比索洛尔治疗慢性心力衰竭临床研究.doc
赵彩霞++牛彩娟++牛剑武
【摘要】目的 分析比索洛尔对慢性心力衰竭的临床价值。方法 选取2012年8月～2013年11月我院收治的慢性心力衰竭患者60例，随机将患者分为观察组和对照组，各30例，对照组采用美托洛尔治疗，观察组采用比索洛尔治疗，比较两组患者治疗后的LVEDD、LVEF、LVESD指标变化和总有效率。结果 观察组患者治疗后的LVEDD、LVEF、LVESD指标和总有效率显著优于对照组（P<0.05）。结论 比索洛尔对慢性心力衰竭具有良好的疗效。
【关键词】美托洛尔；慢性心力衰竭；比索洛尔
【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.06.0.02
Analysis of the clinical value of bisoprolol on chronic heart failure
ZHAO Cai-xia， NIU Cai-juan， NIU Jian-wu
（Department of Hebei Province， Yuanshi County Hospital，Hebei Shijiazhuang 051130，China）
慢性心力衰竭是临床上较为严重且多发的疾病[1]，因此，本院选取慢性心力衰竭患者60例分别实施比索洛尔治疗和美托洛尔治疗，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年8月～2013年11月我院收治的慢性心力衰竭患者60例作为研究对象，将患者进行抽签，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组，男15例，女15例，年龄30～50岁，平均年龄（40.23±1.21）岁。对照组，男14例，女16例，年龄31～50岁，平均年龄（41.29±1.01）岁。两组患者的性别和年龄，各项资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用美托洛尔口服（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391），2次/d，6.25 mg/次，
14天为一疗程，连续治疗2疗程后，将美托洛尔剂量增加至25 mg，1次/d。观察组患者采用比索洛尔口服（北京华素制药股份有限公司，国药准字H10970082），2次/d，2.5 mg/次，14天为一疗程，连续治疗1疗程后，将比索洛尔剂量增加为最大剂量。
两组患者同时治疗3周，并详细记录患者治疗后疗效。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗后的LVEDD、LVEF、LVESD指标变化。以及治疗后的总有效率。
1.4 疗效判定
显效：治疗后，慢性心力衰竭症状消失。有效：治疗后，慢性心力衰竭症状有效缓解。无效：治疗后，慢性心力衰竭症状无任何变化。
1.5 统计学处理
本文使用SPSS20.0软件对文中的数据进行处理与分析。计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 LVEDD、LVEF、LVESD指标变化对比
治疗前，观察组患者的LVEDD、LVEF、LVESD指标和对照组比较，差异无统计学意义（p>0.05），治疗后，观察组患者在LVEDD、LVEF、LVESD指标变化显著优于对照组患者（P<0.05）。
2.2 总有效率对比
治疗后，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者（P<0.05）。
3 讨 论
据相关研究显示，心力衰竭是由于心肌病、心肌梗死、血流动力学负荷过重等原因而引起的心肌损伤，从而造成患者心肌功能变化，导致患者心室充盈功能低下而引起的，常见的临床表现为乏力、呼吸困难等，严重者可导致死亡[3-4]。本研究中，我院对慢性心力衰竭患者分别采用比索洛尔治疗和美托洛尔治疗。
美托洛尔为β1受体拮抗药，通过抑制患者交感神经兴奋，从而减慢患者心率和心输出量，从而缓解患者的临床症状，据相关医学资料显示，美托洛尔治疗效果不及比索洛尔疗效可观[5]。比索洛尔对患者血管和支气管平滑肌具有扩张作用，通过降低患者全身循环阻力，减轻患者心脏负荷，增强患者心肌收缩功能，从而改善患者LVEDD、LVEF、LVESD指标，增加患者的总有效率，减少患者的死亡率[6-7]。
研究表明，两组患者采用不同的药物治疗后，观察组在LVEDD、LVEF、LVESD指标变化比较中显著优于对照组，并且观察组在治疗后总有效率比较中显著优于对照组（P<0.05）。
综上所述，比索洛尔对慢性心力衰竭具有良好的疗效，值得在临床中进一步推广及运用。
参考文献
[1] 李道麟.比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏瓣膜病慢性心力衰竭的疗效[J].中国老年学杂志，2012，
32（13）：2739-2740.
[2] 殷宇刚，严 斌.比索洛尔干预高血压慢性心力衰竭左心室重构的研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，14（10）：
1054-1056.
[3] 高 昕.卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效及安全性对比分析[J].陕西医学杂志，2013，42（8）：
1061-1063.
[4] 宋卫民.比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果[J].中国实用医药，2012，
07（31）：166-167.
[5] 赵存忠，刘积伦.比索洛尔治疗慢性心力衰竭远期疗效观察[J].中华临床医师杂志（电子版），2011，05（9）：2757-2759.
[6] 曾洪燕，刘天虎，许锋成，等.比索洛尔合用螺内酯治疗慢性心力衰竭21例疗效观察[J].四川医学，2012，33（6）：
1042-1043.
[7] 刘 萍.比索洛尔在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病患者中的应用观察[J].临床肺科杂志，2013，18（12）：2264-2266.
本文编辑：徐 陌
