胺碘酮治疗冠心病所致心律失常临床效果分析.doc
克地力亚·米吉提++古丽米热·热夏提
【摘要】目的 观察谷维素联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的疗效。方法 选取2015年6月～2015年12月我院收治的冠心病心律失常患者120例作为研究对象，按治疗方案不同分为观察组和对照组，各60例。观察组采用谷维素联合他汀类药物治疗，对照组采用β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片进行治疗。结果 观察组与对照组的治疗方案均有效，但两组疗效还是有明显地不同，观察组总有效率为98.33%（59/60），高于对照组的85%（51/60），差异有统计学意义（P<0.05），两组药物不良反应情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论 谷维素联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的疗效很满意，适合临床给予用药宣传推广。
【关键词】谷维素；他汀类药物；冠心病心律失常；疗效分析
【中图分类号】R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02
随着我国老龄化结构的不断进展，我国患病人口中冠心病的发病率体现为升高态势，该病已成为危害人类心脏健康的常见病。而冠心病引发的心律失常也在增加发生，引起心律失常病因可有多种，以冠心病心律失常为最多见，心律失常严重的可对机体血流动力学造成严重影响，威胁着广大患者的身体健康，严重影响着患者及其家庭的生活质量。据有关调研统计，每年因心脏性疾病导致猝死的人群中，心律失常可占到80%以上的比重。因此，为在临床治疗工作中能更好地帮助冠心病患者控制心律失常是非常关键的，故笔者在本院治疗冠心病心律失常患者时应用了谷维素联合他汀类药物，取得较好的治疗疗效，现正文如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年6月～2015年12月我院收治的冠心病心律失常患者120例作为研究对象，按治疗方案不同分为观察组和对照组，各60例。观察组采用谷维素联合他汀类药物治疗，对照组采用β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片进行治疗。观察组中男37例，女23例；年龄25～76岁；病程1～11年；其中室性心律失常38例，室上性心律失常22例。对照组中男38例，女22例；年龄26～74岁，病程1～10.7年；其中室性心律失常37例，室上性心律失常23例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
用药治疗的前后对两组患者均进行心电图检查及动态心电图检查，并进行血/尿常规、肝肾功能检测、心率及血压检测，以及监测药物不良反应情况。
观察组采用谷维素联合他汀类药物治疗：30 mg的谷维素片，3次/d；20 mg的阿托伐他汀片，仅晚上口服1次。根据患者的身体状况和病情变化，适当调整用药量，1个疗程为治疗1个月。
对照组采用β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片进行治疗。起初用药6.25 mg/次，2～3次/d，以后用药12.5 mg，2次/d。同样的，根据患者的身体状况和病情变化，适当调整用药量，1个疗程为治疗1个月。
1.3 疗效判定标准
显效：动态心电图检查提示心律失常减少>90%，患者的心悸、胸闷不适明显消失；有效：动态心电图检查提示心律失常减少>60%，患者的心悸、胸闷不适有所改善；无效：动态心电图检查提示心律失常减少<60%或者较前增加，患者的心悸、胸闷不适无缓解或加重。
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组与对照组的治疗方案均有效，但两组疗效还是有明显地不同，观察组总有效率为98.33%（59/60），高于对照组的85%（51/60），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。两组药物不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）
3 讨 论
冠心病是临床一组因冠状动脉粥样硬化而引起的综合征。冠心病患者临床常见的一种症状表现是心律失常，该种症状表现既可体现在器质性心脏病患者中，也可发生在非器质性心脏病患者中。除心脏自发因素外，神经体液失衡等因素也会对影响交感神经与副交感神经系统，体内平衡从而被破坏，引发心律失常。他汀类药物可从多方面作用于心脏，达到抗心律失常的疗效；还有研究表明，谷维素可通过有效调节自主神经功能以改善患者的心前区不适、心悸、心慌及胸闷等症状，还可有效调节中枢神经、周围神经以及心脏自主神经等功能，可降低心脏的兴奋性，起到抗心律失常的作用。谷维素的作用还体现在降血脂、降血粘度和提高心肌供血等方面，可有效治疗因心肌缺血而引发的心律失常患者。
综上所述，应用谷维素联合他汀类药物治疗冠心病心律失常，疗效很满意，适合临床给予用药宣传推广。
参考文献
[1] 黄敏华.他汀类药物联合心血管药物治疗冠心病的疗效分析[J].《心血管病防治知识：学术版》，2015（6）：46-47.
[2] 常超峰.他汀类药物联合心血管药物治疗冠心病的疗效分析[J].《世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊》，2016，16（33）：312-313.
[3] 贺鹏辉.谷维素联合他汀类药物治疗冠心病心律失常疗效观察[J].中国医师杂志，2016（1）：345-346.
本文编辑：王 琦
