临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期的护理.pdf

王岩艳

【摘要】目的 观察子宫肌瘤围手术期应用临床护理路径的效果。方法 选择120例子宫肌瘤患者，分成观察组与对照组，对照组采取常规护理方式，观察组则在常规护理的基础上实行临床护理路径。结果 观察组住院时间、睡眠质量评分、疾病不确定感评分、术后肛门排气时间、护理舒适满意度等指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期的应用，可以起到进一步优化治疗效果、改善其预后、提升患者生活质量的作用，值得广泛应用于临床。

【关键词】临床护理路径；子宫肌瘤；围手术期护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.8..01

子宫肌瘤是临床比较常见的良性腫瘤，又被称为纤维肌瘤或者子宫纤维瘤，其产生原因在于子宫滑肌细胞增生持续进行，有少量纤维结缔组织生成，引发月经过多、排便不畅、下腹部包块等一系列临床症状。35岁女性中这种疾病的发生率较高，相关研究称其发病率高达20%[1]。随着近年来医疗技术、服务质量的快速提升，临床护理路径作为一种高效护理方式，较为广泛的应用在了医院护理之中。本次研究主要选择120例子宫肌瘤患者，在其围手术期护理工作中应用临床护理路径，现在就其效果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年12月～2017年12月之间收治的120例子宫肌瘤患者为研究对象，按照患者入院时间不同分成观察组与对照组，每组60例，其年龄在33～67岁之间，平均年龄为（45.19±4.39）岁。对所有患者进行全面检查，以确保符合子宫肌瘤的各项临床诊断指标，且排除高血压、心脏病、肌瘤恶变及糖尿病等情况。对比两组患者的临床资料，各项数据之间差异不显著，可以进行比较，P>0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理方式，观察组则在常规护理的基础上实行临床护理路径，具体方法如下：①结合患者病情及护理手段进行手术指导、术前检查及用药护理等，制定出详细的临床护理路径表，在其指导下为患者及其家属介绍医院环境、作息时间及相关注意事项等，并告知患者有关其疾病的知识，帮助其缓解心理压力，使其以最好的心理状态迎接手术。②在手术前1天告知患者相关注意事项，包括麻醉方式、手术时间等，并指导其如何沐浴，尽快掌握正确的咳嗽、排痰方式，叮嘱其确保睡眠充足、情绪稳定。③术后结合患者手术情况密切观察腹部切口、生命体征、术后意识等，指导其采取适宜位置休息，如果发现存在不适情况，应及时采取措施进行处理。

1.3 观察指标[2]

观察患者住院时间、睡眠质量及护理舒适满意度等临床指标，评定睡眠质量及疾病不确定感评分。

1.4 数据分析

采用SPSS 20.0统计学软计对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组住院时间、睡眠质量评分、疾病不确定感评分、术后肛门排气时间、护理舒适满意度等指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 观察组与对照组护理效果及护理舒适满意度比较

[n（%）]

组别 住院时间

（d） 排气时间

（h） 睡眠质量

（分） 疾病不确定感（分） 护理满意度（%）

观察组（n=60） 10.09±8.79 18.65±8.77 11.76±3.55 43.07±5.55 98.0

对照组（n=60） 28.08±8.63 28.08±8.63 17.82±3.68 80.53±6.52 80.0

3 讨 论

一般情况下子宫肌瘤患者都会伴随着月经异常、疼痛等症状，若得不到及时治疗，其生育功能将受到影响，外科手术是其治疗的有效手段，但是围术期患者很容易产生焦虑、紧张等不良情绪，进而引发血压上升、呼吸急促及心率加快等一系列症状，为手术的顺利实行造成不利影响，因此围手术期全面临床护理非常重要[3-4]。临床护理路径是指针对特定诊断、治疗制定最佳的标准服务，以患者为中心从入院一直到出院制定护理工作计划，与传统护理方式相比，这种护理模式的针对性、系统性更强，可以明显改善患者预后，减少不良事件的发生，同时对于改善护患关系也可以起到有利作用，本次研究结果观察组住院时间、睡眠质量评分、疾病不确定感评分、术后肛门排气时间、护理舒适满意度等指标均明显低于对照组，也说明了这一点。可见，临床护理路径在子宫肌瘤围术期护理中应用的价值较高。

参考文献

[1] 李 华.临床护理路径对腹腔镜切除子宫肌瘤的围手术期患者的护理效果分析[J].中外医学研究，2015，13（05）：102-104.

[2] 陶开屏.探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（08）：132-133.

[3] 仲 娟，刘晓捷，鲍志丽.中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的应用效果[J].中外医学研究，2016，14（25）：86-87.

[4] 吴碧青，朱彩屏，冯雄文.临床护理路径在子宫全切术患者围手术期过程中的应用研究[J]. 中国医学创新，2013，10（06）：83-84.

本文编辑：李 豆