烧伤、创伤后期瘢痕增生造成功能部位畸形,活动障碍,严重影响了病人的生存质量,其后期整形手术因患者自体皮源不足往往不能得到充分治疗。脱细胞异体真皮的出现能够很好的解决这一问题,它代替了自体真皮组织,且无排异反应,外观以及功能恢复良好,为大面积烧伤后期病人的整形手术治疗提供了可靠的皮源。

临床观察,术后4周可见表皮逐渐增厚,无明显挛缩,贴附紧密,外观平整,弹性好,柔软。术后经1～12个月的随访观察表明,皮片存活无排异反应,术区光滑、平整、轻度瘢痕增生,创面收缩轻,局部功能以及外形改善满意。

J-1型脱细胞异体真皮(桀亚莱福)适用于临床的一种新型组织工程学材料,能够与移植的自体薄片生长为一体,形成新生的符合皮肤,它保留了细胞外基质,作为支架可引导宿主细胞的长入,引导细胞新生和扩展,促进自体成纤维细胞在异体真皮支架中生长,促进创面愈合。脱细胞异体真皮具有良好的韧性和耐久性,能够促进表皮—真皮链接的形成,创面愈合后可获得较为理想的外观和功能。

真皮经过特殊的工艺处理后可得脱细胞异体真皮,去除了表皮中及真皮中的细胞成分,组织抗原性低可使皮片永久存活,它保留基质,作为框架,起到替代自体真皮的作用,有完整的基底膜,提高了复合移植的成活率,从而使得手术部位有完整的真皮结构。临床观察大面积烧伤瘢痕增生畸形患者使用脱细胞异体真皮复合植皮进行治疗取得了良好的效果。

整理编自:脱细胞异体真皮在整形外科中的应用

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