2017年末，我国 60 岁以上人口达到 2.41 亿，老龄化社会养老问题成为社会关注的重点，无论是医疗还是护理，老年健康管理的专业性和个性化需求都越来越突出。十九大提出 “积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”。12月6日，泰康申园康复医院在上海举办2018医养结合健康管理论坛，来自医养健康行业的各领域专家汇聚一堂，就医养结合下的老年慢病管理现状及难题、老年健康管理和长期照护服务进行了深入探讨。其中泰康申园康复医院的医养结合实践及泰康国际标准长期照护体系引起了论坛现场嘉宾的广泛关注与讨论。
医养健康行业专家在医养结合健康管理论坛上做专题报告
泰康创新医养健康管理模式，实力打造养老服务第一品牌
上海是我国最早一批进入老龄化社会的城市，也是我国老龄化程度最高的大型城市之一。截至2017年底，上海60岁及以上老年人口达到483.6万人，占户籍总人口的33.2%，其中约有60万的老年人日常活动需要照顾。如何有效破解老年群体医疗和养老两大难题，是目前老龄化社会所面临的最直接的问题。
针对此，泰康创新实践了“一个社区+一家医院”的医养结合模式。泰康申园康复医院作为泰康之家申园养老社区的配套医院，把医疗、康复功能引入养老社区，为老年人提供专业的医、养、康、护服务。泰康申园康复医院院长夏国华介绍到，“泰康医养结合下的医院服务，跳出了医院传统的医疗模式，从过去以看病治疗为主，变成以长期跟踪、主动维护为主的健康管理模式。”
在这样的理念指导下，泰康打造以长期健康管理为目标，以老年医学为中枢，整合急症转诊、长期护理、预防保健及康复治疗于一体的医养康护体系。一是急救保障，为居民提供24小时紧急医疗救助、三甲医院转诊绿色通道；二是慢病管理，通过健康信息，健康评估，健康干预等“健康管理三步曲”驱动“慢性病管理的五架马车”（规范诊疗，膳食干预，运动干预，健康教育，健康监测）；三是老年康复，泰康申园康复医院医疗院长朱莹在论坛上介绍到，泰康申园医院采用泰康国际标准康复体系，使用专业的康复手段，更加有针对性的对老年人实施老年康复管理。介入到活力养老、医院医疗（康复病房和老年医疗）、护理业态的全程老年康复模式，形成了泰康养老社区全程干预的老年康复完整闭环。
康复师遵循泰康国际标准康复体系为长者进行专业的康复训练
泰康致力于为长者提供高品质的养老、康复护理与医疗健康服务，将养老机构和医院的功能相结合，泰康申园康复医院成立两年以来，为申园养老社区近1000位居民长辈提供长期健康管理及医疗服务，处理居民急救200余次，全力保障居民生命健康。泰康创新多层次、全方位、一体化的健康管理模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，实力打造养老服务第一品牌。
泰康国际标准长期照护体系（TK-LTC）落地申园，推进医养结合再升级
泰康将养老社区医养结合服务进一步延伸，在养老社区的护理区设置了老人协助生活区、专业照护区、记忆障碍照护区，为半失能、失能、失智人群提供专业的生活照料、康复护理服务，使医养服务的范畴更加广泛。2018年，泰康国际标准长期照护体系在全国落地开花，推进医养结合再升级。
TK-LTC长期照护体系，持续为患有慢病或是存在生活功能障碍的失能、半失能、失智老人提供一系列健康护理、个人照料、精神慰藉、社会交往和临终关怀等综合性、专业化的服务。泰康养老社区护理区运用1+N照护体系，通过团队式（医生、个案管理师、护士、护理主管、康复师、营养师、文娱师等）、智能化（健康管理系统，提供饮食运动处方，风险评估，预警）的管家式服务，采用国际领先的照护标准，构建多层次完善的照护体系。
泰康养老社区护理区1+N照护团队为失智失能老人提供个性化照护方案
在泰康养老社区护理区，老人入住前，先进行分级评估，然后确定入住区域。老人入住后，制定个性化的居民照护计划和日常运动方案。据泰康申园护理公寓护理院长龚苗介绍，泰康申园护理区针对长者照护实施“好朋友”照护模式，采用专业疗法，康复介入的“运动疗法”和文娱介入的“快乐疗法”等，帮助长者保持“好大脑、好身体”，成就“好快乐”的幸福感。长者的照护计划方案会及时调整，每个恢复阶段要符合长者当前的认知和功能水平，不过度照护，避免提前功能废用。
住在泰康之家申园养老社区的章叔叔就是医养融合下的泰康长照体系的受益者。有慢病史的章叔叔因肺部严重感染引发肺气肿、支气管炎、肾衰竭，病危经康复医院全力抢救，生命重生。大病初愈后，叔叔护理四级入住申园护理区，多学科照护团队为叔叔制定了个性化照护计划。科学定制营养餐，专业医疗护理、心理关怀介入，叔叔从卧床到恢复行走只用了一个月时间。叔叔恢复行走后，团队调整照护计划，融入康娱治疗方案，在专业照护下，叔叔参与户外锻炼、集体娱乐活动，在不断获得成功感中逐渐实现康复目标。叔叔在这里享受了生活乐趣，感受到了生命尊严。家属没想到病危长者居然能找回以往生活质量，真诚感谢泰康创新的医养服务强大力量。泰康国际标准长期照护服务，尽可能延缓了长者人体功能的衰老，标准高效的服务流程、结构清晰功能明确的医养康护体系，助推医养结合发展。
泰康申园康复医院在泰康大健康战略的指导下，将为泰康之家养老社区的长者，乃至华东地区的居民提供多层次、全方位一体化健康管理医养服务。未来泰康也将继续推进泰康模式在更多全国主要城市的落地，切实以社会之责，践行让老年人老有所养，养有所医，助力中国医养结合健康战略发展。
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