...遇车祸 女司机见义勇为施救

男子见义勇为，路边施救遭质疑

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视频链接：

https：//item.btime.com/357h95jdbdv8l0qn7fs4pit0nen

2018年5月13日上午八点十分左右，在青岛胶南体育馆附近，一名11岁左右的女孩在路边突然晕倒，没有了呼吸，情况十分危急。珠海街道办事处红十字“山海情”应急救援队员陈瑞平正巧路过，听到女孩母亲哭喊声、求救声，迅速奔赴女孩身边进行抢救。

当时，小女孩身体蜷缩发硬，脸色发白，两眼上翻，陈瑞平轻拍小女孩的肩膀并呼喊，女孩没有任何反应，后判断确认，小女孩已经没有了呼吸。于是陈瑞平果断对小女孩实施心肺复苏。

在此过程中，小女孩脸色由发白渐渐发青，眼睛由上翻到瞳孔逐渐放大，于是继续实施胸外按压。

大约实施3分钟左右时，小女孩突然倒吐一口气，但后来又没有了呼吸，陈瑞平开始第二轮心肺复苏。按压了几下后，女孩慢慢苏醒，恢复了自主呼吸。陈瑞平边安抚小女孩，边把衣服脱下来盖在小女孩身上，等待120的到来。

没有多久，120到达现场，将女孩送医救治。

这则救人视频的片段在网上被疯狂转载，当大家赞扬陈瑞平的见义勇为时，也有网友看到，在视频片段里，女孩呼吸了一下后陈瑞平仍在做心肺复苏，便因此提出了质疑：认为陈瑞平的判断有误，小女孩已经不需要采用心脏复苏来进行急救。

大咖来辟谣

主持/余涛

副教授 硕导

医学博士、副教授

中山大学孙逸仙纪念医院

美国弗吉尼亚联邦大学（VCU）急诊医学 副教授

从目前视频看在施救者行胸外按压时小女孩的确没有意识、呼吸和抽搐，处于瘫软状态。

此时可以判断为心脏停搏，实施心肺复苏术及时、有效。

视频在第14秒时，施救者发现女孩睁眼，疑似自主循环恢复，停止按压，但随后判断女孩仍没有足够呼吸，意识未恢复。在无法明确判断女孩复苏成功的情况下继续实施心肺复苏术，直至女孩在视频第46秒出现意识逐渐恢复后停止按压。

通过视频观察，在第二次按压时女孩疑似已经出现凝视、口部咬合以及躯干强直用力等征象，可能考虑患者已经恢复自主循环，（但如果没有准确的监测数据例如呼气末二氧化碳，心电图联合血氧饱和度或是动脉血压监测，无法确认）。

但在现场环境复杂的情况下（女孩的母亲一直在哭喊），施救者在无法准确判断患者是否恢复自主循环前提下，触摸患者颈动脉后，又继续行胸外按压，对女孩继续实施按压的抢救策略是正确的。此时的决策一定是利大于弊，无论从过程还是从最终的结果来看，施救者的抢救是有效的、合理的，无可厚非。

随着《2018中国心肺复苏培训专家共识》标准与指南颁布落实，会有更多的经过培训的第一反应者加入到心肺复苏行例中来！

《2018中国心肺复苏培训专家共识》

序言

为推动中国心肺复苏（CPR）的技术培训和科学普及，中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会联合中华医学会科学普及分会制定了《2018 中国心肺复苏培训专家共识》；其形成是以《2016 中国心肺复苏专家共识》为总纲，落实心脏停搏（CA）前期的预防、预识、预警“三预”方针，CA 中期的标准化、多元化、个体化“三化”方法，以及CA 后期的复生、超生、延生“三生”方略等重要策略，并结合了中国的具体国情和临床实践。

本专家共识总结了迄今为止已发表的关于CPR 培训的科学证据，并基于中国的国情提出了“CPR 培训三角”的概念。系统（培）、培训（训）和人（者）是“培训三角”的基础，CPR 科学是“培训三角”的核心。

主要内容有：

① CPR 培训的“三培”方针：培育健全的体系，包括专业推动中的专业公信力、广泛动员力和持续推动力，以及全民参与和持续推进；培植科学的准则，包括科学的内容、科学的方法和科学的思维；培养健康的文化，包括提升公民素質、教育科学施救和倡导健康生活。

② CPR 培训的“三训”方案：训练专业的技能，包括标准技能、多元技能和个体技能；训练多维的技艺，包括时间技艺、空间技艺和人间技艺；训练灵活的技法，包括问题导向、全时导向和创新导向。

③ CPR 培训的“三者”方向：成果转化运用者，包括科学转化者、技能传播者和文化倡导者；精准普及传播者，包括精准传播源、精准传播途径和精准传播受众；理论创新引领者，包括科学理论、科普理论和传播理论。无论是培训者还是受训者，都应坚持CPR 培训的“三者”方向。

本共识融入了中外CPR 培训的学者智慧，融合了中外CPR 培训的智者理念，融创了中外CPR 培训的使者担当。《2018 中国心肺复苏培训专家共识》的发布，必将使中国CPR 培训进入方向明、目标清、标准实的新时代。