患糖尿病 过早打胰岛素胰岛会衰竭

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2018年10月18日 14:14来源于:家庭医药
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打胰岛素会上瘾吗我患糖尿病十多年,前几天检查,血糖偏高,有11点多,饭后是13点多,其他都正常,胰岛素也正常,可是医生建议打胰岛素降血糖。请问过早打胰岛素会不会加速胰岛衰竭?我一直服用美迪康,可以换个药试

我患糖尿病十多年,前几天检查,血糖偏高,有11点多,饭后是13点多,其他都正常,胰岛素也正常,可是医生建议打胰岛素降血糖。请问过早打胰岛素会不会加速胰岛衰竭?我一直服用美迪康,可以换个药试试吗?

黑龙江 王女士

王女士:

如果您单用美迪康且剂量也不是很大,可以联合其他口服降糖药物治疗。但效果最好的还是胰岛素。过早打胰岛素不会加速胰岛衰竭,反而会帮助胰岛修复。有很多临床研究发现,初发的糖尿病患者只要使用一段时间的胰岛素强化治疗(指一天注射3~4次胰岛素),血糖能很快下降至正常,保持一段时间后,有的患者胰岛功能得到恢复,停用胰岛素后甚至不用服降糖药,单靠饮食控制和运动就能保持血糖平稳。

另外,医生开的胰岛素只是补充患者机体的不足,剂量不会很大。举个例子:某糖尿病患者一天需要50单位胰岛素,医生一般只给注射20~30单位,因为机体还会分泌20~30单位,胰岛仍在工作,没有消极怠工,功能也不会老化。注射20~30单位是为了减轻胰岛负担。打胰岛素是不会有依赖性的,它不是毒品,不会上瘾。如果机体的胰岛功能完全丧失,那只能全部依靠胰岛素了。很多初发糖尿病的患者打了一段时间胰岛素后停用,血糖也保持得很好,单用饮食控制或口服降糖药就可以了。

您患糖尿病十多年,胰岛功能肯定受损。使用胰岛素后的效果不可能像初发患者那样好,建议您在开始注射胰岛素时,使用每天1次的长效胰岛素类似物,如甘精胰岛素(来得时)或地特胰岛素(诺和平),在睡前注射,剂量从10单位开始。一般注射2~3天后就会看到明显效果,逐渐增加或减少剂量,直至空腹血糖下降到正常值7以下。

 


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