在9月16日播出的《名医面对面》节目中,中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员、科教处处长、硕士生导师何丽教授就“体重管理”这个话题进行了详细的科普。

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肥胖增加患病风险

如何界定肥胖?肥胖是否越来越年轻化了?

什么叫肥胖?何丽教授表示,体内脂肪堆积过多,达到影响健康、减少期望寿命和增加疾病风险的程度,就叫超重和肥胖。肥胖按中国标准应这样计算:用体重除以身高的平方,体重以公斤为单位,身高以米为单位,得出的数值即“体重指数”(BMI)。若数值在18.5～24之间,则体重正常;24～28之间,属于超重;若大于28,就属于肥胖了。

何丽教授强调,根据国家最新监测结果,截止到2020年12月,我国全体的居民超重肥胖的比例加起来是大于50%。其中,学龄儿童6～17岁是19%,男性53.7%,女性48.1%,这就导致了我国慢性非传染性疾病的增高,如高血压、糖尿病等。

肥胖与疾病的关系如何?

如果长期超重和肥胖,得各种疾病的风险不一样。何丽教授举例称,比如糖尿病、胆囊疾病、血脂异常、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停,对于肥胖的人来说,得这些病的风险是正常人的3～4倍;而得冠心病、高血压、骨关节病、高尿酸、痛风、脂肪肝的风险是正常人的2～3倍;做手术时,肥胖病人麻醉的并发症也比正常人高1～2倍。所以,一定要养成健康的生活方式,改变不健康的饮食习惯,不要吸烟酗酒,多运动,才能避免超重肥胖,降低得各种慢性病的风险。

一些诸如“过劳肥”“易瘦体质”“易胖体质”是怎么回事?

过劳容易肥胖,这跟焦虑有关。何丽教授表示,压力会导致一部分人焦虑、失眠,体内新陈代谢紊乱,从而产生肥胖。此外,对于“易瘦体质”“易胖体质”的形成原因,遗传因素可以占到20%～40%。相关研究资料表明,若父母都肥胖,则孩子的肥胖率达70%～80%;若只有妈妈肥胖,孩子的肥胖率大概在40%。所以,这种体质跟遗传有一定的关系,但不是绝对的。

健康饮食,科学管理体重

成年男性和女性一天需要摄入多少热量的食物?

减肥成功的原理在于摄入的热量要少于消耗的热量。何丽教授强调,要吃动平衡,简单来说就是通过身体活动来消耗,少吃多动,体重就会下降。一个标准人每天能量摄入2000千卡(千焦除以4.184),但根据年龄、体力活动不同数值也有所变化。

控制体重,要学会怎么吃。何丽教授指出,饭前先喝汤再吃菜、吃肉,最后再吃主食,汤一定要少盐,不能是浓汤。要养成定时、定量吃饭的习惯。此外,在选择包装食品时,选营养成分表上脂肪含量低、蛋白质含量高、钠离子含量少的食物。一般来说,营养成分表都是4+1原则,即“1”是能量,表示100毫升或100克的食品,占到一天所需能量的百分比。“4”是蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠元素,前三个是提供能量的,而钠元素表示盐的含量,用钠元素的毫克乘2.5即可。

不同的油成分也不同,对身体有何影响?

何丽教授表示,烹调油按是否有饱和键,以及饱和键的位置,可以分为饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸较稳定,如猪油、牛油、羊油、椰子油、棕榈油,一般这种油存放时间更长,常温下会变成固体;单不饱和脂肪酸,又叫油酸,含量最高的是橄榄油和茶籽油,这种油的好处是对体内高密度脂蛋白胆固醇有保护作用,能降低得冠心病的风险;多不饱和脂肪酸含有人体必需的两种脂肪酸,如亚油酸和α-亚麻酸,亚油酸含量最高的是葵花籽油和红花籽油,α-亚麻酸含量高的是亚麻籽油。何丽教授特别强调,每种油的好处不同,油一定要换着吃,才能达到均衡。

减肥瘦身要戒糖吗?

何丽教授强调,戒糖指的是添加糖,如一些食品中只能带来甜的口感和味道的糖,这些是人体并不需要的。但有些糖要减量,比如水果中含有的葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖等,每天人体摄入的能量占比应在10%以下,不能超过50克,最好是控制在25克左右。

关于代餐粉减肥的问题,何丽教授指出,代餐包一般能量较低,偶尔可做一餐的替代,但也要吃别的食物,要注意营养均衡,碳水必不可少,一些添加糖类尽量少吃或不吃。(编辑:裴雪飞 校对:彭玉凤)