奥美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌

王斌

【摘要】目的 探析奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效。方法 选取我院2014年10月～2016年6月收治的慢性胃炎患者100例作为研究对象，由于治疗的药物不同，随机分为对照组和实验组，各50例。其中对照组患者采用西药三联治疗，实验组则在此基础上加用中药半夏泻心汤进行治疗，对比各小组患者的治疗疗效及不良反应的发生情况。结果 进行不同的药物治疗后，实验组的治疗疗效远高于对照组，且不良反应的发生情况明显低于对照组，各组间的数据结果进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用西药三联药物+中药半夏泻心汤治疗的疗效显著，降低了不良反应的发生情况，具有一定的可行性和安全性，值得信赖和推广应用。

【关键词】奥美拉唑；阿莫西林；克拉霉素；半夏泻心汤；慢性胃炎

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.23..01

近年来，随着人们物质生活水平的提高，消化系统疾病越来越频发，其中慢性胃炎就是典型疾病之一。慢性胃炎主要是指多种原因引起的胃粘膜出现特异性的炎症改变，其中幽门螺杆菌是主要的致病菌。该疾病主要表现为钝痛、恶心、呕吐、嗳气以及纳差等[1]。因此，在临床上治疗慢性胃炎主要是进行抗感染，消除炎症，多采用西药治疗，但西药存在一些毒副作用，多辅助中药进行调理。本文就慢性胃炎的中采用西药三联疗法+中药半夏泻心汤治疗的疗效做进一步的研究，现将汇总结果做以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月～2016年6月收治的慢性胃炎患者100例作为研究对象，由于治疗的药物不同，随机分为对照组和实验组，各50例。实验组患者男28例，女22例，年龄22～60岁，平均年龄（41±6.5）岁，病程1～5年，平均病程（3±1.2）年；对照组患者男26例，女24例，年龄24～62岁，平均年龄（43±7.6）岁，病程2～6年，平均病程（4±1.5）年，所有患者均排除患有血液系统疾病和其它意识障碍疾病。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用西药三联治疗，主要包括药物奥美拉唑

1粒/次，1次/d、阿莫西林2粒/次，3次/d、克拉霉素

500 mg/次，2次/d。实验组则在对照组的基础上加用半夏泻心汤进行治疗，药物组成主要包括：黄芪15 g、当归15 g、丹参30 g、炙干草10 g、党参10 g、茯神15 g、酸枣仁30 g等。可以根据患者的症状酌情的增减药物，出现腹胀者，添加厚朴、山楂等，阴虚添加女贞子以及首乌等[2]。

1.3 观察指标

经不同的药物治疗后，治疗疗效评定标准：显效：患者临床症状消失，疼痛缓解，无不良反应发生；有效：临床症状有所改变，疼痛减轻，不良反应发生较少；无效：临床症状无改变甚至加重，疼痛剧烈，不良反应发生较多。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗疗效比较

经不同药物进行治疗后，两组患者的临床症状均有所改善，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者不良反应的发生情况比较

应用不同的药物治疗，其不良反应的发生情况不同，其中实验组出现1例腹泻（2%），对照组则出现5例腹泻（10%）、3例呕吐（6%）不良反应，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

消化道疾病临床较常见和多发的疾病之一，其中慢性胃炎的发生频率较高，主要是由于胃酸分泌过多和幽门螺杆菌感染引起的胃粘膜炎症反应。最主要的临床特点是疼痛、腹胀、纳差以及恶心呕吐等。在临床上治疗该疾病主要应用方法是控制症状，主要应用三联药物治疗。阿莫西林和克拉霉素均属于抗菌类药物，清除杀灭幽门螺杆菌，减轻炎症反应；奥美拉唑具有抑制胃酸分泌，保护胃粘膜的作用。虽然西药治疗有一定的疗效，但存在较多的毒副作用，容易导致菌群失调，增加复发的几率[3]。

综上所述，针对慢性胃炎患者应用西药三联药物+中药半夏泻心汤治疗的疗效显著，降低了不良反应的发生情况，具有一定的可行性和安全性，值得信赖和推广。

参考文献

[1] 杜坤庭，杨伟捷，葛勤利，等.中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，13（25）：1414-1415.

[2] 王月新，武迎军.半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗慢性胃炎66例[J].中國药业，2014，16（34）：123-125.

[3] 王燕舞.克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察[J].基层医学论坛，2015，30（12）：4197-4198.