鼻腔中后部出血是怎么回事
耿曼英
李先生今年刚过五十周岁，前一段时间他的鼻子突然大量出血，以常用方法止血毫无效果，家人赶紧将他送往医院。医生为他检查时发现，他的血压高达210/120毫米汞柱，属于高血压危症。经过紧急处理，李先生的血压很快降了下来，鼻血也渐渐减少直至停止。原来，李先生流鼻血是高血压造成的。
一般来说，鼻子出血的部位是在鼻中隔前下方的易出血区；40岁以上中老年人则多见于鼻腔后部。主要原因是冬季气候干燥，鼻腔内缺乏水分，很多人擤鼻涕时用力过大，导致鼻腔内部血管破裂、出血。与此同时，也有不少人的流鼻血跟高血压密切相关，而且这类患者越来越多。
高血压引起的鼻出血一般发生在清晨或活动后。由于出血部位在后鼻道，加上血压很高、血管弹性差，出血较猛。当患者看到出血较多，心情会紧张而使血压升高，导致出血不止。
临床統计发现，高血压引起的鼻出血约占鼻出血患者的40%。而高血压患者鼻出血预示着血压不稳定，要高度警惕，因为这往往是中风的一种征兆。据临床观察，中老年高血压患者在鼻出血后1～6个月，发生中风的可能性约为50%。尤其值得警惕的是：反复鼻出血是脑出血的先兆。
对于高血压患者来说，预防鼻出血非常重要。主要从以下几个方面着手。首先，要定期测量和控制血压，尤其在疲劳过度、受凉感冒、气温变化大时，避免血压较大幅度的起伏。其次，应少吃油煎烹炸食品，多吃蔬菜瓜果，少饮白酒，晨练时多饮温开水，避免忽冷忽热。再次，应尽量少做屏气动作，如吹喇叭、拔河等，减少头低位动作；有便秘者应及早治疗，以免排便时过度屏气。最后，高血压患者在治疗鼻炎、鼻窦炎时要慎用可升高血压的药物，譬如呋麻滴鼻液等，以免引起血压升高，危及健康。
