北京茗视光眼科周跃华谈近视手术人人都能做吗?

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2021年02月07日 11:19来源于:家庭医学
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近视如今很常见,大街小巷随处可见戴眼镜的人。在学生中近视眼比例更高,高中生和大学生中近视比例达到70%以上,小学生近视的比例也逐年攀升。近视已经成为一个严峻的社会话题。

大多数近视朋友的选择就是配戴框架眼镜,框架眼镜采用凹透镜原理,让外界光线落到视网膜上矫正视力。配戴框架眼镜也要很多的不足,看周围视野受限、形象打折扣,运动受限,自信心下降。报考公务员、当兵都受限。如果不想配戴眼镜,则可以通过近视手术来矫正。

周跃华接受BTV采访.jpg

  近视激光手术原理

近视激光手术发展经过RK(放射状角膜切开术)、PRK (准分子激光角膜屈光手术)、TPRK、LASIK、SMILE等阶段。如今,主流的术式为TPRK、LASIK 、SMILE三种术式。其基本原理都是通过激光切削角膜组织,将角膜前表面的弧度削平,降低角膜的折光率,从而矫正近视。

近视激光手术优点

近视手术最大的优点就是不用戴框架眼镜了,短短十几分钟的手术就可以摆脱配戴几十年的眼镜。一般而言,术后可以恢复到术前最佳矫正视力。扔掉眼镜后,生活和工作就方便很多,对未来的就业选择、升学、相亲都很有帮助。

近视激光手术人人都能做吗?

北京茗视光眼科周跃华教授表示,近视手术优势很多,但也并非每个人都能做。网络上关于“近视手术是否人人都能做”众说纷纭,最权威的说法莫过于眼科专家达成的共识。根据《激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识(2015)》规定,近视激光手术适应范围主要有:

1.患者本人有摘镜愿望,对手术效果有合理的期望值。

2.年龄≥18周岁(除特殊情况,如择业要求、高度屈光参差、角膜疾病需要激光治疗等);术前在充分理解的基础上患者本人及家属须共同签署知情同意书。

3.屈光状态基本稳定(每年近视屈光度数增长不超过50度)时间≥2年。

4.屈光度数:近视≤1200度,散光≤600度,远视≤600度,全飞秒手术建议矫正屈光度数≤1000度,散光≤200度。

近视激光手术也存在着绝对禁忌症,圆锥角膜、重度干眼、眼睑缺损、变形、影响视力的白内障、尚未控制的青光眼等病变患者是不适合做近视手术的。另外,未控制的全身结缔组织疾病及自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化,焦虑、抑郁等精神症状也不适宜做近视手术。

新闻源.jpg

近视激光手术术前检查很关键

近视激光手术存在着以上禁忌症,这些都需要严格详细的术前检查来确定。术前检查项目共计近30项,覆盖了角膜、眼轴、眼压、视网膜、晶体等个部位,整个眼部检查数据一目了然。有效排除圆锥角膜、白内障、视网膜病变等手术禁忌症。手术检查完毕后,和医生沟通后确认符合近视手术适用症的,才可以进行近视手术。

综上所述,近视手术并非想做就能做,在《激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识(2015)》规定的适应症范围内进行手术。具体要去正规眼科诊疗机构进行系统检查和医生沟通才能确定。

 


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