三十年百余次体外碎石男子结石反而长满肾脏

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2018年03月20日 09:10来源于:中西医结合心血管病电子杂志
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我两个肾脏都长结石,到现在已经长了30年了,前前后后做了100多次体外碎石,结石还是疯长不停。日前在四川结石病医院,来自四川沐川县的宋先生告诉记者,他的肾脏不知怎么回事,

“我两个肾脏都长结石,到现在已经长了30年了,前前后后做了100多次体外碎石,结石还是疯长不停。”日前在四川结石病医院,来自四川沐川县的宋先生告诉记者,他的肾脏不知怎么回事,每隔一两年就长出体积骇人的“巨大”结石。

入院后,四川结石病医院的检查结果显示,多年来经历了100多次体外碎石的宋先生,结石不仅没排出去,反而已经长满了右肾,因为结石堵住尿路,导致尿液排不出去,全部堆积在肾脏里,右肾功能现在仅剩下4成左右,而左肾则出现了可怕的肾萎缩。

无独有偶,之前四川结石病医院也诊治过一位来自南充市的患者邹先生,该患者在患上肾结石20年时间里竟然接受了体外碎石达200余次。然而,在他花掉40余万费用后,他的右肾却反而长满了结石,长度达惊人的10厘米;2016年,他几乎每周血尿一次,右肾功能仅剩2成左右……

邹先生右肾结石术前与术后X光图

为什么会出现上述这样骇人听闻的情况呢?

为了揭开结石“疯长”的真相,记者采访到四川结石病医院泌尿外科的常立高主任,拥有30余年结石诊疗经验的常立高主任对此做了详尽的解答——

“术后,我们对宋先生的结石进行了结石成分分析,发现主要成分是草酸钙,而宋先生有长期饮用浓茶(富含草酸)的习惯,这是他反复长结石的一个原因。”

此外,常立高主任认为,患者结石疯长主要还受到以下因素影响:

第一,由于职业习惯,患者经常熬夜、久坐,且不爱运动,这对于结石的形成有辅助的作用;第二,患者反复做体外碎石,导致组织器官受损,形成瘢痕,尿路变窄,这就让很多小结石都不易排出,易累积成大结石,而且,结石残渣不排尽,也可能嵌入组织,导致结石再生几率增加。

“其实,体外碎石并不是想做多少次都可以的,它有一个度,体外碎石不能做多了,如果碎了3—5次还碎不下来,就得手术治疗。”常立高主任一边翻着病例,一边说道,“这位宋先生反复做了一百多次碎石,这应该是他结石疯长的一个主要原因。”

肾结石要对症治疗 才不会走弯路

中国泌尿外科疾病诊断治疗指南推荐这样治肾结石:

1.小于1.0cm、新发的、可移动的肾盂及中上盏结石——体外碎石。

2.小于2.0cm、体外碎石治疗失败、不适合体外碎石治疗的结石——纤维软镜取石术。

纤维软镜取石术不用开刀,用一根很细的软管经人的尿道进入肾脏,用激光碎石取石,但是这种手术虽不需开刀,不小心也容易造成输尿管损伤,需及时开腹修补。

3.大于等于2.0cm、多发结石、鹿角结石——经皮肾镜取石术。

经皮肾镜取石术,也叫打孔取石,这是高难度的3级手术,关键在于穿刺建立取石通道,若不小心,很可能导致肾脏大出血,危及患者性命。  

据悉,眼下省内能开展这两个手术的机构不算多,能成熟开展的机构则更少,成都也只有寥寥数家机构能成熟开展。

四川结石病医院是西南地区率先开展纤维软镜取石术和经皮肾镜取石术的结石专科医院,每年结石手术量数千例,居全省前列。

记者了解到,在经历了两次微创经皮肾镜碎石取石手术后,宋先生右肾内的巨大结石已经被粉碎并清除,解除了尿路的梗阻,肾脏的积水随之消退。目前,宋先生即将康复出院。

记者提醒:有结石的朋友一定要选择规范的治疗,不要盲目的选择治疗;也可以拨打028-61199999咨询四川结石病医院相关医生。


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