新冠病毒感染自2023年1月8日起，由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，防控工作重心也转向“保健康、防重症”，中国国务院联防联控机制综合组近日印发《关于在新型冠状病毒感染医疗救治中进一步发挥中医药特色优势的通知》，《通知》中强调要注重“关口前移”，应用中医药早期干预，把第一时间用上中药作为新冠临床救治原则之一。减少病情向重症转化，确保疫情防控有序转段和平稳渡峰。对于普通民众来说，减少重症、并发症，依旧是我们的防治要点。

一、阳性患者尽早服用药物

在感染新冠之后，发病初期症状较轻，表现为咽干、咽痛、身体乏力，这个时期如果任由症状不处理，后期很有可能会出现高热、甚至高烧不退，胸闷胸痛，有转为重症的可能。专家推荐在早期可以服用具有清热解毒，疏散风热的重症。

无论是流行性感冒还是新冠病毒感染，发病初起表证未除，内热已炽，属卫气同病，需要表里双清。双清合剂为表里双清的代表方剂，外解表邪，内清里热，组方中既有疏风解表、化湿和中的连翘、广藿香，又有疏散风热、清热解毒的金银花、大青叶，且组方中的知母、石膏清热泻火、生津除烦，郁金、地黄清热凉血、生津止咳，可协同加强清肺解毒、疏散风热之功，卫气同治，表里双清。现代药理证明，双清合剂抗病毒、解热、抗炎抑菌、促进免疫调节，适用于风温肺热，卫气同病。如果患者症见：发热兼微恶风寒，口渴，咳嗽，痰黄，头痛，舌红苔黄或兼白，脉滑数或浮数适用。

2022年双清合剂最新的临床研究结果显示，双清合剂完全退热速度快，对于出汗、咽痛、咳嗽症状的缓解效果与抗流感病毒药物奥司他韦相当，头痛、肌肉关节疼痛等单项症状改善优于奥司他韦。

二、有基础病患者应做好基础病管理

对于有基础病的患者，新冠特殊时期更应该做好基础病的管理。一般情况下，慢性病患者日常的治疗方案无需改变，停止治疗有加重基础疾病的风险。因此，慢性病患者最好要备足常吃的慢病用药，最好是提前准备出一个月的量。有时断药比感染新冠更要危险，停药三天以上，就会有更高的健康风险。比如高血压患者不得随意停药，否则高烧有可能使血压进一步升高、心率进一步加快而出现心力衰竭等。对于慢性肾病的患者，服用药物需要尤其小心，要避免肾毒性药物。对治疗有疑问时需请教专业医生。

三、咳嗽不止、胸闷尽早至医院就诊，防止进展至肺炎

最近很多报道显示，新冠对于老年人特别是有呼吸道基础疾病的患者，是有一定几率出现白肺的。如果在阳之后，仍有持续两周及以上的咳嗽、胸闷症状，有必要至医院做肺部CT相关检查，看肺部是否有病灶，是否有必要进一步抗炎处理。

四、不定时监测血氧饱和度，谨防沉默性缺氧

《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》明确，只要满足了“静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93％”这一个条件，就属重型。血氧饱和度的正常值为95％～99％。当低于95％时，一个机体反应灵敏的人会表现出烦躁、呼吸频率增快、精神反应差、嗜睡等症状。年轻人血氧饱和度低于正常值越多，相关反应就会越明显，病情也一目了然。但是，有些老年人由于长期患有心肺方面的疾病，对低氧血症反应就很迟钝，甚至没有明显症状。“沉默性缺氧”跟血氧饱和度直接相关，建议家中备一台指夹血氧仪，用于监测血氧饱和度。

总之，我们现在正处在疫情特殊时期，每个人都是自己的第一健康责任人，但每一个人都是自己小家的重要力量。阳性患者尽早服用药物、有基础病患者做好基础病管理、有不适症状尽快至医院就诊、谨防沉默性缺氧，掌握好以上四个要点，防止重症、