此预防治疗脑梗
最重要的就是抑制斑块形成
稳定易脱落破损斑块
针对斑块的防治
医学专家提出了“金三角”方案
即他汀类药物+阿司匹林+中成药物的联合治疗
其中他汀类药物能降低血脂
阿司匹林抗凝
中成药联合可以增强西药的降脂、抗凝效果
让斑块不易形成
临床常见的中成药通心络胶囊
得到了临床专家的认同
张运院士领衔开展的
“应用通心络干预颈动脉斑块的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”
显示
通心络胶囊能减小颈动脉内中膜厚度
斑块面积和血管重构指数
表明通心络胶囊能够缩小血管内的易损斑块
值得强调的是
斑块在血管内不是一朝一夕形成的
消融稳定斑块都需要一个过程
所以一定要坚持长期用药
