关键点

　　肠息肉很常见，发生率范围从7%~50%(取决于所使用的诊断方法);

　　主要担忧是恶性转化，根据息肉的大小和类型以不同速率发生恶性转化;

　　主要症状是出血，但通常是隐藏的，很少有大量出血;

　　肠镜检查是推荐的诊断和治疗手段;

　　在息肉患者中，阿司匹林和COX-2抑制剂可能有助于防止新的息肉形成。

　　随着饮食结构的变化，我国大肠癌的发病率不断升高。每年新发结直肠癌病例达30万，并以年均4%增幅不断攀升。结直肠癌的发病率已经高居恶性肿瘤的第三位。

　　研究显示，80%左右的大肠癌是由息肉恶变而来。

　　肠息肉指的是肠黏膜的隆起性病变。

　　一般来说，肠息肉是一种良性病变，它可小至芝麻、绿豆，也可大至核桃，数量可从一个至数百个不等。

　　根据息肉的性状，可以分为带蒂息肉、亚蒂息肉、扁平息肉。

　　按照其病理性质，可分为新生物性、炎症性等5类。其中新生物性即肿瘤性，主要指大肠腺瘤，是肠息肉中最常见的，占70%—80%左右，有癌变的可能。

　　绝大多数大肠息肉没有症状，若息肉持续长大或者恶变，可出现便血、大便表面带血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等非特异性消化道症状。

　　但是，从临床症状难以诊断大肠息肉，确诊大肠息肉主要靠一系列的检查。直肠指诊可以触及中低位直肠的息肉。

　　但还有更多家庭，因为不够了解，倒在了肠癌面前。全国大肠癌专业委员会主任委员张苏展教授为此感到非常惋惜：

　　“30岁之后，很多人缺乏运动，吃的油腻，不仅大腹便便，还经常闹肚子、便秘，甚至大便出血。这些其实都是肠癌的高发人群，但可能一辈子都忍着不愿意做筛查，等查出来了，已经是晚期了。”

　　一项针对地区的调查显示，作为我国近年来肠癌发病率显著升高的地区，只有7.6%的调查人群了解肠癌早期筛查的重要性。

　　真的可以提前5年发现肠癌?

　　为什么早期筛查对于肠癌防治如此重要?

　　武汉博仕肛肠医院医生介绍：“肠癌从增生到晚期，通常要经历10年左右的发展期。越靠近晚期，治疗生存率就越低。早期的小腺瘤症状不明显，一经发现，完全可以直接切除，即使是I期的腺癌，只要发现及时，生存率也高达95%。但大多数患者发现时已经是晚期(II期、III期、IV期)了，IV期的5年生存率只有5%。”

　　但有调查显示，在早期就发现肠癌的患者不到总体的10%，除了经常腹泻、大便出血等症状外，人们也很难辨定自己是否患病，早期筛查是最好的方法。

　　很多人抱着侥幸心理，到了年纪、甚至有了明显肠胃不适的症状，在医生建议筛查的情况下仍然选择忍着不做筛查。殊不知，早期如果及时发现，相当于提前5—8年发现肠癌，几乎百分百可以治愈。

　　而如果发展成晚期再治疗，治疗效果和痛苦程度不谈，光是手术加化疗费用，基本都在30—50万以上，给家庭造成巨大的负担。

　　医生建议：

　　40岁以上人群应每年筛查一次

　　40岁以下人群每3—5年筛查一次

　　特别是以下4种情况，如果满足其中的2种，建议尽早做一次预防性早期筛查：

　　1. 年龄在30岁以上，从未做过肠癌筛查

　　2. 有经常肠胃不适、腹泻、便秘、大便出血等症状

　　3. 家族中有大肠癌患者

　　4. 本人有癌症史或者肠胃病史、肠息肉史