目的观察采用亚低温疗法治疗急性高血压性脑出血病人的疗效试卷.doc
龚清平
【摘要】目的：探讨急性期脑出血患者在采取亚低温疗法治疗下所取得的临床疗效。方法：抽取我院近两年来收治的120例急性期脑出血患者作为研究对象，并随机分为对照组56例和观察组64例，给予对照组单纯药物治疗，观察组在此基础上，应用亚低温疗法进行治疗，比较两组治疗前后的疗效，并采用格拉斯哥昏迷评分量表、欧洲脑卒中量表和Barthel（BI）指数分别对患者的意识障碍、神经功能缺损和日常生活活动能力进行评分。结果：在意识障碍持续时间、瘫痪肢体神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分等方面，观察组明显优于对照组，比较具有统计学意义，P<0.05。结论：亚低温疗法治疗急性期脑出血疗效显著，值得推广应用。
【关键词】亚低温疗法；急性期脑出血
脑出血（cerebral hemorrhage），又称脑溢血，是常见于中老年高血压患者的一种严重脑部疾病。近些年来，随着人们生活方式的提高及行为习惯的改变，一定程度上也造成了脑出血的发病率呈现出逐年上升的趋势。根据其当前的临床治疗情况来看，急性期脑出血往往是采取单纯药物治疗的方式进行，不过疗程长，且治疗效果不理想，并不利于患者生活能力及肢体运动功能的恢复[1-3]。为此，本研究拟采用亚低温疗法结合药物治疗进行讨论，现具体报告如下。
资料与方法
一般资料：抽取我院在近两年来收治的120例急性期脑出血患者作为研究对象。其中男性68例，女性52例，年龄范围31～76之间，平均年龄51.7±2.8岁。在治疗前，全组患者均经过颅脑CT检查，确诊为急性期脑出血患者，且均属于首次发病，发病时间在6h左右。出血部位集中在内囊、基底节上，出血量在20～40ml之间。排除有糖尿病、高血压心脏病等疾病的患者，随机分为对照组56例和观察组64例，两组在性别、年龄等一般资料上比较无显著的统计学意义，P>0.05，具有可比性。
方法：给予对照组单纯药物治疗，观察组在此基础上，应用亚低温疗法治疗。具体如下。①治疗方法：给予两组患者常规药物治疗，包括脱水降颅压、清除自由基，以及促进脑细胞代谢和预防并发症等治疗。观察组在此基础上，应用亚低温疗法进行治疗。设备采用智能低温治疗仪，利用半导体制冷冰帽，将温度控制在30℃～32℃之间，持续3～10d；并采用温度传感器对患者的鼻咽温、鼓膜温等进行测定并记录。同时，可通过患者到院复诊，或是电话、上门随访的方式，在患者治疗前及治疗后的3d、7d和10d，采用格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）对其意识障碍进行评测；在患者治疗后的10d、20d和30d，采用欧洲脑卒中量表（ESS）对其神经功能缺损进行评测；最后在患者治疗后的20d和6个月时，采用Barthel（BI）指数对其日常生活活动能力进行评测。②统计学分析：采用SPSS 13.0软件对数据进行统计和处理，计量材料采用（x±s）表示，对比用t检验，计数材料采用X2检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。
结果
经研究，发现两组在治疗前后的GCS评分、ESS评分，以及治疗后的Barthel（BI）指数等方面的比较，观察组均优于对照组，比较差异具有明显统计学意义，P<0.05。见表1～3。
由此可以看出，两组在治疗后的20d和6个月的日常生活活动能力的比较上，差异具有显著统计学意义，P<0.05。
讨论
急性期脑出血是临床上一种死亡率较高的常见疾病。相对来说，其颅内压升高明显，往往易于导致患者伴有相当程度的意识障碍，在临床上表现为嗜睡，并逐步发展为深度昏迷。据相关资料证实，患者的意识障碍程度主要跟出血部位、出血量、脑脊液循环障碍，以及继发出血、颅内压增高及水肿等因素有关。在目前，除了药物治疗急性期脑出血，还可通过结合亚低温疗法来促进患者神经功能的恢复，提高临床治疗效果。一般而言，亚低温疗法主要在于帮助机体降温，以此来降低脑代谢，减少脑耗氧量，从而促进脑细胞恢复、缓解脑水肿，避免了药物降温所带来的各类不良反应。在本组研究中，主要采用亚低温疗法和药物治疗急性期脑出血，显示结合药物和亚低温疗法治疗（即观察组）的患者，在意识障碍时间上明显缩短，且神经功能恢复相对较快，治疗效果显著。
临床上在应用亚低温疗法时，还应做到以下几点：①降温措施应尽早，以控制恶性循环保护脑细胞；②低温应持续、稳定进行；③治疗期间同时做好监护，保持呼吸道通畅，保护皮肤，防止压疮或冻伤情况出现。
经本研究表明，在急性期脑出血中结合药物和亚低温疗法进行治疗，疗效显著，值得推广应用。
参考文献
[1]班桂玲.亚低温疗法治疗急性期脑出血108例疗效观察[J].山东医药，2009，5（15）：742-743.
[2]张秀敏.亚低温疗法治疗急性期脑出血临床观察[J].中国医药科学，2012，4（25）：1024-1025.
[3]雷花，蒋运兰.亚低温疗法应用于脑出血的研究进展[J].当代护士（学术版），2010，8（5）：71-72.
【摘要】目的：探讨急性期脑出血患者在采取亚低温疗法治疗下所取得的临床疗效。方法：抽取我院近两年来收治的120例急性期脑出血患者作为研究对象，并随机分为对照组56例和观察组64例，给予对照组单纯药物治疗，观察组在此基础上，应用亚低温疗法进行治疗，比较两组治疗前后的疗效，并采用格拉斯哥昏迷评分量表、欧洲脑卒中量表和Barthel（BI）指数分别对患者的意识障碍、神经功能缺损和日常生活活动能力进行评分。结果：在意识障碍持续时间、瘫痪肢体神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分等方面，观察组明显优于对照组，比较具有统计学意义，P<0.05。结论：亚低温疗法治疗急性期脑出血疗效显著，值得推广应用。
【关键词】亚低温疗法；急性期脑出血
脑出血（cerebral hemorrhage），又称脑溢血，是常见于中老年高血压患者的一种严重脑部疾病。近些年来，随着人们生活方式的提高及行为习惯的改变，一定程度上也造成了脑出血的发病率呈现出逐年上升的趋势。根据其当前的临床治疗情况来看，急性期脑出血往往是采取单纯药物治疗的方式进行，不过疗程长，且治疗效果不理想，并不利于患者生活能力及肢体运动功能的恢复[1-3]。为此，本研究拟采用亚低温疗法结合药物治疗进行讨论，现具体报告如下。
资料与方法
一般资料：抽取我院在近两年来收治的120例急性期脑出血患者作为研究对象。其中男性68例，女性52例，年龄范围31～76之间，平均年龄51.7±2.8岁。在治疗前，全组患者均经过颅脑CT检查，确诊为急性期脑出血患者，且均属于首次发病，发病时间在6h左右。出血部位集中在内囊、基底节上，出血量在20～40ml之间。排除有糖尿病、高血压心脏病等疾病的患者，随机分为对照组56例和观察组64例，两组在性别、年龄等一般资料上比较无显著的统计学意义，P>0.05，具有可比性。
方法：给予对照组单纯药物治疗，观察组在此基础上，应用亚低温疗法治疗。具体如下。①治疗方法：给予两组患者常规药物治疗，包括脱水降颅压、清除自由基，以及促进脑细胞代谢和预防并发症等治疗。观察组在此基础上，应用亚低温疗法进行治疗。设备采用智能低温治疗仪，利用半导体制冷冰帽，将温度控制在30℃～32℃之间，持续3～10d；并采用温度传感器对患者的鼻咽温、鼓膜温等进行测定并记录。同时，可通过患者到院复诊，或是电话、上门随访的方式，在患者治疗前及治疗后的3d、7d和10d，采用格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）对其意识障碍进行评测；在患者治疗后的10d、20d和30d，采用欧洲脑卒中量表（ESS）对其神经功能缺损进行评测；最后在患者治疗后的20d和6个月时，采用Barthel（BI）指数对其日常生活活动能力进行评测。②统计学分析：采用SPSS 13.0软件对数据进行统计和处理，计量材料采用（x±s）表示，对比用t检验，计数材料采用X2检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。
结果
经研究，发现两组在治疗前后的GCS评分、ESS评分，以及治疗后的Barthel（BI）指数等方面的比较，观察组均优于对照组，比较差异具有明显统计学意义，P<0.05。见表1～3。
由此可以看出，两组在治疗后的20d和6个月的日常生活活动能力的比较上，差异具有显著统计学意义，P<0.05。
讨论
急性期脑出血是临床上一种死亡率较高的常见疾病。相对来说，其颅内压升高明显，往往易于导致患者伴有相当程度的意识障碍，在临床上表现为嗜睡，并逐步发展为深度昏迷。据相关资料证实，患者的意识障碍程度主要跟出血部位、出血量、脑脊液循环障碍，以及继发出血、颅内压增高及水肿等因素有关。在目前，除了药物治疗急性期脑出血，还可通过结合亚低温疗法来促进患者神经功能的恢复，提高临床治疗效果。一般而言，亚低温疗法主要在于帮助机体降温，以此来降低脑代谢，减少脑耗氧量，从而促进脑细胞恢复、缓解脑水肿，避免了药物降温所带来的各类不良反应。在本组研究中，主要采用亚低温疗法和药物治疗急性期脑出血，显示结合药物和亚低温疗法治疗（即观察组）的患者，在意识障碍时间上明显缩短，且神经功能恢复相对较快，治疗效果显著。
临床上在应用亚低温疗法时，还应做到以下几点：①降温措施应尽早，以控制恶性循环保护脑细胞；②低温应持续、稳定进行；③治疗期间同时做好监护，保持呼吸道通畅，保护皮肤，防止压疮或冻伤情况出现。
经本研究表明，在急性期脑出血中结合药物和亚低温疗法进行治疗，疗效显著，值得推广应用。
参考文献
[1]班桂玲.亚低温疗法治疗急性期脑出血108例疗效观察[J].山东医药，2009，5（15）：742-743.
[2]张秀敏.亚低温疗法治疗急性期脑出血临床观察[J].中国医药科学，2012，4（25）：1024-1025.
[3]雷花，蒋运兰.亚低温疗法应用于脑出血的研究进展[J].当代护士（学术版），2010，8（5）：71-72.
【摘要】目的：探讨急性期脑出血患者在采取亚低温疗法治疗下所取得的临床疗效。方法：抽取我院近两年来收治的120例急性期脑出血患者作为研究对象，并随机分为对照组56例和观察组64例，给予对照组单纯药物治疗，观察组在此基础上，应用亚低温疗法进行治疗，比较两组治疗前后的疗效，并采用格拉斯哥昏迷评分量表、欧洲脑卒中量表和Barthel（BI）指数分别对患者的意识障碍、神经功能缺损和日常生活活动能力进行评分。结果：在意识障碍持续时间、瘫痪肢体神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分等方面，观察组明显优于对照组，比较具有统计学意义，P<0.05。结论：亚低温疗法治疗急性期脑出血疗效显著，值得推广应用。
【关键词】亚低温疗法；急性期脑出血
脑出血（cerebral hemorrhage），又称脑溢血，是常见于中老年高血压患者的一种严重脑部疾病。近些年来，随着人们生活方式的提高及行为习惯的改变，一定程度上也造成了脑出血的发病率呈现出逐年上升的趋势。根据其当前的临床治疗情况来看，急性期脑出血往往是采取单纯药物治疗的方式进行，不过疗程长，且治疗效果不理想，并不利于患者生活能力及肢体运动功能的恢复[1-3]。为此，本研究拟采用亚低温疗法结合药物治疗进行讨论，现具体报告如下。
资料与方法
一般资料：抽取我院在近两年来收治的120例急性期脑出血患者作为研究对象。其中男性68例，女性52例，年龄范围31～76之间，平均年龄51.7±2.8岁。在治疗前，全组患者均经过颅脑CT检查，确诊为急性期脑出血患者，且均属于首次发病，发病时间在6h左右。出血部位集中在内囊、基底节上，出血量在20～40ml之间。排除有糖尿病、高血压心脏病等疾病的患者，随机分为对照组56例和观察组64例，两组在性别、年龄等一般资料上比较无显著的统计学意义，P>0.05，具有可比性。
方法：给予对照组单纯药物治疗，观察组在此基础上，应用亚低温疗法治疗。具体如下。①治疗方法：给予两组患者常规药物治疗，包括脱水降颅压、清除自由基，以及促进脑细胞代谢和预防并发症等治疗。观察组在此基础上，应用亚低温疗法进行治疗。设备采用智能低温治疗仪，利用半导体制冷冰帽，将温度控制在30℃～32℃之间，持续3～10d；并采用温度传感器对患者的鼻咽温、鼓膜温等进行测定并记录。同时，可通过患者到院复诊，或是电话、上门随访的方式，在患者治疗前及治疗后的3d、7d和10d，采用格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）对其意识障碍进行评测；在患者治疗后的10d、20d和30d，采用欧洲脑卒中量表（ESS）对其神经功能缺损进行评测；最后在患者治疗后的20d和6个月时，采用Barthel（BI）指数对其日常生活活动能力进行评测。②统计学分析：采用SPSS 13.0软件对数据进行统计和处理，计量材料采用（x±s）表示，对比用t检验，计数材料采用X2检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。
结果
经研究，发现两组在治疗前后的GCS评分、ESS评分，以及治疗后的Barthel（BI）指数等方面的比较，观察组均优于对照组，比较差异具有明显统计学意义，P<0.05。见表1～3。
由此可以看出，两组在治疗后的20d和6个月的日常生活活动能力的比较上，差异具有显著统计学意义，P<0.05。
讨论
急性期脑出血是临床上一种死亡率较高的常见疾病。相对来说，其颅内压升高明显，往往易于导致患者伴有相当程度的意识障碍，在临床上表现为嗜睡，并逐步发展为深度昏迷。据相关资料证实，患者的意识障碍程度主要跟出血部位、出血量、脑脊液循环障碍，以及继发出血、颅内压增高及水肿等因素有关。在目前，除了药物治疗急性期脑出血，还可通过结合亚低温疗法来促进患者神经功能的恢复，提高临床治疗效果。一般而言，亚低温疗法主要在于帮助机体降温，以此来降低脑代谢，减少脑耗氧量，从而促进脑细胞恢复、缓解脑水肿，避免了药物降温所带来的各类不良反应。在本组研究中，主要采用亚低温疗法和药物治疗急性期脑出血，显示结合药物和亚低温疗法治疗（即观察组）的患者，在意识障碍时间上明显缩短，且神经功能恢复相对较快，治疗效果显著。
临床上在应用亚低温疗法时，还应做到以下几点：①降温措施应尽早，以控制恶性循环保护脑细胞；②低温应持续、稳定进行；③治疗期间同时做好监护，保持呼吸道通畅，保护皮肤，防止压疮或冻伤情况出现。
经本研究表明，在急性期脑出血中结合药物和亚低温疗法进行治疗，疗效显著，值得推广应用。
参考文献
[1]班桂玲.亚低温疗法治疗急性期脑出血108例疗效观察[J].山东医药，2009，5（15）：742-743.
[2]张秀敏.亚低温疗法治疗急性期脑出血临床观察[J].中国医药科学，2012，4（25）：1024-1025.
[3]雷花，蒋运兰.亚低温疗法应用于脑出血的研究进展[J].当代护士（学术版），2010，8（5）：71-72.
