阿奇霉素与左氧氟沙星治疗支原体肺炎的临床效果比较
秦展++王桂丽
【摘要】目的：研究分析阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染的临床价值，指导肺炎支原体感染的临床治疗。方法：回顾性分析2012年9月～2013年9月入住我院的肺炎支原体感染患者82例，随机将81例肺炎支原体感染患者分为两组，对照组41例给予常规治疗的基础上加用左氧氟沙星，实验组41例在常规治疗的基础上同时给予阿奇霉素与左氧氟沙星，观察治疗后的疗效和不良反应。结果：实验组治疗肺炎支原体感染的有效率（90.2%）高于对照组（73.2%），差异有统计学意义（P<0.05），且两者的不良反应发生率无明显差异。结论：利用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染治疗效果可佳，值得临床推广应用。
【关键词】阿奇霉素；左氧氟沙星；肺炎支原体；临床价值
肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）属于柔膜体纲支原体科支原体属，是最小的微生物之一，其具有在体外不依靠活细胞生存的能力，而且可以自我复制。相关研究表明肺炎支原体是引起社区获得性呼吸道感染的主要病原体之一，正确选择抗生素是治疗肺炎支原体感染的关键之一[1]。本文对我院2012年9月～2013年9月收治入院的肺炎支原体感染患者，随机分为对照组和实验组，分别在常规治疗基础上给予左氧氟沙星单用及左氧氟沙星阿奇霉素联合用药，观察其疗效及安全性。
资料与方法
一般资料：收集82例2012年9月～2013年9月入住我院的肺炎支原体感染患者，随机分为对照组和实验组，每组41例。两组资料一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者的具体诊断标准如下[2]：患者出现咳嗽、咽痛、咳痰、发热，多数患者伴有乏力头痛头晕，查体可闻及患者肺部呼吸音粗糙。实验室检查：患者外周白细胞偏高，中性粒细胞偏高，C反应蛋白升高；患者胸片显示患者肺部纹理杂乱，有增粗的趋势。
方法：对照组患者在进行基础治疗的基础上给予0.5g左氧氟沙星氯化钠注射液加入250ml生理盐水中进行静脉滴注，1次/日，持续7天，后改为口服左氧氟沙星片，每次0.5g，1次/日，连续治疗7天。实验组在对照组基础上给予0.5g阿奇霉素溶解到250ml生理盐水中进行静脉滴注，1次/日，7天后改用口服阿奇霉素片0.5g，1次/日，连续治疗7天。
疗效评价：疗效的评估标准：①治愈：治疗后症状全部消失，各项检查恢复正常。②显效：临床症状明显改善，相关检查大部分恢复正常，仅有部分表现异常。③有效：临床症状有所好转，相关检查有好转趋势。④无效：临床症状无好转或恶化，各项检查没有好转迹象或者恶化。
结果
两组肺炎支原体感染患者经治疗后疗效的比较 对照组治愈9例，显效11例，有效10例，无效11例，有效率为73.2%；实验组治愈12例，显效18例，有效7例，无效4例，有效率为90.2%，实验组患者有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
两组肺炎支原体感染患者治疗后不良反应的比较：不良反应主要表现：胃肠蠕动加快，腹泻，胃肠不适等。对照组患者中有不良反应患者4例，不良感应的发生率为9.8%；实验组患者5例发生不良反应现象，不良感应的发生率为12.2%。两组患者不良反应发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。
讨论
目前研究报道，支原体肺炎的发病率逐年上升，大环内酯类抗生素是以往治疗支原体肺炎的主要抗生素，由于长期应用大环内酯类抗生素，菌株对此类抗生素较易产生耐药性。与大环内酯类抗生素相比喹，诺酮类抗生素具有良好的体外抗菌活性，例如，左氧氟沙星对肺炎支原体就体外抗菌活性，而且可穿透肺组织使吞噬细胞内药物浓度达到较高水平，因此左氧氟沙星是治疗支原体肺炎的理想药物[3]。临床研究证明，大环内酯类药物阿奇霉素与喹诺酮类药物左氧氟沙星联合应用具有协同效果，阿奇霉素在患者体内负责对细菌外部的生物被膜进行打孔，从而有利于左氧氟沙星渗入细菌内部进行治疗[4]。
本院通过临床表明，阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗支原体肺炎的疗效显著，不良反应发生率较单独用药无明显差异，在支原体肺炎的治疗中值借鉴与应用。
参考文献
[1]苑鑫.肺炎支原体耐药机制的研究[D].中国人民解放军军医进修学院，2012.
[2]付晓华.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染临床分析[J].中国保健营养，2012（6）：280-281.
[3]詹济舟.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2013（2）：43.
[4]王顺莹.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年难治性呼吸道感染效果观察[J].求医问药（下半月），2012（6）：573.
【摘要】目的：研究分析阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染的临床价值，指导肺炎支原体感染的临床治疗。方法：回顾性分析2012年9月～2013年9月入住我院的肺炎支原体感染患者82例，随机将81例肺炎支原体感染患者分为两组，对照组41例给予常规治疗的基础上加用左氧氟沙星，实验组41例在常规治疗的基础上同时给予阿奇霉素与左氧氟沙星，观察治疗后的疗效和不良反应。结果：实验组治疗肺炎支原体感染的有效率（90.2%）高于对照组（73.2%），差异有统计学意义（P<0.05），且两者的不良反应发生率无明显差异。结论：利用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染治疗效果可佳，值得临床推广应用。
【关键词】阿奇霉素；左氧氟沙星；肺炎支原体；临床价值
肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）属于柔膜体纲支原体科支原体属，是最小的微生物之一，其具有在体外不依靠活细胞生存的能力，而且可以自我复制。相关研究表明肺炎支原体是引起社区获得性呼吸道感染的主要病原体之一，正确选择抗生素是治疗肺炎支原体感染的关键之一[1]。本文对我院2012年9月～2013年9月收治入院的肺炎支原体感染患者，随机分为对照组和实验组，分别在常规治疗基础上给予左氧氟沙星单用及左氧氟沙星阿奇霉素联合用药，观察其疗效及安全性。
资料与方法
一般资料：收集82例2012年9月～2013年9月入住我院的肺炎支原体感染患者，随机分为对照组和实验组，每组41例。两组资料一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者的具体诊断标准如下[2]：患者出现咳嗽、咽痛、咳痰、发热，多数患者伴有乏力头痛头晕，查体可闻及患者肺部呼吸音粗糙。实验室检查：患者外周白细胞偏高，中性粒细胞偏高，C反应蛋白升高；患者胸片显示患者肺部纹理杂乱，有增粗的趋势。
方法：对照组患者在进行基础治疗的基础上给予0.5g左氧氟沙星氯化钠注射液加入250ml生理盐水中进行静脉滴注，1次/日，持续7天，后改为口服左氧氟沙星片，每次0.5g，1次/日，连续治疗7天。实验组在对照组基础上给予0.5g阿奇霉素溶解到250ml生理盐水中进行静脉滴注，1次/日，7天后改用口服阿奇霉素片0.5g，1次/日，连续治疗7天。
疗效评价：疗效的评估标准：①治愈：治疗后症状全部消失，各项检查恢复正常。②显效：临床症状明显改善，相关检查大部分恢复正常，仅有部分表现异常。③有效：临床症状有所好转，相关检查有好转趋势。④无效：临床症状无好转或恶化，各项检查没有好转迹象或者恶化。
结果
两组肺炎支原体感染患者经治疗后疗效的比较 对照组治愈9例，显效11例，有效10例，无效11例，有效率为73.2%；实验组治愈12例，显效18例，有效7例，无效4例，有效率为90.2%，实验组患者有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
两组肺炎支原体感染患者治疗后不良反应的比较：不良反应主要表现：胃肠蠕动加快，腹泻，胃肠不适等。对照组患者中有不良反应患者4例，不良感应的发生率为9.8%；实验组患者5例发生不良反应现象，不良感应的发生率为12.2%。两组患者不良反应发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。
讨论
目前研究报道，支原体肺炎的发病率逐年上升，大环内酯类抗生素是以往治疗支原体肺炎的主要抗生素，由于长期应用大环内酯类抗生素，菌株对此类抗生素较易产生耐药性。与大环内酯类抗生素相比喹，诺酮类抗生素具有良好的体外抗菌活性，例如，左氧氟沙星对肺炎支原体就体外抗菌活性，而且可穿透肺组织使吞噬细胞内药物浓度达到较高水平，因此左氧氟沙星是治疗支原体肺炎的理想药物[3]。临床研究证明，大环内酯类药物阿奇霉素与喹诺酮类药物左氧氟沙星联合应用具有协同效果，阿奇霉素在患者体内负责对细菌外部的生物被膜进行打孔，从而有利于左氧氟沙星渗入细菌内部进行治疗[4]。
本院通过临床表明，阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗支原体肺炎的疗效显著，不良反应发生率较单独用药无明显差异，在支原体肺炎的治疗中值借鉴与应用。
参考文献
[1]苑鑫.肺炎支原体耐药机制的研究[D].中国人民解放军军医进修学院，2012.
[2]付晓华.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染临床分析[J].中国保健营养，2012（6）：280-281.
[3]詹济舟.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2013（2）：43.
[4]王顺莹.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年难治性呼吸道感染效果观察[J].求医问药（下半月），2012（6）：573.
【摘要】目的：研究分析阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染的临床价值，指导肺炎支原体感染的临床治疗。方法：回顾性分析2012年9月～2013年9月入住我院的肺炎支原体感染患者82例，随机将81例肺炎支原体感染患者分为两组，对照组41例给予常规治疗的基础上加用左氧氟沙星，实验组41例在常规治疗的基础上同时给予阿奇霉素与左氧氟沙星，观察治疗后的疗效和不良反应。结果：实验组治疗肺炎支原体感染的有效率（90.2%）高于对照组（73.2%），差异有统计学意义（P<0.05），且两者的不良反应发生率无明显差异。结论：利用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染治疗效果可佳，值得临床推广应用。
【关键词】阿奇霉素；左氧氟沙星；肺炎支原体；临床价值
肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）属于柔膜体纲支原体科支原体属，是最小的微生物之一，其具有在体外不依靠活细胞生存的能力，而且可以自我复制。相关研究表明肺炎支原体是引起社区获得性呼吸道感染的主要病原体之一，正确选择抗生素是治疗肺炎支原体感染的关键之一[1]。本文对我院2012年9月～2013年9月收治入院的肺炎支原体感染患者，随机分为对照组和实验组，分别在常规治疗基础上给予左氧氟沙星单用及左氧氟沙星阿奇霉素联合用药，观察其疗效及安全性。
资料与方法
一般资料：收集82例2012年9月～2013年9月入住我院的肺炎支原体感染患者，随机分为对照组和实验组，每组41例。两组资料一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者的具体诊断标准如下[2]：患者出现咳嗽、咽痛、咳痰、发热，多数患者伴有乏力头痛头晕，查体可闻及患者肺部呼吸音粗糙。实验室检查：患者外周白细胞偏高，中性粒细胞偏高，C反应蛋白升高；患者胸片显示患者肺部纹理杂乱，有增粗的趋势。
方法：对照组患者在进行基础治疗的基础上给予0.5g左氧氟沙星氯化钠注射液加入250ml生理盐水中进行静脉滴注，1次/日，持续7天，后改为口服左氧氟沙星片，每次0.5g，1次/日，连续治疗7天。实验组在对照组基础上给予0.5g阿奇霉素溶解到250ml生理盐水中进行静脉滴注，1次/日，7天后改用口服阿奇霉素片0.5g，1次/日，连续治疗7天。
疗效评价：疗效的评估标准：①治愈：治疗后症状全部消失，各项检查恢复正常。②显效：临床症状明显改善，相关检查大部分恢复正常，仅有部分表现异常。③有效：临床症状有所好转，相关检查有好转趋势。④无效：临床症状无好转或恶化，各项检查没有好转迹象或者恶化。
结果
两组肺炎支原体感染患者经治疗后疗效的比较 对照组治愈9例，显效11例，有效10例，无效11例，有效率为73.2%；实验组治愈12例，显效18例，有效7例，无效4例，有效率为90.2%，实验组患者有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
两组肺炎支原体感染患者治疗后不良反应的比较：不良反应主要表现：胃肠蠕动加快，腹泻，胃肠不适等。对照组患者中有不良反应患者4例，不良感应的发生率为9.8%；实验组患者5例发生不良反应现象，不良感应的发生率为12.2%。两组患者不良反应发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。
讨论
目前研究报道，支原体肺炎的发病率逐年上升，大环内酯类抗生素是以往治疗支原体肺炎的主要抗生素，由于长期应用大环内酯类抗生素，菌株对此类抗生素较易产生耐药性。与大环内酯类抗生素相比喹，诺酮类抗生素具有良好的体外抗菌活性，例如，左氧氟沙星对肺炎支原体就体外抗菌活性，而且可穿透肺组织使吞噬细胞内药物浓度达到较高水平，因此左氧氟沙星是治疗支原体肺炎的理想药物[3]。临床研究证明，大环内酯类药物阿奇霉素与喹诺酮类药物左氧氟沙星联合应用具有协同效果，阿奇霉素在患者体内负责对细菌外部的生物被膜进行打孔，从而有利于左氧氟沙星渗入细菌内部进行治疗[4]。
本院通过临床表明，阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗支原体肺炎的疗效显著，不良反应发生率较单独用药无明显差异，在支原体肺炎的治疗中值借鉴与应用。
参考文献
[1]苑鑫.肺炎支原体耐药机制的研究[D].中国人民解放军军医进修学院，2012.
[2]付晓华.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染临床分析[J].中国保健营养，2012（6）：280-281.
[3]詹济舟.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2013（2）：43.
[4]王顺莹.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年难治性呼吸道感染效果观察[J].求医问药（下半月），2012（6）：573.
