所谓移植,通常指为造血干细胞移植,而“干细胞”作为种子可以发育成红细胞、白细胞、血小板等。人体的“种子”坏了,各个器官便不能进行工作,从而引发了各种血液病。然而,起源于骨髓中的浆细胞的多发性骨髓瘤便是其中的一种。
造血干细胞移植在临床上可以分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植两种类型。由于,骨髓瘤的患病人群平均年龄多在60岁以上,身体素质普遍较差。因此,接受移植治疗,大多数患者则会选择自体造血干细胞移植。
自体造血干细胞移植:它是一种将患者自身的造血干细胞采取出来保存,然后患者再经过预处理强烈化疗重新输回到患者体内,从而通过恢复患者正常免疫功能与造血功能以达到治疗疾病目的的方式。“干细胞”来源途径众多,如:外周血(主要来源)、骨髓、脐带血等。
自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤步骤如下:
第一步:确认患者的外周血中没有引起疾病复发的骨髓瘤细胞;
第二步:对患者进行干细胞的动员,可以应用化疗加或不加粒细胞集落刺激因子(G-CSF),动员干细胞到外周血来;
第三步:对患者进行外周血干细胞的单采,并对之进行保存;
第四步:对患者进行预处理;
第五步:为患者回输外周血干细胞;
第六步:进行支持治疗和促进造血重建的治疗。
由于,自体造血干细胞移植所用干细胞来源于患者本体。所以,患者移植过后不会出现排异反应,移植强度较小,老年患者也可耐受,移植成功率高,可达95%。目前,自体造血干细胞移植已成为多发性骨髓瘤患者诱导化疗后的一线巩固治疗。
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