有位患者说,他前几天去检查时,医生说她是肛裂了,她不明白自己为什么会有肛裂这种现象。下面我们就请南充东大肛肠医院专家来给我们介绍一下肛裂的原因。
引起的原因是什么?
1、解剖因素:肛门后方有由肛管外括约肌形成的肛尾韧带,质地较硬,伸缩性较差,而肛提肌的大部分组织又位于肛管两侧,所以肛管后方不如肛管两侧来的坚韧,而在排便时,后方承受的压力又是最大的,所以容易引起裂伤,导致肛裂。
2、感染因素:引起肛裂的另一大原因,肛门部位发生的感染,如肛窦炎,就可向下蔓延形成皮下脓肿,当脓肿破溃后就在肛管表层留下了一个溃疡面,如果溃疡面长时间不能愈合,就会发展为肛裂。
3、外伤因素:最常见于慢性便秘患者,慢性便秘患者大便干硬,排便时往往会过度用力,这样很容易擦伤肛管皮肤。在干硬粪便的不断刺激下,肛管裂伤会向全层扩展,最后引起严重的慢性肛裂,经久不愈合。
肛裂的症状有哪些?
1、瘙痒:
由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽,并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。
2、疼痛:
其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症状,其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏等均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。出血:排粪时,损伤创面,可致裂口出血。一般出血不多,粪便上染有血丝,或便后鲜血点滴,手纸带血。
3、便秘:
多因患者恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被完全吸收,大便变得干硬,而此时排便,则会使裂口创伤加重,裂口加深,疼痛加重。如此往复,形成恶性循环。为此许多患者服用缓泻剂,致肛管缺乏正常粪便的扩张,肛管狭窄,并形成药物依赖性顽固性便秘。
4、全身症状:
剧烈的疼痛可加重患者精神负担,并影响休息,引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便,有意减少进食量,久而久之,可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调,腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。
哪些人容易肛裂?
1、办公一族:这部分跟工作性质有很大的关系,现在很多的白领人群,一上班基本上都是坐着,久坐运动少,肠道蠕动缺少刺激,容易引起便秘,再加上那个饮食过精过细、纤维食物摄入少,也会引起便秘。
2、有车一族、司机:长时间的开车,会导致下肢血液不循环,肠道蠕动缺少一定的刺激,从而引起便秘,因此对于司机、有车一组的人来说,要适当的活动一下,注意自己的饮食。
3、孕妇:孕妇之所以会肛裂和怀孕期间的生活习惯是有一定关系的,因为怀孕期间孕妇的活动量减小,而且饮食上也越来越精细,不足以刺激肠道蠕动,所以就容易便秘,便秘长时间不治就会因粪便过硬而引发肛裂。
专家推荐:林可能
业务院长副主任医师
临床特长
原南充市第三医院外科主任、医务科科长,曾在四川省人民医院、第三军医大学新桥医院进修普外科临床专业,具有30余年的外科临床工作经验。在治疗便秘、便血和普外科疾病方面有其丰富的经验,在国内医学杂志上发表研讨文章数篇。擅长治疗痔疮、肛裂、肛瘘和直肠息肉等肛肠方面的疾病。
医职作风
细心谨慎,耐心认真的态度做好本职工作。
患者心声
医德高尚,医术精湛,为病人着想,是一名非常出色的好大夫。